面瘫嘴歪要怎么治疗
2022-10-12
问题描述：我前段时间由于长时间吹风导致得了面瘫，而且还发生了嘴歪的症状，面瘫嘴歪要怎么治疗?
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毕方方 主任医师

中南大学湘雅医院

三甲

面瘫未完全恢复，可通过以下方式处理：1. 嘴角肌肉锻炼：可对着镜子做肌肉锻炼，促进局部神经和肌肉的功能恢复，缓解症状。2. 药物治疗：如地塞米松磷酸钠注射液、醋酸泼尼松片等激素类药物治疗，或营养神经药物，改善症状。3. 其他：适当按摩、温热毛巾或热水袋热敷可以加速局部血液循环、松弛肌肉，或采用针刺、电针等治疗，促进恢复。注意观察局部变化，加强个人防护，避免面部受凉吹风而加重症状。
面瘫一个月了说话嘴还是歪的
不完全性面瘫通常1-2个月内可逐渐恢复或痊愈，面瘫1个月了说话嘴还是歪的，可能与没有及时治疗、病情比较严重、治疗方式不恰当等原因有关。建议患者应该遵医嘱，采取有效的措施合理进行治疗。1、没有及时治疗：面瘫一个月了说话嘴还是歪的，可能是患病

王俊岭 副主任医师 中南大学湘雅医院

三甲

面瘫一般多久会好？
面瘫，也称为面神经麻痹，是一种常见的面神经损伤引起的面肌瘫痪疾病，给患者的生活带来了很大的困扰。很多人都想知道，面瘫一般需要多久才会好？面瘫的康复期是由多个因素决定的，其中包括面瘫的原因、面瘫的程度以及面瘫患者的个体差异等。一般来说，只要选择正式的治疗方法，大多数周围性面瘫患者在2-3周内就会明显恢复。面瘫康复的理解是，由外部因素引起的病变面神经组织恢复，面部外观恢复正常。在所有周围性面瘫患者中，大约20%的患者，由于病情严重或没有接受科学规范的治疗，留下了面瘫后遗症，恢复的周期变长。面瘫康复的方法多种多样，可以采取药物治疗、微创治疗、物理治疗和康复训练等综合措施。1）药物治疗：在临床上，急性面瘫治疗的关键是服用激素以及适当的抗病毒药物，重在消除面神经水肿。同时，运用营养神经的药物，如维生素b1、甲钴胺等，以修复受损的面神经。2）微创治疗：第一种方法是超微创治疗，通过微针穿刺技术，精确地找到受损的神经元，借助电脉冲对神经进行激活和修复。第二种方法是肌肉松解术，通过微创的方式对患者的面部进行肌肉松解，缓解面部肌肉的粘连，改善口眼联动，提高面部肌肉的控制能力。3）物理治疗：面瘫的物理治疗方法主要包括热敷、按摩等。物理治疗能够促进局部的血液循环，从而达到辅助治疗面瘫的效果。4）康复训练：则是通过一系列的面部运动训练来增强面部肌肉的力量和协调性，促进面部功能的恢复。总之，面瘫患者只要积极配合治疗和康复计划，并采取正确的康复方法和生活方式，大部分患者都有望在一定的时间内康复。

万继峰 主任医师 北京中医药大学东直门医院

三甲

面瘫造成的嘴歪怎么治疗
如果面瘫状况比较严重，就要注意多休息。不要熬夜，要做到劳逸结合。除此之外，还需不能用冷水洗脸，要让面部有舒适的温度。在外出时，要佩戴口罩。另外，在平时生活中，不要长时间的吹冷风。这样会加重面瘫的症状，影响治疗效果。

