毒性弥漫性甲状腺肿该怎么治疗

潘永源

主任医师 首都医科大学宣武医院

毒性弥漫性甲状腺肿一定要减轻压力，低碘饮食，稳定情绪。结合现在的症状，应该规律口服必要的药物，如丙硫氧嘧啶。定期的复诊复查。可以用药物治疗，如果药物治疗不佳，可以考虑手术治疗。

毒性弥漫性甲状腺肿就是甲亢吗

潘永源

主任医师 首都医科大学宣武医院

毒性弥漫性甲状腺肿是一种自身免疫性疾病，临床表现并不限于甲状腺，而是一种多系统的综合征，包括高代谢症候群、弥漫性甲状腺肿、眼征、皮损和甲状腺肢端病。由于多数患者同时有高代谢症和甲状腺肿大，故称为毒性弥漫性甲状腺肿，又称Graves病，亦有弥漫性甲状腺肿伴功能亢进症、突眼性甲状腺肿、原发性甲状腺肿伴功能亢进症、Basedow病等之称。甲状腺以外的表现为浸润性内分泌突眼，可以单独存在而不伴有高代谢症。

毒性弥漫性甲状腺肿应该怎么治疗

潘永源

主任医师 首都医科大学宣武医院

毒性弥漫性甲状腺肿大是自身免疫性甲状腺炎，当出现体内甲状腺激素水平升高后，称之为甲亢。通常表现为暴躁，易怒，亢奋，出汗及消瘦等。检查可有TSH，T3，T4及彩超等。毒性弥漫性甲状腺肿是可以有较好的治疗效果，服用抗甲亢药物，平时注意饮食要清淡，注意休息。

毒性弥漫性甲状腺肿与乔本氏是一样的吗

潘永源

主任医师 首都医科大学宣武医院

这两种疾病不是一样的，通常来说，毒性弥漫性甲状腺肿，一般提示存在甲状腺功能亢进导致的，桥本氏甲状腺炎是由于体内产生过多的抗甲状腺抗体导致的，需要考虑使用一些激素进行控制，毒性弥漫性甲状腺肿大，那么需要考虑抗甲亢治疗。

弥漫性甲状腺肿大是怎么回事

潘永源

主任医师 首都医科大学宣武医院

甲状腺弥漫性肿大，指的是甲状腺的肿大，累及甲状腺的左叶、右叶和椎体叶。没有什么局灶性的增生，整体呈现均匀性肿大，造成甲状腺弥漫性肿大的疾病，graves病，表现为弥漫性甲状腺肿伴甲亢，血的FT3，FT4增高，TSH降低，表现为高代谢症候群，trab增高；单纯性甲状腺肿。

弥漫性甲状腺肿大是怎么回事

潘永源

主任医师 首都医科大学宣武医院

弥漫性甲状腺肿大士甲状腺功能亢进、桥本氏甲状腺炎及甲状腺功能减退早期、单纯性甲状腺肿都可以引起甲状腺肿大，需要抽血检查T3、T4、TSH及甲状腺抗体等，根据结果才能判断是什么疾病引起的，然后做相应的治疗。

弥漫性甲状腺肿大严重吗

潘永源

主任医师 首都医科大学宣武医院

甲状腺弥漫性肿大严重，弥漫性甲状腺肿大先要了解是怎么形成的，是良性的甲状腺上皮细胞增生，形成的弥漫性肿大，因素可能是缺碘，也可能是甲状腺肿的物质引起的。还有先天性的甲状腺激素合成不足。

毒性弥漫性甲状腺肿吃什么食物比较好

孙香兰

副主任医师 山东省立医院

毒性弥漫性甲状腺肿是一种自身免疫性疾病，又称为Graves病，大多数患者表现为高代谢症状和甲状腺肿大。在饮食上也需要格外注意。（1）平时宜高蛋白饮食、多饮水、适当补充维生素，注意清淡饮食。（2）饮食上不要吃辛辣刺激性食物，不要喝咖啡、浓茶等。（3）长期缺碘或碘过量均可导致甲亢，因此平时饮食中应维持合适的碘摄入量。

毒性弥漫性甲状腺肿的诱发因素有哪些

孙香兰

副主任医师 山东省立医院

毒性弥漫性甲状腺肿的诱因包括：一、精神创伤，由于各种原因导致的精神亢奋和过度忧郁都会导致甲状腺激素分泌过度，其机制可能是肾上腺皮质激素分泌急剧上升，抑制性T淋巴细胞或辅助性T淋巴细胞的功能会增强免疫反应。二、免疫系统异常，t淋巴细胞对甲状腺内抗原产生致敏反应，刺激b淋巴细胞合成针对这些抗原的抗体，t细胞在甲亢过程中发挥了重要作用，正常人周围血淋巴细胞中t细胞平均占63.6%，未治疗的弥漫毒性甲状腺肿患者T细胞占93.1%,T细胞明显高于常人。

