听神经瘤多大需要手术？

张捷

主任医师 武汉大学中南医院

听神经瘤多大需要手术，需要根据具体的情况来判断，具体分析如下：根据听神经瘤的具体情况，结合患者的年纪、病情、病情等不同的因素来决定是否进行外科治疗。例如，在内听道里，听神经瘤的直径也许仅有数毫米，病人就会出现较为显著的临床表现。如果是在桥小脑角区域，那么当肿瘤达到2-4cm左右的时候，可能会出现一些不良反应，需要做外科治疗。大部分听神经瘤都是1-3cm的范围，而内听道中的听神经瘤直径也就是几厘米。

听神经瘤可以不手术吗

张捷

主任医师 武汉大学中南医院

听神经瘤属于良性的肿瘤，年龄小、身体新陈代谢较差，一般不需要进行外科治疗。另外，伽玛刀是一种暂时的止痛疗法，只能暂时的控制肿瘤的增长，不能彻底治愈。如果不能达到较好的治疗结果，那么在进行外科手术时，会使患者的病情加重。目前，外科技术已较为完善，能够完全地将肿瘤完全切除，并能很好地保存听、面神经，对患者生活的影响较小。

听神经瘤手术成功率高吗

张捷

主任医师 武汉大学中南医院

一般情况下，听神经瘤手术成功率较高。如果听神经瘤发现的相对较早，形状大小较规则，还未侵蚀到骨质，未损伤相关神经功能，则手术成功率相对较高，成功率可达95%左右。如果听神经瘤发现的较晚，体型巨大，且侵袭到了骨质并引起相关症状，神经压迫的很薄，则手术成功率大概只有70%左右。但是总体来说，成功率是比较高的。

听神经瘤手术创口多大

张捷

主任医师 武汉大学中南医院

一般来说，听神经瘤手术不论经迷路入路或乙状窦后方入路均于耳后方约6～8cm切口长，此长为耳廓上缘至下颌角层面，以显露横窦与乙状窦之交角为主，并由该交角通过脑组织之正常缝隙至听神经所在位置。由于颈部肌肉较厚，部位较深，且后枕部开颅较幕上开颅更为复杂和结构更重要，有些较大和较深横窦乙状窦及较大静脉需仔细防护以避免大量出血。关于缝合创口，仍是由浅入深地完全封闭，以防止手术后脑脊液漏。手术创口虽较深，但创口痊愈后，由体表并不明显，因该切口多位于发际线上，毛发长出后不影响患者外观。

听神经瘤手术的全过程

张捷

主任医师 武汉大学中南医院

听神经瘤的外科治疗方法有：切开或经迷路切开颅骨，暴露出病变，通过囊腔减压，将瘤体的瘤壁剥离，并与周边重要神经、血管、小脑、脑干等进行清晰的分割，最后进行分割。在外科治疗中，为了确保手术的安全性，一般都会在术中进行电生理监控，以防止在切除的时候造成对面神经、三叉神经等神经受到损害。手术后患者要注意休息，保持个人卫生，预防感染。

听神经瘤手术后复发率高吗

张捷

主任医师 武汉大学中南医院

听神经瘤手术后复发率不高。听神经瘤是良性肿瘤，一般可以通过手术完全切除，复发的可能性很小，通常需要防止面神经损伤，避免将残余物留在面神经，从而增加复发几率；加强脑干的保护，防止脑干受损，从而降低肿瘤的复发几率。患者平时应该饮食营养要均衡，多吃新鲜的蔬菜和水果，养成定期体检的好习惯，每年或每半年一次，有利于身体恢复。

听神经瘤手术后复发吗

张捷

主任医师 武汉大学中南医院

一般来说，听神经瘤手术后可能会复发，具体如下：听神经瘤是一种典型的中枢神经鞘瘤，是颅内常见肿瘤之一，通常会出现头晕、耳鸣、听力下降等症状。通常情况下，听神经瘤在进行手术时一般不会完全切除，因此可能会有复发的情况出现。但是听神经瘤的复发几率与切除的多少有关，一般切除的越多，复发的可能性越小。在日常生活中，家属应为患者提供安静的居住环境，保持室内空气清新，避免外界的刺激。

