高血压病护理诊断

吕志勤

主任医师 北京大学第一医院

正常情况下，高血压病护理诊断如下：1.认知不足，大部分的高血压病人都是中老年人，他们的血压水平很低。2.舒适度变化，病人会有头疼、眩晕、恶心、呕吐等不适。3.有一定的伤害，高血压病人会出现头晕、眩晕等情况，从而造成身体损伤。4.没有运动能力的高血压病人，运动起来很吃劲，不能做太久的运动。建议患者应该尽早前往医院，在专业医生的指导下进行治疗。

1级高血压的诊断依据是什么

龚新宇

副主任医师 中日友好医院

高血压分为三级，一级最轻微，三级最严重。在安静状态下，只要高血压为140-149或低血压为90-99mmhg，就可以诊断为1级高血压。确诊后，应食用低盐低脂饮食，参加户外运动，合理应用抗高血压药物。

高血压的诊断标准

周恒

副主任医师 武汉大学人民医院

高血压的诊断标准是血压值达到一百四、九十毫米汞柱以上。高血压的诊断标准很清楚，最理想血压一百二、汞柱八十毫米根，血压值高达一百四时、汞柱九十毫米以上，就是高血压，也就是高血压在140毫米汞柱以上，低血压大于90毫米汞柱，便被确诊为高血压。根据患者的症状和体征可分为轻度高血压、中度高血压和重度高血压三种类型，其中以中度高血压最常见。介于理想血压和高血压之间，称为临界高血压，通过有规律地生活饮食、调节、锻炼、减肥和其他控制临界高血压的措施，不需要故意吃药。血压到达一百四时、九十毫米汞柱以上者，属高血压阶段，需用药干预处理。

高血压的诊断标准是什么

周恒

副主任医师 武汉大学人民医院

诊断高血压的标准是收缩压大于等于140毫米汞柱，或舒张压在90毫米汞柱以上。高血压是指在未服用降压药的情况下血压高于正常值的表现。目前在世界范围内对于高血压都没有统一的定义，通常根据患者是否伴有其他心血管疾病来确定高血压的严重程度和危险因素。但2017年美国心脏协会等多个学会提出了新的高血压诊断标准，认为如果收缩压大于等于130毫米汞柱或者是舒张压大于等于80毫米汞柱，即视为高血压。

高血压的诊断有哪些

周恒

副主任医师 武汉大学人民医院

高血压的诊断有以下几种方法：1.症状：患有高血压，常伴有头晕、头晕、心烦、心悸等症状；2.血压检测：如果在同一天内连续三次血压低于140mmHg，舒张压大于90mmHg，则可以确诊为高血压。临床表现、非同日三次、24h的动态血压均可确诊。患有高血压后，患者可以遵医嘱使用氢氯噻嗪片、酒石酸美托洛尔片等药物进行治疗。

高血压的诊断与治疗是什么

周恒

副主任医师 武汉大学人民医院

2022年11月13日，首部《中国高血压临床实践指南》发布。推荐将我国成人高血压诊断界值下调为收缩压大于等于130毫米汞柱和/或舒张压大于等于80毫米汞柱。高血压治疗的主要目标是血压达标，降压治疗的最终目的是最大限度地减少高血压患者心、脑血管病的发生率。建议患者在医生的指导下使用利尿药；β受体阻滞剂。③钙通道阻滞剂；血管紧张素转换酶抑制剂；血管紧张素Ⅱ受体阻滞剂等药物进行治疗。

高血压分级诊断标准

周恒

副主任医师 武汉大学人民医院

高血压分级可按照严重程度、收缩压与舒张压有无异常分类。一、根据高血压严重程度分类1.1级高血压：收缩压140~159mmHg和（或）舒张压90～99mmHg。2.2级高血压：收缩压≥160mmHg和（或）舒张压≥100mmHg。二、根据收缩压与舒张压有无异常分类1.单纯收缩期高血压：:收缩压高于140mmHg，但舒张压正常（低于90mmHg）。2.单纯舒张期高血压：收缩压正常（低于140mmHg），但舒张压高于90mmHg。

