甲亢的甲功五项是什么

潘永源

主任医师 首都医科大学宣武医院

甲状腺功能五项在每个医院所包含的项目不完全一样。有的医院是甲状腺功能的五项检查，包括总甲状腺素，总甲状腺三碘原氨酸，游离甲状腺素，游离甲状腺三碘原氨酸以及促甲状腺激素TSH。有的医院检查的项目是游离的甲状腺素，游离甲状腺三碘原氨酸和促甲状腺激素，再加上两种抗体，促甲状腺受体抗体，甲状腺过氧化物酶抗体。

甲亢的正常指标是多少

潘永源

主任医师 首都医科大学宣武医院

tsh促甲状腺激素，正常范围是下限在0.6左右，上限在3.5、3.6左右，在0.5到3.6一般就认为是正常的。t3、t4，尤其是总的t3、t4，它由于涉及的因素比较多，所以有一定的误差，一般t4而言是需要小于120，t3应该是要小于9，这样的一个范围就是比较正常、比较理想的一个数值，稍微高一点也是可以接受的，因为很多因素会引起总的t3、t4升高。

甲亢术后多久能怀孕

潘永源

主任医师 首都医科大学宣武医院

甲亢术后半年左右就能够怀孕，甲亢手术恢复后，如果是月经正常，卵泡发育正常，排卵正常，内分泌正常，是可以怀孕生孩子的，如果是卵泡发育不好，排卵不正常，是有可能影响怀孕的。如果术后半年不孕，是要进一步检查确诊的，也可以配合中医用中药进行治疗的，是可以治好的。

甲亢五项指标是什么

潘永源

主任医师 首都医科大学宣武医院

促甲状腺素控制在2到2.5之间，平稳三个月，怀孕比较好。饮食清淡，不要吃辛辣油腻刺激性的食物，放松心情，注意休息，不要吃紫菜海带，定期监测甲状腺功能。避免情绪激动，三碘甲状腺氨酸(TotT3)，总甲状腺素(TotT4)，游离三碘甲状腺原氨酸(FT3)，游离甲状腺素(FRT4)，促甲状腺素。

甲亢孕妇甲功指标正常对胎儿还有影响吗

潘永源

主任医师 首都医科大学宣武医院

甲亢不建议怀孕，妊娠期甲亢，无论是对孕妇还是对胎儿，都有潜在的危害，可引起流产、先兆子痫、甲状腺危象，心衰，胎盘早剥等，也可引起胎儿宫内窘迫、生长停滞，早产、死胎、先天畸形等。母体的甲状腺刺激抗体可刺激胎儿甲状腺引起胎儿或新生儿甲亢，因此，在甲亢没有得到良好的控制，暂时不要怀孕。

甲亢指标全部正常是痊愈了吗

潘永源

主任医师 首都医科大学宣武医院

甲亢指标全部正常不一定是痊愈。在通过服药将体内的甲亢指标恢复正常时，主要是由于药物抑制了甲状腺激素的分泌，从而影响到身体中的甲状腺激素含量，在甲亢指标恢复正常后，身体内的甲状腺功能亢进可能还会出现复发的情况，因此甲亢指标正常不一定算完全治好。

甲亢指标正常值是多少

潘永源

主任医师 首都医科大学宣武医院

甲亢指标正常值有总三碘甲腺原氨酸（TT3)0.45～1.37ng/ml，总甲状腺素（TT4）4.5～12ug/dl游离三碘甲腺原氨酸（FT3）FT31.45～3.48pg/ml，游离甲状腺素（FT4）FT40.71～1.85ng/dl/，促甲状腺激素（TSH）0.49～4.67mIU/L，抗甲状腺球蛋白抗体（Anti-TG，TGA）0～34IU/ml。早期表现双目突出，脖子增粗，心率增快等现象。

怎么从化验单看出是甲亢还是甲减

潘永源

主任医师 首都医科大学宣武医院

甲亢和甲减是两个截然相反的疾病，所以在化验甲状腺功能的时候，会出现相反的结果。甲亢病人的化验单会表现为T3，T4升高，TSh降低。而甲减的化验单上会显示T3，T4减低，而TSh升高。这是由于甲状腺功能亢进后，促甲状腺分泌的激素TSh会反应性减低。而甲减的时候，T3，T4分泌减少从而TSh会反应性升高。

甲功五项正常能排除甲亢吗

孙香兰

副主任医师 山东省立医院

一般来说，甲功五项正常能排除甲亢。甲功五项当中总T3、总T4、游离T3、游离T4水平升高，而TSH水平明显降低，表明患者甲状腺激素水平的异常，出现早期甲亢。所以，如果甲状腺功能五项全部都正常，可以排除甲亢。但是，如果患者有高代谢的症状，要注意做相关检查，排除其他疾病，如肾上腺髓质疾病、嗜铬细胞瘤等。

甲功五项只有T4偏高是甲亢吗

孙香兰

副主任医师 山东省立医院

甲功五项仅T4值高，并不一定就是甲亢。甲状腺功能亢进是一种常见的高代谢症状，如怕热、心悸、多汗等。甲状腺功能亢进主要是因为甲状腺的合成和分泌的甲状腺激素增加，一般都会出现T3、T4、游离T4、游离T4等指标。在甲状腺机能发生改变时，促甲状腺素的水平会比T3和T4提前升高。但是如果甲功五个项目的T4值比较高，而促甲状腺激素等指标都很好，不能排除甲亢的可能。

甲亢好了月经会正常吗

孙香兰

副主任医师 山东省立医院

甲亢好了月经会正常，具体内容分析如下：甲亢是甲状腺功能亢进症的简称，是指各种原因引起的循环、消化、神经、生殖系统兴奋性增高的一组临床综合征。甲状腺激素水平升高可引起下丘脑-垂体-性腺轴相关的内分泌激素分泌异常，女性可出现月经稀发、减少，月经周期缩短，甚至闭经。经过积极的抗甲亢治疗，激素轴恢复正常，月经也能恢复正常。

甲亢指标正常多久可以怀孕

孙香兰

副主任医师 山东省立医院

甲亢指标正常，尽量在半年之后再选择怀孕。由于甲状腺功能亢进需要口服一些药物，这些药物会对儿童产生一定的不良反应，避免食用辛辣、刺激性、油腻的食品，避免食用含有高嘌呤含量的海产品，避免食用含有高嘌呤的海产品，以免引起甲状腺功能亢进。另外，在备孕期间，患者应养成良好的生活方式，戒烟戒酒，坚持锻炼，科学备孕。

桥本甲亢的治疗

李育竹

副主任医师 山东大学齐鲁医院

采用针药结合，即根据辩证，确定体质，可以针刺，艾灸结合中药方剂调理，具体疗程要根据病情而论，中药及针灸一般采用活血化瘀，行气止痛的方药及穴位手法，但一定要辨证论治。