全膝关节置换术什么意思

刘凤岐

主任医师 北京友谊医院

一般情况下，全膝关节置换术是一种常见的手术，如果膝关节出现了一些严重的病变，引起了膝关节的疼痛、畸形、屈伸受到限制，如果不能有效的改善膝关节的功能，那么就需要将膝关节内的所有病灶全部切除，然后再用人工假肢来替代膝关节，从而达到改善膝关节的主要作用，建议患者结合自己的实际情况，选择是否需要全膝关节置换术，术后还应做好个人的卫生护理，以免出现感染炎症的情况。

全膝关节置换术是什么

刘凤岐

主任医师 北京友谊医院

一般来说，全膝关节置换术是一种较为常见的治疗重度骨关节炎的手术。如果骨关节炎病情较为严重，关节出现内翻或外翻、骨头磨骨头、关节软骨完全磨损、下蹲困难、关节屈伸活动受限等症状，核磁检查、X射线检查发现关节间隙消失、软骨剥脱时，一般在医生的指导下采取全膝关节置换术进行治疗，有助于达到改善患者活动度，从而减轻疼痛症状。

什么是膝关节置换术

刘凤岐

主任医师 北京友谊医院

膝关节置换术是一个比较成熟的技术,一般用于膝关节病损终末期,没有其他治疗办法,而使用这种治疗手段。膝关节置换是膝关节骨性关节炎的后期，关节间隙很小，会发生关节的生长，滑膜损伤严重，而半月板损伤超过三级，需要进行膝关节的置换，这个是一项外科的手术，将关节表面切掉，再安装在上面，这样就可以进行术后的恢复和功能的恢复，同时还要重建膝关节的功能。

什么是膝关节置换术？

刘凤岐

主任医师 北京友谊医院

膝关节置换术是指用生物相容性与机械性能良好的金属材料来支撑假体，置换被疾病或者损伤所破坏的关节面的一种手术。膝关节置换术，也叫膝关节表面置换术，是用外科手术的方式，将因病变造成的关节面用人工半月板或人工软骨替代。骨性关节炎、类风湿关节炎、创伤性关节炎等都会引起膝关节的损伤。膝关节置换术对于终末期膝关节关节炎、膝关节畸形具有较好的疗效。

双膝关节置换术怎么做

刘凤岐

主任医师 北京友谊医院

双膝关节置换术是一种单侧膝关节置换术，一般是在病情较重的一侧进行，然后在病情较轻的一侧进行。手术方法步骤一般分为以下步骤：1、切开皮肤，使膝关节裸露。2.移除膝关节中的交叉韧带，后交叉韧带，内侧半月板，外侧半月板以及关节腔。3.对股骨关节进行治疗。4.对胫骨面进行治疗。5.对完整的胫骨关节面及全部关节腔进行清洗。6.按顺序放置人工膝关节和胫骨关节面。7.对髌骨进行治疗。8.留置引流管后逐层缝合。

膝关节置换术后多久能痊愈？

刘凤岐

主任医师 北京友谊医院

一般情况下，如果进行了膝关节置换术恢复的比较好，大约两周就可以拆线。拆线后需要进康复训练，可以借助辅助器或者拐杖进行训练，此过程大约持续三个月左右，就可以实现托拐，六个月就可以参加温和运动，如：游泳、高尔夫等，此时差不多就痊愈了，但是此时还是不建议进行剧烈的运动，对恢复还是有一定的影响的。因此，当病情完全康复后，在进行剧烈的活动。

膝关节置换术后如何进行二次翻修？

刘凤岐

主任医师 北京友谊医院

膝关节置换术后的翻修应明确假体松动、感染、假体周围骨量丢失、假体周围骨折等。翻修需要在首次手术中移除假体，同时检查关节内部是否有感染。如果没有感染，可以将新的义齿直接移植，细菌性感染主要有低毒性细菌感染和高毒性细菌感染，急性和慢性感染。急性炎症，可在一期内进行新的关节置换。长期感染，应首先置入支架，达到手术适应症后，再进行移植。

膝关节置换术后如何康复训练？

刘凤岐

主任医师 北京友谊医院

膝关节置换术后康复训练分为两个部分共计五项，需根据患者术后不同的时间进行不同的训练项目：1、术后根据患者的情况，第一到两天内进行股四头肌等长收缩，每次训练时间十秒，休息十秒依次循环。2、术后两天到七天内进行直抬腿与髋关节伸缩运动，伸直抬高十秒收回依次循环。3、踝泵运动锻炼足踝力量，需每天坚持，直到康复。4、术后一周，基本恢复良好，在一次进行其他相关运动。

