一般情况下，甲状腺术后刀口上方肿硬可能是切口水肿、瘢痕形成等原因造成的，具体内容如下：
1.切口水肿：甲状腺外科切口是一个水平的圆弧切口，而颈部的血管是垂直的，切口会将血管切开，造成血液的流动堵塞。外伤后会引起局部的无菌炎症，如肿胀、渗出等。
2.瘢痕形成：甲状腺术后在伤口的修复过程中，通常会出现瘢痕，瘢痕一般会在六个月后逐渐硬化，所以甲状腺术后刀口上方肿硬可能是瘢痕形成。