胳膊肘骨折后会伸直吗

刘凤岐

主任医师 北京友谊医院

胳膊肘骨折后能否会伸直取决于骨折的复位对位和肘关节功能锻炼的恢复情况。胳膊肘骨折牵涉到关节面，应尽早进行解剖复位，以防止因关节面不平而引起疼痛、活动受限、创伤性关节炎等危害。胳膊肘骨折后需要进行关节制动，关节囊可能会挛缩、粘连，要进行功能康复训练。特别是胳膊肘，不仅要锻炼伸屈功能，还要锻炼前臂的转动功能，对位佳、关节无挛缩，肘部骨折可以伸直，预后良好。

骨折的胳膊怎么伸直

刘凤岐

主任医师 北京友谊医院

骨折的胳膊通常可以通过功能训练来逐渐伸直。如果胳膊发生骨折，但患者长期不运动，很容易造成肘关节周围的韧带、关节囊出现粘连、挛缩，最后造成肘关节的屈伸功能受到限制，造成手臂伸不直。如果有这样的症状，可以加强手臂的伸直运动，但要注意在骨折位置相对稳定的地方进行运动，以免过早的运动造成骨折部位的受力，从而影响到骨折的愈合。在骨折断端稳定之后，可以通过缓慢的抬起重物，或进行轻拉单杠的运动，来牵引粘连挛缩的韧带、关节囊，使其恢复到正常的伸直状态。

骨折后多久能伸直

刘凤岐

主任医师 北京友谊医院

骨折后一般3到4周就能够恢复正常的伸直功能。对于骨折以后的病人，因为长时间的固定，会导致关节部位的韧带、关节囊出现粘连挛缩的情况，从而导致关节部位伸直功能的障碍。这种情况通过后期功能的锻炼可以恢复正常，先拉开粘连挛缩的韧带和关节囊以后才能够恢复正常的伸直功能，一般3到4周就能够恢复身体的功能。如果患者不进行功能的锻炼，后期很容易遗留伸直功能的障碍情况，所以说在骨折后出现伸直功能障碍的情况下，一定要及时地进行功能的锻炼。

伸直型骨折怎么处理

刘凤岐

主任医师 北京友谊医院

一般情况下，伸直型骨折怎么处理需要根据骨折的情况进行判断，具体内容如下：1.合并血管神经损伤：如果患者出现了伸直型骨折，并合并有血管神经损伤，患者应及时通过手术来探查并修复血管神经，并同时对骨折处进行复位内固定。2.未合并血管神经损伤：如果患者出现了伸直型骨折，没有合并有血管神经损伤，可以通过手法复位、石膏固定、克氏针闭合内固定术等方式进行处理。3.闭合复位困难：如果患者出现了伸直型骨折，存在闭合复位困难的情况，患者应进行手术治疗来切开复位，并进行内固定。

什么叫陈旧性骨折

刘凤岐

主任医师 北京友谊医院

通常情况下，陈旧性骨折是指骨折3周以后的。具体分析如下：骨折是指骨结构的连续性完全或部分断裂，临床表现为患处出血、疼痛、肿胀、活动受限等症状。根据骨折的时间，把骨折分为陈旧性骨折和新鲜骨折。一般在3周以内的骨折，就称之为新鲜骨折,陈旧性骨折是指骨折3周以后的。，旧性骨折往往导致骨折的畸形愈合、迟缓愈合和不愈合，需要通过手术治疗，骨折端清扫，植骨内固定，才能达到治疗的目的。

什么叫粉碎性骨折

刘凤岐

主任医师 北京友谊医院

粉碎性骨折是一种比较常见的骨科病症，主要是因为多种原因造成了一处断裂出现三个或更多的骨折，这是一种比较完整的骨折。主要是由于直接的暴力伤害造成的，其次是间接的伤害。这种疾病在成人中比较常见，因为成人平时活动较多，工作比较紧张，容易遭受暴力伤害。受伤后患者应及时去医院进行检查，并在医生的指导下进行针对性治疗。

什么叫伸直型骨折

刘凤岐

主任医师 北京友谊医院

伸直性骨折是一种常见的近关节和关节内骨折。具体分析如下：伸直性骨折是由于暴力活动而造成的关节在伸直位或过度伸展时所致的骨折，其折断线由下往后向上、远端向上、近端向前下移动、向前成角度。肱骨髁上伸直性骨折、桡骨远端伸直性骨折、股骨髁上伸直性骨折等是临床上较为常见的疾病。此类骨折常伴有血管损害，造成远侧肢体缺血、坏死。