高血压三级的诊断标准

周恒

副主任医师 武汉大学人民医院

高血压是一种进展性的心血管病变，其特点是血压的持续性增高，在连续三次的三次测量中，收缩压大于140mmHg，舒张压大于90mmHg，就能被确诊为高血压。高血压的级别可划分为：1型高血压，其收缩压在140-159mmHg之间，而舒张压在90-99mmHg之间属于严重的，而收缩压在160-179mmHg之间，而舒张压在100-109mmHg之间。3级高血压属于非常严重的，如果患者的收缩压在180mmHg以上，而舒张压在110mmHg以上则属于3级。

高血压肾病诊断标准

张聪

副主任医师 中日友好医院

目前高血压肾病无统一诊断标准，若患者出现蛋白尿，无法用其他肾小球疾病进行解释，且患者存在长期高血压病史，伴随其他高血压的靶器官损害，如视网膜、心脏损害，同时合并少量蛋白尿，多考虑为高血压肾损害。因此，该疾病需通过临床表现、实验室检查和病史综合判断。若患者进行肾穿刺活检，观测到缺血性硬化、小动脉增厚，可辅助诊断为高血压肾脏损害。

高血压肾诊断依据

周恒

副主任医师 武汉大学人民医院

高血压肾诊断依据通常是血压持续升高，或出现眼皮和下肢肿胀，出现心肌扩张的情况，如果出现条纹状、火焰状出血、持续性软性渗出等症状，则提示有相关的临床表现。这是由于肾脏是一个毛细的血管组成的，它可以滤除身体中的毒素，同时也可以防止蛋白和高血压，从而导致血液中的血压升高，从而导致蛋白渗漏，如果蛋白暴露出来，就会对肾的滤网系统产生损伤，形成一个怪圈。

高血压危象的诊断标准

周恒

副主任医师 武汉大学人民医院

高血压危象的确诊要根据有明显的高血压病史、高血压脑病、肾功能不全、视乳头水肿、渗出、出血等临床表现。通常来说，要做心功能不全的诊断，需要做头颈ct、脑核磁、脑血管超声波等，如果发现有高血压脑病变，需要做肾功能、做b超等，以判断是否有肾功能不全，做眼底的检查，看看有无出血渗出。如果出现了高血压，还应该考虑到其他的病症，例如嗜铬细胞瘤，其表现为阵发性高血压，在发病的时候，发作间隔血压是很正常的，如果没有长时间的高血压，或者是尿儿茶酚胺升高。

高血压怎么鉴别诊断

周恒

副主任医师 武汉大学人民医院

高血压要区分是原发和继发，主要有以下几个方面。1、原发性高血压：与遗传、环境、年龄等因素有关，是所有高血压患者中发病率最高的一种。2、继发性高血压：由多种原因引起的血压增高，多发生在十几岁的少年身上，也就是说，发病的时间比较短。继发高血压的病因主要是肾病、肾小球肾炎、肾功能衰竭、内分泌系统疾病，如甲状腺功能障碍、甲亢、肾上腺腺瘤、原发性醛固酮增高、嗜铬细胞瘤等。此外还有一些是引起血压增高的继发原因，比如风湿免疫系统的血管炎，要根据临床表现来区分，高血压会出现神经系统的表现，比如头晕、头痛等。

高血压治疗的依据是什么

龚新宇

副主任医师 中日友好医院

高血压病人饮食治疗，是以减少钠盐、减少膳食脂肪并补充适量优质蛋白，注意补充钙和钾，多吃富含维生素的蔬菜与水果、戒烟戒酒、科学治疗。高血压病人要谨遵医生安排药物的搭配和按时吃药，必须坚持。不能坚持和滥用药物是高血压治疗很大误区。还要买一个血压仪，方便自己在家自测。

究竟高血压诊断依据有哪些

龚新宇

副主任医师 中日友好医院

高血压的诊断标准是收缩压≥140mmHg和舒张压≥90mmHg，但是也跟个人的血压水平和年龄有关。而且高血压患者在测量血压时应该处于平静的状态，同时采用不同时段测量，一般一天最少测量两次，连续测三天以上，综合三天的测量结果来判断是否是得了高血压，这样才是比较标准的。

原发性高血压诊断依据是什么

龚新宇

副主任医师 中日友好医院

健康成年人血压的数值一般不会高于140/90mmHg，原发性高血压的诊断标准是非同日三次测血压都高于正常就可以做出高血压的诊断。在日常的生活中，高血压的人不要吃辛辣刺激和油腻的食物，一定要多吃新鲜的水果和蔬菜，最重要的就是要注意休息，不要大量运动。