听神经瘤手术后恢复期多久

张捷

主任医师 武汉大学中南医院

听神经瘤手术后恢复期十天左右。听神经瘤术后的恢复时间温度恢复到了正常，不会发热，则需要在七天内拆掉缝合，拆完线再观察三两天，一共十多天左右。如果康复的不理想，患者出现了发烧，恢复期可能会延长，可能是持续1-2周。患者平时应该保持合理的饮食，不要吃刺激和油腻的食物，适当运动，比如慢跑、游泳等，有利于身体恢复。

听神经瘤手术后听力能保留吗

张捷

主任医师 武汉大学中南医院

通常情况下，听神经瘤手术后听力是否能保留，需要根据实际情况进行判断。具体内容如下：是用于切除听神经瘤的多种显微神经外科手术方式的统称。听神经瘤绝大多数为良性病变，生长缓慢，占桥脑小脑角区肿瘤的75%～80%。绝大多数为单侧，好发于中年人，发病年龄高峰为30～60岁。如能早期发现并及时手术切除，患者的治疗效果较为理想，此时听力能留下来。但是如果出现反应性高内颅压、手术后出血、面瘫、听力丧失、脑脊液漏、脑膜炎、声音嘶哑、饮水呛咳等并发症，听力可能不能保留。

听神经瘤手术面瘫几率大吗

张捷

主任医师 武汉大学中南医院

听神经瘤手术面瘫几率不大，患者不用过于担心。听神经瘤是由第8对头颈神经引起的，由脑干开始与面神经相连，不积极治疗，可能会影响到面神经。患者通过手术治疗后面瘫的机率大大降低，解剖保留率达90%，面神经功能保留达到50%-80%，所以听神经瘤手术面瘫几率不大。患者平时应该适当运动，比如慢跑、游泳等，养成定期体检的好习惯，每年或每半年一次，有利于身体恢复。

听神经瘤手术全过程

张捷

主任医师 武汉大学中南医院

听神经瘤手术全过程为术前检查、术中操作、术后护理等。听神经瘤患者要到医院就医，有专门的神经外科医生来治疗，听神经瘤的病人要入院，要进行全面的检查，手术当天不能吃东西，要进行全麻治疗，等手术结束后，再进行手术，整个过程是：摆好姿势，固定脑部，消毒，铺单，脑部打洞，显微镜下将肿瘤和神经血管分离，取出肿瘤放回骨头、缝合。

听神经瘤做几个小时手术

张捷

主任医师 武汉大学中南医院

听神经瘤进行神经外科手术时主要是开颅切除肿瘤，整个过程是要经过麻醉和杀菌的，整个过程大约要六个多小时。由于手术时要注意观察大脑的某些活动和面部的功能，所以要进行相应的检查。这种检查和做好准备都是有时间的，整个过程大概要一个多小时。然后是杀菌，然后是暴露肿瘤，最后是要封闭头部，整个手术大约要两个多小时，切除一个肿瘤要三个多小时。听神经瘤的切除时间取决于肿瘤的体积和神经粘连的情况。因为肿瘤的本质和粘合的关系，以及分离的难度，导致了手术的持续时间也不一样。

听神经瘤手术成功几率高吗

廖张元

副主任医师 天津医科大学总医院

听神经瘤为常见颅内良性肿瘤，临床上治疗常以手术切除为主，手术方式较成熟，手术成功率较高。但术后可能造成面神经功能缺失，表现为眼睑闭合不全、口角歪斜等症状。若患者肿瘤体积巨大，累及后组神经，可能导致患者出现声嘶、吞咽困难、肺炎等症状。若术后出现脑干功能紊乱，患者可突发呼吸障碍、心跳骤停，严重者可能导致死亡。

听神经瘤术后恢复多久

黄世昌

副主任医师 北京大学第一医院

听神经瘤术后能够恢复的时间，一定要情况进行具体的看待。最常见的就是两个周以后就可以恢复了，而且这种时候骨质基本上也有一定的连接，相应的比较牢固，而且皮肤也可以拆线。

听神经瘤做手术成功率有多少

廖张元

副主任医师 天津医科大学总医院

听神经瘤成功率都在90%以上，这是一个典型的神经鞘瘤，听神经本身并没有参与。神经鞘瘤的临床症状，主要是头疼头晕，恶心呕吐，视力障碍为首发症状。会出现，听力功能障碍，以及前庭功能障碍，三叉神经可以部分受累。