肠道感染后反应性关节炎是什么

刘凤岐

主任医师 北京友谊医院

肠道感染后的反应性关节炎的症状有发热、腹痛、腹泻等，也有少数病人会出现疲倦等症状。随着病情的发展，还会有关节活动障碍、关节滑膜炎等并发症的发生。多是不对称的少关节炎症，偶尔还会出现游走性关节痛，多见于下肢大关节，多见于膝、踝、趾、跖、腕、指关节等，也可见于关节周围炎或肌腱附着点炎。上肢关节炎的发病率明显低于对照组。炎症是关节外最常见的症状，尽管没有特异性，但是它是最常见的关节外症状。

肠道感染后反应性关节炎要做什么检查

刘凤岐

主任医师 北京友谊医院

肠道感染后反应性关节炎要做实验室检查、其他检查等检查。在发病期间，C-反应蛋白呈阴性，血清中的白细胞计数增加，血液沉淀加快。HLA-B27表达的表达率为50%~80%.检查结果显示：有类风湿性因素及抗核抗体阳性。滑液镜下可见清晰或混浊，多核多核，多核。结论：患者的滑膜病理学特征是不典型的血管炎。粪便中的细菌培养有助于RA的确诊。但是，在发生关节病征时，细菌培养往往是负面的，因为使用了抗生素或者是天然的感染，故建议在先期感染时进行细菌的培养。此外，X线检查可有轻度、暂时的骨质疏松或正常。

反应性关节炎常见吗

刘凤岐

主任医师 北京友谊医院

反应性关节炎仍较多见，大部分是由于在最近感染期间或之后发生关节炎症所致，一般与胃肠道或泌尿系统感染有关，可有下肢非对称性多关节胀痛，但绝大部分病人的预后效果较好，且病程有一定自限性，所以患者不用过于担心。反应性关节炎与运动量过大有一定关系，建议在日常注意劳逸结合，减少剧烈运动，多注意休息，还可采取药物治疗。

反应性关节炎多久痊愈

刘凤岐

主任医师 北京友谊医院

反应性关节炎通常经过约6周至8个月后即可治愈。如果没有得到及时正确地诊治，很可能发展为慢性关节炎甚至骨关节病等并发症，严重影响人们生活质量。当然，临床中有些病人反复发作，引起慢性关节炎病例。这种疾病对患者造成较大影响，严重时可能引起关节畸形以及功能障碍，甚至危及生命。但是多数病人都具有一定的自限性，因此，反应性关节炎必须及早确诊，早期合理，有效地处理，以达到缓解病情的目的、改善预后等作用。此外，如果患者不注意按医嘱进行护理，则可能会导致病症加重，恢复的时间也会延长。

反应性关节炎复查什么

刘凤岐

主任医师 北京友谊医院

反应性关节炎复查血常规、血沉C反应蛋白等。如果出现过敏性关节炎，还可以做血常规、血沉C反应蛋白、肝脏等方面的检查。反应性关节炎是由最近的感染、感染引起的，可能与消化道、泌尿生殖道、宫颈炎症等有关。大部分病人都是自我限制的，在几个星期至几个月后就能完全控制住。反应性关节炎的病人要控制好自己的饮食，避免摄入过多的酸性物质，从而加重身体的酸性。

反应性关节炎检查

刘凤岐

主任医师 北京友谊医院

反应性关节炎检查患者一般可以通过细菌学检查、关节液检查、HLA-B27的测定等方式进行检查。1.细菌学检查：中段尿液、粪便和咽拭子培养有助于发现反应性关节炎相关的病原体。2.关节液检查：关节液检查是鉴别反应性关节炎和其他类型关节炎的重要指标。3.HLA-B27的测定：HLA-B27的测定可为反应性关节炎的诊断、判断病情和预后提供参考。当患者完善检查后，再对症治疗。

反应性关节炎临床症状

刘凤岐

主任医师 北京友谊医院

反应性关节炎临床症状可能是感染后数周出现发热、体重下降、疲乏无力和大汗等。反应性关节炎是继发于其他部位感染的急性非化脓性关节炎，可能与感染和免疫失调等因素有关，主要有感染后数周出现发热、体重下降、疲乏无力和大汗等症状。患者应该注意防寒保暖，经常室内通风，预防感染。避免不洁性生活，预防泌尿生殖系统的感染。