膝关节置换术后需要注意什么

刘凤岐

主任医师 北京友谊医院

膝关节置换术后需要注意饮食、日常调理等。膝关节置换是一种比较成熟、比较常见的外科方法，对膝关节骨性关节炎和膝关节变形的治疗都比较有效。术后要注意保暖，不要着凉，以免造成上呼吸道的炎症。有很大的几率会引起关节的炎症，造成严重的后果。术后要注意多吃高质量的蛋白食品，避免辛辣刺激性的食品，以补充体内的养分，促进术后恢复。术后要注意伤口的干净、乾净、换药、不能接触到任何有化脓的感染。同时要加强对病人进行肌肉的恢复功能训练，可以减轻肌肉的收缩，防止深静脉血栓的发生。平时要做好精神上的护理，要与病人进行积极的沟通，这样才能更好的进行治疗。

膝关节置换术是大手术还是小手术

刘凤岐

主任医师 北京友谊医院

通常来说，膝关节置换术不是大手术一般是小手术，而是中等的手术。膝盖置换不是大型的外科手术或者小型外科手术，是一种中型的外科手术，其手术时间约为90分钟，相比于颈椎、腰椎等大型手术，手术的耗时要长一些，但膝关节置换手术的手术时间要长一些，膝关节置换手术的手术难度在脊柱手术和骨科手术中处于中间。同时，膝关节置换手术对患者的伤害是中度的。

膝关节置换术是什么

刘凤岐

主任医师 北京友谊医院

膝关节置换术就是通过手术方式将膝关节表面软骨置换出来，在去除膝关节内部增生骨赘和炎性滑膜的过程中，其最终治疗目标就是缓解患者的痛苦和关节功能的恢复。主要用于关节持续疼痛或进行性关节畸形的病人，这类病人保守治疗一般效果不佳。由于人工关节有一定寿命，一般在10~15年内，所以大多适用于年龄在55岁以上者。膝关节置换手术为解决严重膝关节骨关节问题提供了一种终极治疗途径。

子宫肌瘤是大手术还是小手术

赵晓东

主任医师 北京医院

一般情况下，子宫肌瘤是一项很大的外科治疗。具体情况分析如下：子宫肌瘤剥除术适用于年轻、肌瘤数量少的患者，但要想让患者的子宫形态复原，其手术操作较为困难，属于大手术，术后有复发的风险。子宫肌瘤可以选择做子宫全切除术，也可以做次全切术，但对于接近绝经的女性来说，这种手术的影响很大，创伤也很大，但是如果是阔韧带肌瘤，或者有骨盆粘连的话，很可能会造成输尿管的损害，甚至是肠道的损坏，所以要做外科治疗非常的麻烦。手术包括腹腔镜和开腹手术。

精索静脉曲张是小手术还是大手术

李明

副主任医师 中国医科大学附属盛京医院

一般情况下，精索静脉曲张是小手术。具体情况分析如下：精索静脉曲张手术非常精细，尤其是现在的精索静脉结扎术，对显微手术的要求更高。精索静脉曲张主要是精索内静脉迂曲扩张，会导致精液质量下降、局部坠胀疼痛、睾丸萎缩等后果，手术中需要结扎这些静脉，如果采用显微镜手术，手术效果会更好，更好的保护淋巴管和动脉。因为这种手术创伤不大，术后恢复快，所以也不算什么大手术。

卵巢囊肿手术是大手术还是小手术

李育竹

副主任医师 山东大学齐鲁医院

通常来说，卵巢囊肿手术是小手术。具体分析如下：卵巢囊肿的手术从一般意义上来讲，应该算是小手术。卵巢囊肿的手术目前可分为单纯的囊肿剔除术和附件切除术，这两种手术都可以通过腹腔镜的方式进行。手术创伤很小，患者术后恢复较快，手术疤痕也比较小，外形比较美观。手术需要在全麻下进行，对麻醉药耐受力较差的患者，可能会出现术后呕吐，但一般会在术后24h内恢复正常。

膝关节置换术怎么做

张博

副主任医师 首都医科大学附属北京朝阳医院

膝关节置换术需要在止血带下进行，在腰硬联合麻醉或者全麻下做手术切口。手术切口从股骨远端绕经髌骨内侧缘，向下至胫骨结节处，切开关节囊，翻转髌骨，摘掉半月板，切断交叉韧带。首先做双侧关节囊的软组织松解，去除增生骨赘，然后做股骨远端六面截骨，再做胫骨平台截骨，衡量双侧软组织平衡，并测量所用假体型号。先固定股骨远端假体，再固定胫骨近端假体，最后使用液体大量冲洗，逐层缝合关节囊及皮肤。