弥漫性甲状腺肿伴甲亢怎么治疗

孙香兰

副主任医师 山东省立医院

弥漫性甲状腺肿伴甲亢治疗方法如下：第一，抗甲状腺药物治疗采用药物抑制甲状腺工厂生产甲状腺激素，疗程相对较长，治愈率仅为50%，复发率接近50%。甲状腺药物治疗不是针对病因，因此疗效和复发率相对较高。第二，甲状腺手术切除在这三种方案中效果最好，且治愈率高，复发率低。第三，碘-131治疗甲状腺功能亢进是利用甲状腺具有高度摄取同位素碘的功能。口服甲状腺可摄取碘-131，局部释放射线破坏甲状腺，不出血，又称无痛手术治疗。碘-131治疗甲状腺功能亢进，孕期绝对不得使用，同样治愈率高，复发率低。

弥漫性甲状腺肿大的原因

孙香兰

副主任医师 山东省立医院

弥漫性甲状腺肿的原因主要有以下几个方面。1、碘缺乏，碘缺乏是地方性甲状腺肿最常见的原因。碘缺乏导致甲状腺激素合成不足，垂体分泌过多的促甲状腺激素刺激甲状腺增生、肥大。2、遗传因素可能是遗传缺陷或基因突变，导致甲状腺激素合成障碍，导致甲状腺肿的发生。3、甲状腺自身抗体、甲状腺刺激性或阻断性抗体结合，或甲状腺刺激性激素受体阻断可引起甲状腺滤泡上皮细胞增殖，引起甲状腺肿大。4、部分药物可引起甲状腺肿，可抑制甲状腺激素的合成。如硫脲药物、四环素类药物等，抑制甲状腺激素合成，可引起甲状腺肿大。

弥漫性甲状腺肿大严重吗

孙香兰

副主任医师 山东省立医院

一般来说，弥漫性甲状腺肿大的严重程度与性质有关。如果是由于患者缺碘或者良性的甲状腺上皮组织增生造成的弥漫性甲状腺肿大，一般是不严重的，建议患者多吃萝卜、白菜等食物进行调理；如果是由于先天性的甲状腺激素合成不足，导致的甲状腺肿大，还伴随着结节，并且出现压迫和疼痛的症状，一般就比较严重了，建议患者尽快就医，采取相关手段治疗。

弥漫性甲状腺肿怎么治

孙香兰

副主任医师 山东省立医院

通常情况下，弥漫性甲状腺肿患者可以通过使用药物、日常护理等方式进行治疗。具体情况分析如下：使用药物：弥漫性甲状腺肿患者可以按照医嘱使用丙硫氧嘧啶片、甲状腺激素片、左甲状腺素钠片等药物进行治疗。日常护理：弥漫性甲状腺肿患者配合治疗的同时，还应注意休养，避免劳累，注意保暖，多喝热水，多食用清淡的高蛋白食物，比如鸡蛋、牛奶、鸡肉等，还可以适当的进行运动，比如做操、散步、打太极等，促进身体恢复的同时，还能提高免疫力。

弥漫性甲状腺肿怎么治疗

孙香兰

副主任医师 山东省立医院

一般来说，弥漫性甲状腺肿应该根据实际情况来处理。弥漫性甲状腺肿可能是缺碘、甲亢、生理期现象等因素引起的。如果患者的甲状腺功能是正常的，不需要特殊处理；如果甲状腺功能是异常的，甲状腺功能亢进症应该遵医嘱服药甲巯咪唑、丙硫氧嘧啶等，而甲状腺功能减退症则是左甲状腺素进行替代治疗。患者在日常生活中应当加强身体锻炼，注意保暖，饮食清淡，不吃刺激性食物多，吃富含钙质的食物，不要吃刺激和油腻的食物。

弥漫性甲状腺肿症状有什么表现

孙香兰

副主任医师 山东省立医院

毒性弥漫性肿瘤多见于女性，男女比例约1:4至1:6左右，可在各年龄组发病，以20至40岁多见，多病缓慢，典型症状表现为高代谢组病、甲状腺肿或眼征三个方面比较具体表现：第一、神经系统表现主要表现为患者易兴奋、精神过敏、伸舌、失眠紧张、思维不集中、焦虑、猜疑等症状；第二，高代谢综合征主要表现为畏热多汗、皮肤、手掌、腋下泛红多汗；第三，甲状腺肿主要为弥漫性对称性肿大，自然吞咽时上下移动，少数患者甲状腺不对称或肿大不明显；第四，眼特征、眼特征主要分为两部分，一是非浸润性突眼，又称良性突眼；二是浸润性突眼，称为恶性突眼，比较少见；第五，心血管系统表现主要表现为心悸、气促等。