右侧腰腿酸疼的原因主要有腰椎间盘突出，神经在传导过程中受到压迫，常伴有腰椎活动受限、下肢无力等症状。还可能是腰椎小关节综合征引起的，主要是慢性腰部损伤会导致腰椎小关节出现滑膜炎症，引起下腰部疼痛，同时伴有臀部和一侧下肢疼痛，慢性损伤常伴有酸胀痛，需要及时就医进行治疗，避免病情加重，容易影响患者的身体健康。