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40岁高龄孕妇可以不做羊水穿刺吗
问题描述:我结婚比较晚,备孕两年才怀孕,现在年纪大了怀孕说需要做羊水穿刺,40岁高龄孕妇可以不做羊水穿刺吗?
医生回答(1)
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高龄孕妇产前诊断内容

王凤英

主任医师 首都医科大学宣武医院
高龄孕妇产前诊断内容如下:正常情况下,高龄的定义为预产期时达到35岁,需要按照指征应该抽羊水做产前诊断,如果35岁没有其他任何病史,超声也没有问题,没有其他不良孕产史,可以选择做无创检查或羊水穿刺有创检查,排除某些疾病的发生。此外,高龄孕妇需要更加注意多休息,适当适量的进行运动,避免对胎儿与自身造成严重危害,定期去医院做产检,观察胎儿的发育情况。
高龄孕妇的检查项目有什么

王凤英

主任医师 首都医科大学宣武医院
高龄孕妇的检查项目有以下几种:遗传检查。通过抽血化验的方法来检查高龄产妇是否存在染色体,血型和基因等方面的问题,并且根据产妇的自身情况来分析一些遗传问题,尽量把对胎儿带来的风险降到最低。感染检查。这项检查需要对女性的白带和血液都进行检查,可以检测出女性是否出现了滴虫,霉菌等各种炎症,如果有这些问题,就必须及时的解决。
高龄孕妇一定要做羊水穿刺吗

王凤英

主任医师 首都医科大学宣武医院
高龄孕妇不一定要做羊水穿刺。高龄产妇通常建议可以先做无创DNA的检查比较安全。羊水穿刺是妊娠期进行的一种侵入性产前诊断技术,是一个有创性的检查手段,有一定风险,可能会导致羊水渗漏,感染和流产的风险。而无创DNA是通过抽取孕妇静脉血,来检测胎儿可能存在的染色体问题,它具有无创、安全、早期、准确等优点,准确率也是比较高的,在99%左右。因此目前建议先做无创,没有问题的情况下,不需要做羊水穿刺,定期做好孕检。
患乙肝的孕妇可以进行羊水穿刺吗

王凤英

主任医师 首都医科大学宣武医院
一般不建议患有乙肝的孕妇进行羊水穿刺,避免造成感染。由于羊水穿刺是一种侵入性的检查,孕妇在妊娠期间通常不建议进行羊水穿刺,在产前检查有一定的感染风险。如果孕妇的产前诊断指征非常明确,必须进行羊水穿刺,必须跟孕妇、家属讲清楚利弊,在孕妇签署知情同意书后才可进行。羊水穿刺有助于诊断且准确性较高,但不建议乙肝患者做。
能不能不做羊水穿刺

王凤英

主任医师 首都医科大学宣武医院
如果错过了唐氏筛查,可以选择做无创DNA或者羊水穿刺,但是羊水穿刺很容易出现宫腔内的感染,这个要谨慎选择。是否选择穿刺还是看自己的意愿,医院没有办法帮助选择的。
羊水穿刺后多久可以洗澡

王凤英

主任医师 首都医科大学宣武医院
羊水穿刺后,一般24小时后是可以洗澡的。做完羊膜穿刺后,最好是用37℃的温水来洗澡。妊娠后大部分孕妇会有贫血现象,在进行穿刺后洗澡时,时间最好不要超过20分钟,避免因缺氧造成大脑血液循环不畅而发生昏迷。即便是羊膜穿刺的针孔比较小,也要注意洗澡的频率,一星期最多不要超过3次。部分孕妇可能因为经常洗澡而引起针孔炎症的情况。
38岁孕妇需要必须做羊水穿刺主吗

周敬伟

副主任医师 北京大学人民医院
不是必须,羊水穿刺主要就是测定孩子的血性和一些激素,了解宝宝和母亲是否存在着血型不符合和溶血的现状,判断胎儿成熟的成熟,是否有胎儿窘迫的现状,这些都是羊水穿刺最具有意义的检查目的。通过这项检查还可以分辨胎儿的性别。
40岁高龄孕妇可以不做羊水穿刺吗

周敬伟

副主任医师 北京大学人民医院
40岁高龄孕妇可以不做羊水穿刺,羊水穿刺的诊断率是百分之百。如果家里也没有相关的遗传病史。也没有生过类似有遗传病的孩子。可以先选择做无创DNA,如果有问题,再做羊水穿刺。
41岁不做羊水穿刺可以吗

周敬伟

副主任医师 北京大学人民医院
不想查羊水穿刺,可以做无创DNA。无创DNA是查孕妇母体的血液,从中分离出胎儿的有形成分,包括DNA等进行化验,但是无创DNA的准确率不如羊水穿刺高,无创DNA的准确率能达到99%以上,羊水穿刺的准确率是100%。
高龄孕妇能做试管婴儿吗

周敬伟

副主任医师 北京大学人民医院
高龄孕妇能做试管婴儿,试管婴儿对年龄没有限制,只要卵巢功能正常,能够正常排卵都可以进行试管婴儿,但试管年龄对试管成功率有影响,女性在35岁以上基本都属于高龄生育年龄,这时候卵巢功能逐渐衰退,卵子质量下降,试管成功率也会随之下降。做试管婴儿前需要夫妻双方身体检查,对身体进行调理以达到最高成功率。
患乙肝的孕妇可以进行羊水穿刺产前诊断吗

赵金秋

副主任医师 重庆医科大学附属第一医院
患乙肝的孕妇一般是可以进行羊水穿刺产前诊断的。羊水穿刺多是在妊娠中期进行检测,是产前诊断常用的方法之一。羊水穿刺适用于染色体遗传病、单基因病、遗传代谢病等的诊断。孕妇是否适合做检查,需要医生根据具体情况选择。患有乙肝的孕妇做羊水穿刺前需要检测血中HPVDNA的含量,如果为阴性那么母可以做。但如果是阳性,羊水穿刺会增加胎儿感染乙肝的概率,高病毒载量者可以在医生指导下口服抗病毒药物降低病毒含量,减少孩子传染乙肝概率。
四十岁孕妇必须做羊水穿刺吗

周敬伟

副主任医师 北京大学人民医院
是必须做羊水穿刺的,因为随着年龄的增加,胎儿发生染色体异常的几率会大大增加,羊水穿刺主要是抽取羊水当中胎儿的染色体进行检测,了解有没有染色体的异常,如果孩子有染色体的异常,必须终止妊娠,如果染色体没有异常,可以放心地继续怀孕。
羊水穿刺能查出什么病

周敬伟

副主任医师 北京大学人民医院
通过采集羊水,可以做胎儿染色体的核型分析,通过体外细胞培养的方法制备胎儿的染色体,到显微镜下分析病人是否有大的染色体结构或者数目异常,也可以通过采集羊水提出胎儿的DNA做针对性的单基因遗传病的诊断。