得糖尿病神经病变怎么治疗

黄世昌

副主任医师 北京大学第一医院

糖尿病神经病变需要联合治疗才能达到疗效。要血糖控制，血糖控制达标以后，症状有所缓解，能应用抗氧化剂，之后能用改善末梢神经循环的药，最后用改善神经的营养药，来治疗。

什么是糖尿病神经病变

孙香兰

副主任医师 山东省立医院

糖尿病神经病变是一种最常见的并发症，其原因是由于长时间高血糖会使糖基化产物在神经周围沉积，从而造成神经纤维变性，这与动脉粥样硬化血管病变、微血管病变、生长因子不够等因素有关，主要是由于中枢神经系统并发症、周围神经病变、自主神经病变等。糖尿病周边神经病变是一种最普遍的疾病，其主要表现为：远侧对称性的多发性神经病变、局灶性单神经病变、非对称性的多发性局灶性神经病变、神经根性病变等。胃肠、心血管、泌尿生殖系统等是自主神经疾病的常见症状。

糖尿病神经病变的症状有什么

廖张元

副主任医师 天津医科大学总医院

糖尿病神经病变，包括周围神经病变，或者是中枢神经病变。周围神经病变，最典型的表现就是肢体远端的袜套样改变，临床可出现下肢远端的疼痛感觉异常，比如感觉过敏，或者是感觉迟钝，严重的神经功能病变，可以导致糖尿病足的出现。

糖尿病神经病变防治之道有什么

孙香兰

副主任医师 山东省立医院

糖尿病神经病的预防首先要控制血糖水平，平时要注意饮食、并且足量足疗程的服用药物。预防比治疗更重要，这是毋庸置疑的，糖尿病的神经病变是无法逆转的，而且会随着病情的发展而逐渐恶化。如果是正常的血糖，可以延缓神经疾病的发展，这是由于血糖的调节要比血糖控制不好的病人更早，并且会引起神经疾病，平时要注意饮食、并且足量足疗程的服用药物。

糖尿病神经病变挂哪个科

孙香兰

副主任医师 山东省立医院

糖尿病神经病变等，可悬挂糖尿病专科或内分泌科、神经内科等科室。糖尿病周围神经病变也有多种表现，包括感觉异常、运动功能障碍等。糖尿病患者的日常饮食应以控制为主，多吃含新鲜蔬菜、水果，食用粗纤维食品。同时要经常监测血糖。少食含淀粉类食品。同时要保持正常体重。适当增加体育运动内容。运动中尽量不要出汗。多饮水以提高排汗量。保持心情舒畅等都是有利于预防糖尿病发生发展的措施。同时，应定期对血糖进行监测，如有需要，可口服药物治疗。

糖尿病神经病变会引起什么

孙香兰

副主任医师 山东省立医院

糖尿病神经病变通常会引起周围神经病变和自主神经病变。如果出现糖尿病神经病变的情况，通常会导致糖尿病周围神经病变和自主神经病变，同时还会表现为双侧肢体对称性麻木、疼痛等感觉异常，同时还会有手脚冰冷、发热、触电、手套袜等感觉。此外，在出现自主神经病变时，主要表现为心跳加快、心悸、眩晕、阵发性出汗、直立性低血压、胃轻瘫、尿潴留、排尿乏力等。

糖尿病神经病变会瘙痒吗

孙香兰

副主任医师 山东省立医院

糖尿病神经病变通常会瘙痒。糖尿病神经病变是糖尿病的一种慢性并发症，主要包括周围神经病变和自主神经病变。全身瘙痒是糖尿病周围神经病变的表现。糖尿病神经病变主要表现为皮肤的异常感觉和麻木，严重者还会出现疼痛。糖尿病神经病变的临床表现多种多样。要严格控制血糖和使用营养神经药物。建议患者按照医嘱使用格列本脲片、格列齐特片等药物进行治疗，以控制血糖。

糖尿病神经病变看哪个科

孙香兰

副主任医师 山东省立医院

有糖尿病神经病变的病人最好去医院检查，比如内分泌和神经内科。如果糖尿病神经病变的病人的血糖不能很好的控制，就会造成神经病变，从而引发心脑血管疾病，发生脑梗心梗，周边神经血管阻塞。所以在日常要注意调整自己的血糖，不要吃高糖、高卡路里的食物，主食要控制在二两以下，多吃绿色蔬菜，包括白菜、菠菜、韭菜等。