反应性关节炎难治吗

刘凤岐

主任医师 北京友谊医院

反应性关节炎通常不难治，如果经过适当的处理，可以基本痊愈。反应性关节炎是全身的炎症，当一个地方感染了炎症，引起了全身其它地方的炎症。病菌入侵人体，对人体的健康造成很大的危害。为了防止肌肉的收缩，应该进行适度的休息，尽量减轻患者的运动。可以口服抗炎止痛乳剂、溶液等。需要使用激素、免疫抑制剂、抗生素等药物进行治疗。

反应性关节炎是否传染

刘凤岐

主任医师 北京友谊医院

一般情况下，反应性关节炎不会传染。反应性关节炎是由于身体某些部位感染了细菌，病毒等微生物而引起的一种疾病。临床上主要是由泌尿系统、胃肠道感染引起的。如果是泌尿系统感染，有可能感染泌尿系统的病菌。建议患者在日常生活中，注意保暖、多喝温水、多休息，多吃鸡蛋、牛奶等高蛋白的食物，尽量少吃或不吃油腻、辛辣的食物、不饮酒或含有酒精的饮料，多出门进行散步、打太极等体育锻炼。

反应性关节炎是否有细菌的感染

刘凤岐

主任医师 北京友谊医院

反应性关节炎通常有细菌的感染。目前，有部分研究已经确认了在反应性关节炎患者的关节滑膜组织、滑膜液以及沉淀物中含有诸如衣原体和其它细菌等的致病微生物。另外，通过电子显微镜观察，可以观察到衣原体的整体结构，以及衣原体RNA，这些情况提示致病微生物具有一定活性。因此，反应性关节炎一般存在细菌感染的情况，考虑为血液经血管渗入关节所致，也可能与细胞携带相关，例如被白细胞所吞食的衣原体，可能通过被携带而进入关节。

反应性关节炎怎么检查

刘凤岐

主任医师 北京友谊医院

通常情况下，反应性关节炎的检查方式主要包括细菌培养、血常规、红细胞沉降率检查、b超检查、自身抗体、免疫球蛋白等。其中，HLA-B27的检测在临床上具有很大的应用价值。HLA-B27呈阳性，伴有关节反应、感染前驱症状等，可以诊断为反应性关节炎。在确诊后，患者一般需要在医生的指导下积极使用药物、手术等进行治疗。

反应性关节炎自愈吗

刘凤岐

主任医师 北京友谊医院

反应性关节炎一般比较轻，有一定的自我恢复能力，但大多数情况下都要进行积极的处理。当然，每个人的病情都不一样，这与受影响的细菌和机体自身的免疫力有关。大部分的RA病人都有良好的预后，只要及时的处理，大部分病人都能痊愈。第一次出现的单性关节炎通常在3-6个月后就会消失，大多数病人2年后就会痊愈，也有一小部分病人会持续2年以上。此外，在很小的病例中，尤其是伴随着溢脓的表皮角化病的病人，其预后要更糟。

感染反应性关节炎症状

刘凤岐

主任医师 北京友谊医院

感染反应性关节炎主要症状是关节疼痛。反应性关节炎是由最近发生的炎症引起的。一般是由于一些特殊的地方的炎症引起的，例如肠、尿路、生殖系统等。反映性关节炎的临床表现，包括两种类型的骨骼肌。一种是风湿。最常见的是膝关节，踝部和髋部，骶髂、脊椎、手腕、肩膀、手指等部位，多数是不对称的，而关节炎则是自限性的。二、腱膜粘连性炎症。临床上可见，在腊肠和脚跟的跟腱连接部位出现了疼痛和红肿。关节外的主要症状是有可能是无菌性尿道炎，也有可能是心肌炎，胸膜炎。

支原体都会感染反应性关节炎吗

何洁

副主任医师 中日友好医院

支原体不一定都会感染反应性关节炎。具体情况要结合自身的感染轻重程度决定，主要是因为反应性的关节炎自身就存在炎症。在感染后出现了关节炎症可能是胃肠道感染以及泌尿生殖器的病菌感染所引起的、比较常见的有耶尔森菌、肺炎原体等。同时结核杆菌也会出现反应性的关节炎，另外，脊柱以及髋关节部位都会出现这种炎症，要结合引起的原因，选择合适的方式治疗。

支原体感染反应性关节炎能治愈吗

何洁

副主任医师 中日友好医院

支原体感染反应性关节炎一般可以治愈。很多患者经过有效的治疗，达到了很好的效果。支原体感染在一定程度上存在自限性，有些患者会出现反复发作，可能是因为感染灶没有彻底清除，从而出现反复感染的症状，类似这种情况可能会耽误病情，给生活造成影响。因此患者需要早发现早治疗，避免引起其他的症状。平时养成良好的生活习惯，多注意休息，不要过度劳累。