甲状腺4a类严重吗

潘永源

主任医师 首都医科大学宣武医院

甲状腺结节4A类患者的病情是比较严重的。四级以上的甲状腺结节都有癌变的风险。临床上，需根据甲状腺结节患者的病史，综合相关的指标，如肿瘤指标、超声指标以及甲状腺细针穿刺结果，来判断患者甲状腺结节的安全情况，有利于对患者病情进行进一步诊断与处理。建议饮食清淡，忌油腻辛辣等刺激性食物，多喝水，注意休息。保持乐观情绪，积极配合医生的治疗。

甲状腺结节4a需要手术吗

潘永源

主任医师 首都医科大学宣武医院

甲状腺结节4a级是癌变的可能性是非常大的，通常伴有钙化。应该手术切除，然后病理化验，明确是恶性的还是良性的，有的相对比较保守一些，可以做c针穿刺病理活检，如果明确是恶性的，还是需要再手术的，但是这种细针的穿刺有一定的假阴性，毕竟穿刺的物质量是有限的，所以有可能不能发现恶性的肿瘤细胞。

甲状腺4a的良性概率是多少

孙香兰

副主任医师 山东省立医院

甲状腺4a是一种良性的可能性，在90%以上，大部分的患者都有良好的预后。甲状腺功能的评分一般是通过超声波来确定的，TI-RADS评分按其声像特征将其划分为6个等级。恶性危险程度与级别有关，最后的诊断需要做好的组织学检测，通常采用的是细针抽吸，或者是直接的穿刺活检。4a级别有可能是良性的。尽管有了甲状腺肿瘤，但大部分都是乳头状癌，所以预后相对要好一些。甲状腺乳头状癌的主要治疗方法是外科手术，术后可以采用药物代替，定期进行甲功检查，一般不会对患者的生命造成任何的损害。

甲状腺4a是癌吗

孙香兰

副主任医师 山东省立医院

一般情况下，甲状腺4a是一个超声的诊断描述结果，是对于甲状腺的结节做的描述性的结论，但是甲状腺4a不一定是甲状腺癌，一定要通过B超引导下的穿刺明确以后，才能诊断为甲状腺癌。所以，如果患者的超声的诊断描述结果是甲状腺4a，不要担心，需要进一步检查，以排除甲状腺癌。如果患有甲状腺癌，可以在医生的指导下采取手术进行治疗。

甲状腺4a需要手术吗

孙香兰

副主任医师 山东省立医院

甲状腺结节TI-RADS评分以超声影像学为引导，从多种超声描述指标来看，粗略地来判断甲状腺结节是否为良恶性。若为四a级甲状腺结节，则提示恶性可能性已开始出现。对于四等以上的结节则应该进行外科手术切除或者放疗治疗。此时需进一步行甲状腺结节超声引导细针穿刺活检，依据活检病例病情，确定手术与否。若为恶性结节，则需马上手术治疗，若为良性结节，可先别急于做手术，定期随访是可以的。

甲状腺4a需要手术吗

龚新宇

副主任医师 中日友好医院

甲状腺4a需要手术。甲状腺结节4a级考虑是癌变的可能性是非常大的，通常会伴有钙化。通常手术切除，然后病理化验明确是恶性的还是良性的，有的相对比较保守一些，可以做c针穿刺病理活检，如果明确是恶性的，还是需要再手术的。

甲状腺4a怎么治疗

孙香兰

副主任医师 山东省立医院

一般来说，甲状腺4a应当采取以下治疗措施。具体分析如下：如果出现的情况，患者应当在医生的指导下口服参一胶囊、加味逍遥丸、平消片、等能起到消肿散结、疏肝理气作用的药物进行治疗，帮助缓解不适症状日常生活中，患者应当注意清淡饮食，忌烟酒、浓茶，辣椒、咖啡等辛辣刺激性食物。此外，患者还需要定期到医院进行复查。

甲状腺结节0.3需不需要治疗

孙香兰

副主任医师 山东省立医院

通常情况下甲状腺结节0.3厘米是不需要特殊治疗的。结节比较小，病人不会出现比较明显的临床症状，定期做彩超复查就可以了。建议病人可以每两个月到6个月左右的时间复查一次彩超。期间如果有血流特别丰富或者钙化的情况应该及时的进行外科手术的治疗。此外，患者这种情况还应该注意合理作息，避免导致甲状腺结节持续增大。