什么叫撕脱性骨折

刘凤岐

主任医师 北京友谊医院

撕脱性骨折属于骨折的一种，通常情况比较严重，具体分析如下：撕脱性骨折主要指肌肉突然猛烈收缩，导致肌腱和韧带附着的小块骨片，从骨的主要部分撕裂而引起骨折，实际指肌腱在骨头附着点撕裂的同时把骨片也撕裂，通常是横形骨折。骨片分离方向与肌肉牵拉扯方向一致，多发生在突然跌倒或进行抛物运动时，多发于第五跖骨粗隆、胫骨粗隆、肱骨外上髁粗隆。

什么叫压缩性骨折

刘凤岐

主任医师 北京友谊医院

压缩性骨折是指椎体被压扁的一种骨折。压缩性骨折一般是高处坠落伤或者骑跨伤导致的，还有可能是老年人因为骨质疏松而造成的。如果是高处坠落伤或者骑跨伤导致的，患者需要卧床休息，并且口服活血止痛的药物，一般就会明显地缓解。如果是老年人因为骨质疏松导致的，除了给予药物治疗以外，患者还需要做椎体成形术来治疗。

什么叫足部多发骨折

刘凤岐

主任医师 北京友谊医院

足部多发性骨折，包括多发性的折骨、指骨、懈骨、跟骨等，都是因为受到了很大的伤害，导致了足部多个部位的断裂，这就被称之为足部多发性骨折。症状主要是肿胀，痛苦，行动受到限制，同时还会有骨磨声和骨磨感，甚至会导致足部的变形。对于这样的患者，应该按照是否存在错位进行积极的处理。此时，骨折患者可以通过手法复位达到纠正骨折畸形的目的。手法复位后，外固定手术或牵引无法保持骨折端复位的患者应选择内固定手术。术后1年避免负重。

什么叫做粉碎性骨折

刘凤岐

主任医师 北京友谊医院

所谓粉碎性骨折，就是在骨折过程中，因遭受暴力较多，使其断端粉碎性。通常指骨折端骨折块大于3块，称其为粉碎性。粉碎性骨折为较严重的骨折，骨折断端移位较明显，多数需手术治疗。骨折断经手术固定复位后复位效果好，固定稳定，以促进骨折端愈合。对粉碎性骨折在操作过程中，应尽量避免对骨折端造成过多干扰，尤其对一些细小碎骨块更应避免过多清洗，以防骨折端缺损影响骨折愈合。因此针对粉碎性骨折而言，其在临床治疗过程中属于较为复杂的骨折类型之一，应重视对破碎后骨折块的保存，以促进骨折端愈合。

手肘骨折如何伸直

刘凤岐

主任医师 北京友谊医院

手肘骨折早期应避免伸直，后期逐步缓慢伸直。对患者发生手肘部位骨折时，通常应限制肘关节部位屈伸及负重活动6-8周。而且限制手肘部位运动后，可使手肘周围韧带、关节囊发生粘连、挛缩，可造成手部肘关节处屈伸功能受阻，尤其可使手部肘关节不能外展。而此状况发生后，通常是骨折断端稳定下来后，应增强伸直功能，此状况下可进行提拉重物动作，让手肘关节过度拉扯，这样就能恢复手肘关节伸直功能不全，而且还能让肘关节部位轻轻拉动单杠进行运动，经过多次牵拉后，粘连、挛缩韧带、关节囊被松解后逐渐恢复伸直功能。

肘关节骨折后多久伸直？

刘凤岐

主任医师 北京友谊医院

胳膊肘骨折以后，一般一周周左右应该能够伸直。肘关节骨折后伸直要看手关节的内固定和骨折的类型，如果有强直的内固定，术后一周或更早，可以让病人做一些被动的运动，以避免关节僵硬、强直、创伤性关节炎等。肘关节骨折术后可以进行CPM的机械辅助训练，早期的角度可以调整到20-30°，术后可以根据红肿的消退程度增大角度，还可以指导病人自行屈肘、伸肘等肘关节的功能锻炼，促进功能的恢复。

肱骨骨折多久能伸直

刘凤岐

主任医师 北京友谊医院

一般情况下，肱骨骨折能伸直时间需要根据具体情况判断。肱骨骨折如果采取开放手术切开钢板、髓内钉固定，一般肱骨骨折临床愈合时间是4~8周，那么估计肱骨骨折后采取保守治疗可以前臂伸直的时间差不多应该是4~8周。日常生活中，需要注意休息，恢复期间避免剧烈运动，还可以适当食用排骨汤、鲫鱼汤等食物，必要时进行康复训练，有利于促进病情恢复。

什么叫Pilon骨折

张博

副主任医师 首都医科大学附属北京朝阳医院

pilon骨折是指累及胫距关节面的胫骨远端骨折，胫骨Pilon骨折目前尚没有明确的定义，通常是指胫骨远端1/3波及胫距关节面的骨折，胫骨远端关节面严重粉碎，骨缺损及远端松质骨压缩。常合并有腓骨下段骨折（约75%85%)和严重软组织挫伤。