对于心律失常的病因，可以分为遗传性和后天获得性。
遗传性心律失常是由基因突变引起的离子通道病引起的。
后天获得性心律失常是由生理因素引起的交感神经兴奋引起的。病理性因素包括心脏本身、全身性和其他器官功能障碍。心脏方面的因素主要有冠心病、高血压性心脏病等；
药物毒性作用、酸碱平衡紊乱、电解质紊乱等是全身性因素。心脏以外的其他器官也会引起心律失常，如甲状腺功能亢进、贫血、严重感染等。