甲状腺结节4a级严重嘛需不需要手术怎么办

吴国君

副主任医师 山东省立医院

挺严重的，代表结节具有恶性的征象，需要通过手术来进行治疗。磁共振做甲状腺检查比较准确，磁共振增强也基本能够确诊甲状腺是不是肿瘤，以及肿瘤的恶性程度等，基本上有一定帮助。

甲状腺结节4a级怎么办

孙香兰

副主任医师 山东省立医院

甲状腺结节在临床上是常见的甲状腺疾病之一，甲状腺结节有的是良性，而有的是恶性的甲状腺结节，在超声的镜下会有一些分级，主要是1-5级，而对于甲状腺结节4a级应该怎么办，大致有以下几个方面。1.甲状腺结节一般不超过1个cm，可以定期观察，4a级患者每半年进行一次甲状腺彩超，以判断甲状腺结节增生速度是否加快，结节有无迅速增加等。2.甲状腺结节4a级，直径或直径1cm以上，纵横比大于1的情况下，可以选择做甲状腺的细针穿刺。检查甲状腺结节有没有癌细胞。3.4a级别的甲状腺结节，可以使用消肿散结的中药，常用的是夏枯草、黄药子、海藻、昆布等具有消瘿散结作用的药物。

甲状腺结节4a类严重吗

孙香兰

副主任医师 山东省立医院

甲状腺结节4A类比较严重，具有一定的恶变风险。甲状腺结节是一种常见的疾病。当4a级发生时，千万别忽略。4a类甲状腺结节的癌变率在2%~5%之间。结节小于0.5cm需要3-6个月进行一次检查。如果结节的生长速度很快，并且逐渐增大，就有可能发生癌变。手术切除后，要结合病理学检查。如果是恶性的，可以考虑化疗和放射治疗。如果只是单纯的增生，可以迅速痊愈。

甲状腺结节4a怎么办

孙香兰

副主任医师 山东省立医院

4a级结节，应检查甲状腺彩超。4a类结节的说明，如结节边缘清晰，为囊性结节，无钙化灶，4a型结节为良，一般应在半年至一年进行一次甲状腺彩超检查。4a级结节，如有明确的边缘，有钙化灶，是实的结节，需要做详细的甲状腺结节的细针穿刺抽吸活检术，来查明结节的性质。如果甲状腺结节是恶性的，就需要立即进行外科手术来切除甲状腺结节。

甲状腺瘤4a是良性还是恶性

孙香兰

副主任医师 山东省立医院

甲状腺瘤做超声学检查弹性评分为4a级，有可能是良性的，也有可能是恶性的。甲状腺瘤做超声分为6级。2级以下为良性，4a级的恶性几率为5%-50%，要取甲状腺病变组织活检或细针穿刺组织学检查，才能够明确，进行有针对性的治疗，所以有可能是良性，也有恶性的可能，需要患者结合检查结果，明确诊断后再治疗，不能擅自用药，需要遵医嘱，避免贻误治疗时机。

甲状腺炎需治疗吗

孙香兰

副主任医师 山东省立医院

桥本甲状腺炎如呈现轻度甲状腺肿大且无症状者可以不做任何处理，应该进行随访。临床上最常见的病因有感染、外伤和自身免疫性甲状腺炎等。在甲状腺明显增大或甲亢的情况下，要对症治疗。若病情进展到严重阶段则需及时进行手术治疗。对于亚急性甲状腺炎的病人，以对症治疗为主，缓解炎症反应，减轻疼痛，轻者不需处理。对于无痛性甲状腺炎，通常会进行对症治疗，对产后甲状腺炎，甲亢重者可予β受体阻滞剂及其他对症治疗，无须应用抗甲状腺药物。

甲状腺左侧结节钙化4a需要手术吗

吴国君

副主任医师 山东省立医院

甲状腺左侧结节钙化4a需要手术，在4级，其疑似恶性率为5级，4a，主要特征为实性结节，形状规则或不规则，边界清晰或不清楚，无钙化。例如，甲状腺腺瘤或亚急性甲状腺炎等。手术的需要取决于甲状腺结节的性质。如果病理检查是恶性的，首选是积极进行外科治疗。