腕管综合征怎么治疗好
2022-10-12
问题描述：我的手指变得有些麻木，有时候还会非常疼痛，检查后得知原来是因为得有腕管综合征的缘故。腕管综合征怎么治疗好?
医生回答(1)
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于峥嵘 主任医师

北京大学第一医院

三甲

腕管综合征是由于正中神经在腕管内受到卡压而引起的一系列症状，包括手部麻木、刺痛、无力等。吃药在一定程度上可以缓解症状，但并不能完全治好。腕管综合征患者通常会有疼痛和炎症反应，非甾体抗炎药可以通过抑制体内环氧化酶的活性，减少前列腺素合成，从而起到抗炎、镇痛的作用。对于腕管综合征早期，炎症反应较轻的患者，这类药物可以有效减轻疼痛和肿胀，缓解患者的不适。例如有些患者在发病初期，手部只有轻微的疼痛和麻木，服用非甾体抗炎药后，疼痛症状可能会在数天内得到明显缓解。腕管综合征主要是正中神经受压，神经营养药物可以促进神经的修复和再生。在临床应用中，对于神经损伤较轻的患者，长期服用可以改善手部的麻木感，提高神经传导功能。在症状较为严重，炎症反应明显的情况下，医生可能会考虑使用糖皮质激素。这类药物具有强大的抗炎作用，能够迅速减轻腕管内的炎症和水肿，缓解正中神经的压迫。但是糖皮质激素有一定的副作用，如可能导致骨质疏松、血糖升高等，一般只在短期内小剂量使用。吃药主要是缓解症状，对于腕管综合征的根本病因，如腕部的结构异常，如腕部骨折后的畸形愈合、腕管内肿物等，药物治疗很难改变这种解剖结构上的问题。如果是因为腕管内存在腱鞘囊肿、脂肪瘤等肿物压迫正中神经，单纯依靠药物无法去除肿物，神经压迫仍然存在。即使药物缓解了症状，一旦患者恢复日常活动，尤其是长时间过度使用手腕，如长时间打字、操作鼠标等，腕管综合征很可能会再次发作。因为药物没有解决导致腕管压力增加的根本行为因素。不同患者对药物的反应不同，有些患者可能对药物非常敏感，症状能够得到很好的控制；而有些患者可能由于年龄、身体基础疾病，如糖尿病患者神经损伤恢复较难等因素，药物治疗效果不佳。在药物治疗的同时，还需要结合其他治疗方法，如手腕的休息、物理治疗，在必要时可能还需要手术治疗来彻底解决腕管内的压迫问题。腕管综合征药物治疗的注意事项1、遵医嘱用药：腕管综合征患者在选择和使用药物时，应严格遵循医生的建议，避免自行用药或更改用药剂量。2、观察病情变化：在药物治疗期间，患者应密切观察病情变化，如疼痛、麻木等症状是否缓解，以及是否出现新的症状或不适。3、定期复诊：定期到医院复诊，接受医生的检查和评估，以便及时调整治疗方案。
腕管综合征一般吃什么药好
腕管综合征一般吃布洛芬缓释胶囊、塞来昔布胶囊、甲钴胺片、迈之灵片、活血止痛胶囊等药物较好，注意遵医嘱服用，另外，如果病情较为严重，建议患者及时就医治疗，以免病情

曹凯 主任医师 南昌大学第一附属医院

三甲

腕管综合征有更好的治疗方案吗？
如果保守治疗无效，可以考虑手术治疗，这个手术比较简单，大概几分钟就可以完成。一般情况下，需要住院一周左右。

樊东升 主任医师 内蒙古医科大学第二附属医院

三甲

腕管综合征能锻炼好吗
腕管综合征一般可以锻炼治愈 。腕管综合征是指正中神经在腕管处受到压迫，是神经卡压性疾病，由于手腕部劳损导致。腕管综合征的常见人群都是手腕或手指屈肌经常受到张力导致，也可能在扭伤后发生，因为少量肿胀会增加压迫。当正中神经在手腕的手掌侧受到压迫时，就会发生腕管综合征。正中神经是控制手功能以及拇指和食指感觉的两条主要神经之一。建议患者适当地锻炼，避免剧烈运动。

王伟 副主任医师 河北医科大学第一医院

三甲

腕管综合征如何治疗？
建议患者使用药物进行治疗，包括活血止痛、营养神经的药物，如甲钴胺。同时，可以尝试局部针灸、小针刀治疗、红外线超短波等神经方面治疗方法。二次手术一般不轻易进行，但药物搭配使用10-12天看看。

朱峰 副主任医师 镇江市妇幼保健院

三甲

腕管综合征微创好还是开刀好
选择微创手术治疗腕管综合征更优：1. 微创手术恢复期更短：与开刀手术相比，微创手术的伤口更小，出血量少，愈合速度更快，恢复期更短。2. 药物治疗：早期可以使用腕关节支具固定，对于疼痛感强的病人，常常使用双氯芬酸钠缓释片、布洛芬缓释胶囊或洛索洛芬钠片作为口服药物治疗。3. 开刀手术与微创手术：开刀手术解除正中神经的压迫效果更好，微创手术在局部做微小的切口，操作过程中会减少出血量，伤口小，愈合速度快。需要由医生根据病人情况判断哪种方法更适合。

杨正明 副主任医师 浙江大学医学院附属第二医院

三甲

腕管综合征中度能治好吗
腕管综合征中度一般是能治好，但也需要根据具体情况来判断，才可以达到调理身体病情的效果，也可以避免一些不良情况的发生。出现腕管综合征中度的情况时，可能会对患者身体健康造成影响，也会导致局部出现疼痛和不适的情况。一般积极的配合医生通过对局部针灸、理疗的方式，是可以达到改善局部情况的效果，同时也可以达到治好的效果。

徐建威 副主任医师 山东大学齐鲁医院

三甲

腕管综合征休息能好么？
腕管综合征的休息治疗需要注意以下几点：1.如果症状比较轻，休息一段时间后可以自行痊愈。2.病情比较严重者需要服用抗炎药物来缓解痛疼。3.如果症状没有得到缓解，可以考虑接受腕管或者部

曾宪付 主任医师 随州市中医医院

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