糖尿病神经病变看什么科

孙香兰

副主任医师 山东省立医院

糖尿病神经病变包括糖尿病自主神经病点和糖尿病周围神经病变。周围神经病变主要表现为手和足远端的麻木，刺痛，感觉异常，脚踩棉花，发冷，出汗，糖尿病自主神经病变表现为心跳加快、胃痛、胃胀、腹痛、腹胀、腹泻、便秘、便秘、腹泻便秘，还有神经源性膀胱，比如尿潴留，尿排不干净，属于糖尿病的自主神经病变，需要患者及时控制血糖指标，防止病情加重。

糖尿病神经病变可怕吗

孙香兰

副主任医师 山东省立医院

事实上，糖尿病神经病变可怕，取决于糖尿病神经病变的具体情况。第一种就是糖尿病合并神经系统病变，这类患者病情比较严重，需要及时治疗，否则可能会导致死亡。二是自主神经病变，如周围神经病变，则手脚麻木，发麻，感觉不正常，这类患者通常处于相对较低的水平。如果是其原因造成的糖尿病周围神经病变，患者往往不自觉，只是感觉到肢体麻木，疼痛等症状。多数患者均能忍受，通过用药，血糖可以得到控制，能够让患者获得相对较好的临床疗效，但亦曾见到非常严重的糖尿病周围神经病变患者，痛苦大，影响休息和睡眠，每时每刻手和脚都会感到触电，这类患者很困扰。第三种是神经病变，这就是通常所说的糖尿病性周围神经炎，这是一种急性炎症反应性疾病，一般在发病前几天或者几个月内开始出现症状。因此，糖尿病周围神经病变并不可怕与病变的轻重有一定关系。

糖尿病神经病变是指什么症状

孙香兰

副主任医师 山东省立医院

糖尿病神经病变有2种类型，一为周围神经病变，一为自主神经病变，即植物神经病变。糖尿病周围神经病变患者可有手足麻木，酸痛，感觉异常等症状，甚至出现针刺样的感觉，必须进行有效的防治，防止病情进一步发展。糖尿病自主神经病变其包括象心律失常，心率忽快忽慢，会觉得胃肠不适。在临床上，很多患者都会发现糖尿病周围神经病变跟其他疾病有着密切的关系。其中以腹泻和便秘交替出现最为多见，糖尿病自主神经病变等，还有神经源性膀胱。因此，糖尿病神经病变包括糖尿病周围神经病变及糖尿病自主神经病变。

糖尿病神经病变药物能治好吗

孙香兰

副主任医师 山东省立医院

糖尿病周围神经病是否可以用药物根除，关键是无法治愈的糖尿病周围神经病。由于患有糖尿病，已经会对周边神经造成损害，从而引起糖尿病周边神经，引起疼痛、麻木等症状。因此，患有糖尿病的外周神经病变不能根治，只要能有效地控制血糖，改善神经，或是采用其它疗法，就可以达到改善糖尿病周边神经疾病的目的，有助于改善不适症状。

糖尿病神经病变症状有什么

廖张元

副主任医师 天津医科大学总医院

感觉症状以肢体疼痛居多，晚间为重，也可出现麻木，痛觉过敏，感觉减退等，运动症状则可表现为肢体无力，动作不灵活，行走不稳等，自主神经症状包括出汗过多或过少，流口水，头晕，心慌，呕吐，腹泻，尿失禁，性功能障碍等。

糖尿病神经病变中药有哪些

孙香兰

副主任医师 山东省立医院

糖尿病神经病变治疗原则：化痰祛瘀，散痹通络。有以下中成药可以治疗：1、口服制剂：金匮肾气丸，适用于肾阳虚引起的冷痛、四肢麻木等神经病变。2、活血通脉胶囊或活血通脉片，适用于血瘀、筋脉不齐、四肢麻木者。3、静脉制剂，生脉注射液、参麦注射液、黄芪注射液、血塞通注射液、血栓通注射液、葛根素注射液、灯盏花注射液等。能益气养阴、扶正固本、活血化瘀、通络止痛。或者配合理疗、针灸等治疗。4、糖外洗方：透骨草，桂枝，艾叶，木瓜，苏木，红花，白芷，川乌，草乌。放入搪瓷盆中，加水，浸泡100~200分钟。冷却到合适水温后将手脚浸泡在药液中30分钟。

糖尿病神经病变住哪科

孙香兰

副主任医师 山东省立医院

糖尿病神经病变通常在内分泌科就诊。糖尿病神经病变是糖尿病的一种慢性并发症。糖尿病神经病变是由糖尿病酮症酸中毒，低血糖或高血糖高渗性昏迷引起的精神变化，周围神经病变表现为肢端麻木不敏感，感觉障碍，运动障碍，自主神经病变主要是肠胃方面，恶心呕吐等。一般在内分泌科就诊，需要注意的是，病变可累及中枢神经和周围神经，以周围神经病变最为常见，中枢神经病变可以累及大脑、小脑、脑干等，需要及时干预。