黄世昌 副主任医师 北京大学第一医院

三甲

面瘫嘴歪眼斜能治好吗
一些面瘫患者照镜子，看到自己嘴歪眼斜的脸，总是觉得“治不好这辈子就完了”，有这种心态很正常，毕竟相貌发生了大变化。但比较“幸运”的是，绝大多数面瘫患者的嘴歪眼斜经正规治疗都能治好，非常少数的人会留有后遗症。一、合理治疗，多数面瘫都能好面瘫的治疗原则为改善局部血液循环，减轻面神经水肿，缓解神经受压，促进神经功能恢复。1、药物治疗：修补神经急性期尽早使用皮质类固醇，相当于在面神经受损时及时修复，常选用泼尼松。也可以使用B族维生素促进神经髓鞘恢复，也可依据病情联合使用糖皮质激素和抗病毒药物阿昔洛韦，也有助于治疗各类病毒感染。2、物理治疗：改善症状患者急性期时，可由医生在茎乳口附近行超短波透热疗法、红外线照射或局部热敷等，有利于改善局部血液循环，减轻神经水肿。3、物理防护：保护眼睛患者由于长期不能闭眼，使角膜暴露和干燥，易致感染。可戴眼罩防护或用左氧氟沙星眼药水等预防感染，保护角膜。4、康复治疗：辅助缓解症状恢复期可行碘离子透入疗法、针刺或电针治疗等，尽量改善面部肌肉功能。并且要坚持表情肌康复锻炼，如对着镜子做皱眉、举额、闭眼、露齿、鼓腮和吹口哨等运动，并辅以面肌按摩，以促进早日康复。二、治不好时，将留后遗症面瘫会导致神经局部缺血、水肿，使面神经受压，神经营养缺乏，出现脱髓鞘甚至轴突变性等异常，因此神经的传导功能异常。部分患者神经受损严重，或未来得及进行规范治疗，则遗留永久性后遗症的可能性更高，表现为感觉神经、位听神经、前庭神经、部分脑神经受损，伴随听力下降、眩晕等不适，嘴歪眼斜的情况便不能恢复。三、这些日常习惯，有助于恢复面瘫患者需要注意休息，日常及外出时防风、防寒。因为睡眠不充足，人体的面部神经就容易过度疲劳，保证休息，即保证了面部神经恢复的可能性增加。平时注意不要长时间让面部受凉，要注意面部保暖，外出时戴口罩、围巾，睡前可以使用毛巾热敷脸，避免用冷水洗脸。[1]赵继宗.神经外科学[M].北京:中国协和医科大学出版社,2020:379-381.[2]刘德培.中华医学百科全书 中医药学 中医内科学[M]北京:中国协和医科大学出版社,2019:174.

桂雅星 主任医师 上海市第一人民医院

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嘴歪面瘫吃什么药
嘴歪面瘫吃什么药不能一概而论，面瘫可分为中枢性面瘫以及周围性面瘫。需要根据引起嘴歪面瘫的不同原因，选择合适的药物进行治疗，其中周围性面瘫常用抗病毒药物、营养神经药物。一、中枢性面瘫：针对中枢性面瘫，可选择给予维生素B1片、维生素B12片等

许二赫 主任医师 首都医科大学宣武医院

三甲

嘴歪面瘫怎么治疗效果好
治疗嘴歪面瘫方法因类型不同而异：1. 中枢性面瘫：需针对原发病用抗血小板、营养神经药物等治疗。2. 周围性面瘫：应用抗病毒、抗炎、营养神经治疗，对症治疗。严重时可考虑面神经减压术。3. 情感性面瘫：需调整饮食，情感稳定，进行面部肌肉锻炼和药物辅助治疗。治疗前需先确认面瘫类型，因为嘴歪是面瘫的一种典型症状，所以要先治疗面瘫。治疗方法因病情不同，也需要针对性地调整。

邓一鸣 副主任医师 首都医科大学附属北京天坛医院

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嘴歪眼斜面瘫这个病怎么得的
嘴歪眼斜面瘫可能是医源性、先天性、贝尔麻痹等原因引起：1. 医源性面瘫：听神经瘤手术或微血管减压手术后可能造成局部面瘫，引发嘴歪眼斜症状。2. 先天性发育畸形：出现先天性发育畸形时也可能引起嘴歪眼斜面瘫症状。3. 贝尔麻痹：急性面瘫最常见原因，膝状神经节内潜伏的疱疹病毒的重新激活引起面部神经水肿，可能出现脱髓鞘改变。4. 其他因素：血管畸形也可能是原因。严重情况下需要及早就医。

王勇 主任医师 河南省人民医院

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