针灸治疗面瘫分期

吕志勤

主任医师 北京大学第一医院

面瘫也叫面神经麻痹，俗称口眼喎斜。面瘫可采用针灸治疗。此病可发生于任何年龄段，但以青壮年患者居多，男性多于女性。面瘫可采用针灸治疗。治疗期可分为：急性期、恢复期、兼变证前期、兼变证期四个阶段。

发生面瘫需要针灸哪些穴位

廖张元

副主任医师 天津医科大学总医院

面瘫针灸取用穴位通常以面部局域穴位为主，主要包括前额部阳白穴、头部太阳穴、下眼睑四白穴、脸颊部下关穴、颧髎穴及鼻翼旁迎香穴、唇旁地仓穴、颊车穴以及下嘴唇承浆穴。

面瘫针灸穴位

黄世昌

副主任医师 北京大学第一医院

取手阳明大肠经的迎香、合谷穴，足少阳胆经的阳白穴。足太阳膀胱经的攒竹穴，手少阳三焦经的丝竹空、翳风穴，手太阳小肠经的颧髎穴，足阳明胃经的下关、颊车、地仓穴，足厥阴肝经可以取太冲穴，经外奇穴也可以取鱼腰、太阳、牵正穴。

面瘫针灸治疗方法

廖张元

副主任医师 天津医科大学总医院

针灸治疗本病是以祛风通络、疏通经筋为主，在治疗上多采用局部取穴和远部取穴相配合的方法。面瘫在急性期采取的手法不宜过重，而远端取穴可采用泻法。在面瘫的恢复期局部可加入温针灸、梅花针疗法、刺络拔罐法、电针疗法和穴位贴敷疗法等其它的针刺手法综合治疗。

面瘫针灸治疗好吗

廖张元

副主任医师 天津医科大学总医院

面瘫多见于面神经麻痹所引起的，用针灸治疗有较好的疗效，在用针灸调理治疗的同时，平时应清淡饮食，避免熬夜。平时多吃蔬菜水果类的食物，避免进食辛辣刺激性的食物，不要熬夜，不要精神压力过大，宜合理饮食，注意休息。

如何选择面瘫最佳治疗方案

廖张元

副主任医师 天津医科大学总医院

面瘫后尽量选择专科就医，大夫是中医、神经科、耳鼻喉科大夫，如一个月治疗无显效者，应立即转为其他治疗方法，如属中枢性面瘫，应在神经科就诊，进行CT、MRI等检查，如属于脑血管病或肿瘤或其它疾病，治疗其原发疾病，面瘫的预后由其原发病决定，如属周围性面瘫，也不能简单地称为面神经炎，亦当由神经科查体，及进行必要的CT、MRI检查等。

什么时候针灸治疗面瘫好

廖张元

副主任医师 天津医科大学总医院

不建议在发病2周之内使用针灸治疗，主要是有加重疾病的风险。病情稳定后一般一周左右，可以自行进行康复锻炼，表情肌被动按摩锻炼，按摩瘫痪的面肌，每次5到10分钟，每日2至3次，用力柔软适度。

针灸治疗面瘫多久见效

黄世昌

副主任医师 北京大学第一医院

面瘫在发病的第一周属于急性期，急性期内不宜进行强刺激，进行针灸，刺激量一定要小。一周后可以对面瘫部位进行正常的针刺和艾灸，十次为一疗程，一疗程后面瘫症状会得到明显的改善。

针灸治疗面瘫后会复发吗

黄世昌

副主任医师 北京大学第一医院

面瘫引起的原因，患者免疫力低下，容易受风受寒，他就容易得面瘫。当患者身体免疫力下降，正气不足，邪气侵入，所以面瘫会复发。一定要多锻炼身体，注意身体的状态，避风，锻炼身体，提高机体的抵抗力。

针灸治疗面瘫需要多久的治疗时间

廖张元

副主任医师 天津医科大学总医院

面瘫最佳治疗方法就是针灸，面瘫常由于着凉受风寒导致，连续针灸两到三个月是可以的，不同患者的治疗时间是不一样，老年人和有基础病的病人会好得慢些，而年轻人会好得快些，像带状疱疹引起的面瘫治疗速度慢。

针灸治疗面瘫需要多少个疗程

廖张元

副主任医师 天津医科大学总医院

针灸治疗面瘫正常3到5次即可见效，正常两个疗程左右即可以恢复。一个疗程十天，一天做一次针灸治疗。治疗期间每晚睡前用热水泡脚，促进血液循环，还可以搭配足底按摩。治疗面瘫期间，应该搭配面部功能训练，比如鼓气、抬眉、吹口哨等。

针灸治疗面瘫穴位如何选择

廖张元

副主任医师 天津医科大学总医院

针灸治疗面瘫选穴主要是选用合谷，太冲，风池，这三个穴位用泻法，下关，牵正，迎香，使用平刺的方法，采用平补平泻法，阳白向下平刺于鱼腰，地仓向颊车平刺，颊车向地仓斜刺，并采用抽针法，使面部肌肉先后抽动，留针20分钟，其余的需要均用平泻平补法。

治疗面瘫的穴位

黄世昌

副主任医师 北京大学第一医院

面瘫的病位于面部，按照经络的循行，针灸治疗面瘫一般以取局部腧穴以及手足阳明、太阳经穴为主，面部腧穴多取阳白，太阳、四白、颧髎、颊车、地仓等穴位。并且临床针灸治疗面瘫需要局部腧穴同时配合远端腧穴，远端一般取合谷穴。除以上主穴外，还可以辨证选穴，若鼻唇沟变浅，可以加迎香穴，若气血不足，可以加足三里、气海等穴，若人中沟歪斜，可以加水沟穴，若听觉过敏，可以加听宫穴，若舌前三分之二味觉丧失，可以加廉泉穴。

治疗面瘫针灸哪几个穴位效果最好

廖张元

副主任医师 天津医科大学总医院

治疗面瘫针灸穴位有太阳穴、四白穴、迎香穴。往往于清晨洗脸、漱口时突然发现一侧面颊动作不灵、嘴巴歪斜。病侧面部表情肌完全瘫痪者，前额皱纹消失、眼裂扩大、鼻唇沟平坦、口角下垂。病侧不能作皱额、蹙眉、闭目、鼓气和噘嘴等动作。

治疗面瘫针灸哪些穴位

黄世昌

副主任医师 北京大学第一医院

在这种时期内的针刺的穴位选择主要以远端为主。局部用穴，脸上的穴位会选择比较少，甚至不选，更多的选择比方说躯体的穴位，进行祛风、散寒。腹部的穴位比如关元、中脘、天枢这样的穴位，去补益正气，提高病人的免疫力，尽快度过急性期的作用。