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听神经瘤做手术需要开颅吗
问题描述:我最近去医院体检的时候,被检查出来有听神经瘤,医生说需要做手术,那做手术需要开颅吗?
医生回答(1)
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听神经瘤多大需要手术?

张捷

主任医师 武汉大学中南医院
听神经瘤多大需要手术,需要根据具体的情况来判断,具体分析如下:根据听神经瘤的具体情况,结合患者的年纪、病情、病情等不同的因素来决定是否进行外科治疗。例如,在内听道里,听神经瘤的直径也许仅有数毫米,病人就会出现较为显著的临床表现。如果是在桥小脑角区域,那么当肿瘤达到2-4cm左右的时候,可能会出现一些不良反应,需要做外科治疗。大部分听神经瘤都是1-3cm的范围,而内听道中的听神经瘤直径也就是几厘米。
听神经瘤开颅手术怎么做

张捷

主任医师 武汉大学中南医院
听神经瘤开颅手术的具体做法如下分析。听神经瘤开颅手术是一项非常古老的外科技术,在国际上,都有上百年的发展。我们国家到现在,已经有四十多年了。手术的方式有很多,最常见的就是在发际处,在耳根上开个小口子。开颅者可能都很害怕,但现在,手术是一层一层的切开皮肤和颅骨。切开了,将肿瘤切了,就可以关闭硬膜,然后将头骨全部接好。经过了这么多年的发展,这种技术的发展,已经非常成熟了。这种手术叫CPA,也就是我们称之为枕下开颅经内听道入路。
听神经瘤术后多久需要复查

张捷

主任医师 武汉大学中南医院
听神经瘤术后多久复查,需要根据具体的情况来判断,具体分析如下:对于听神经瘤患者,一般需要在手术后3~6个月进行核磁共振检查,以确定是否有肿瘤再发。如果患者在手术中出现听力下降、听力丧失、头痛、眩晕、平衡障碍、吞咽障碍等症状时,应考虑到肿瘤的复发。对于大的肿瘤,应行二次外科治疗。手术后2~3年需要做一次MRI增强检查,如果有明显的临床表现需要定期做进一步的检查。
手术治疗听神经瘤需要开颅吗

黄世昌

副主任医师 北京大学第一医院
听神经瘤为常见的良性肿瘤,但是也有发生肿瘤恶化的可能性。听神经瘤一般是需要做手术切除的,那么手术需不需要开颅这个目前还不能完全确定,因为医生要根据患者肿瘤所在的位置和肿瘤的大小情况制定的。
听神经瘤多大要手术

廖张元

副主任医师 天津医科大学总医院
听神经瘤一旦引起症状,均应考虑手术治疗。一般而言,对于肿瘤直径在1.5cm以内、术前纯音听阈好于50%、语言辨别率高于50%的听神经瘤手术治疗后能保留有效听力的机会较大,对于直径在1.5cm以上的听神经瘤术后多难以保留有效听力。因此,强调对于引起症状的听神经瘤一经诊断明确,尽可能早期手术治疗。
听神经瘤手术恢复要多久

廖张元

副主任医师 天津医科大学总医院
听神经瘤手术恢复期间是看个人的体质和治疗效果来的。有的通过3-6个月的时间,是可以恢复的。有的可能经过一段时间的治疗,还没有完全康复,关键是看肿瘤的大小和其侵犯的范围。
听神经瘤手术切口多大

廖张元

副主任医师 天津医科大学总医院
听神经瘤常用枕下乙状窦后入路,取长约5~7cm的枕下直切口、S形切口或拐杖切口。经迷路入路则切口可能会更小,为2~4cm。听神经瘤的切口多在发际内,重在充分显露神经结构,减少对脑组织、颅神经和血管损伤,因此不必过于担心切口长短,因头发长好后基本不会看到手术切口。
听神经瘤手术需要开颅吗

黄世昌

副主任医师 北京大学第一医院
听神经瘤为常见的良性肿瘤,但是也有发生肿瘤恶化的可能性。听神经瘤一般是需要做手术切除的,手术需不需要开颅这种目前还不能完全确定,因为医生要根据肿瘤所在的位置和肿瘤的大小情况等,制定适合治疗方案,如果肿瘤较小,位置较好可能就不需要开颅。
听神经瘤手术要多久

陈健鹏

副主任医师 山东省立医院
手术需要根据现场的情况进行调整。要选择比较好的医院的耳鼻喉科检查确诊,如果确认的话,要尽快住院进行手术,手术的恢复以各人的体质有很大的关系,要2到3周是正常的。
听神经瘤手术要开颅吗

廖张元

副主任医师 天津医科大学总医院
听神经瘤的手术可以分为两大类,其中一类是经典的手术治疗方法,也就是开颅手术。最常用的手术入路,叫做枕下乙状窦后入路,也就是在患者耳后的地方做切口,进行开颅手术,来切除肿瘤。另外一种入颅叫做经迷路入颅,是耳鼻喉科最多采用的入颅。
听神经瘤手术要开颅吗

陈健鹏

副主任医师 山东省立医院
不用,手术治疗是采用的微创方法,并不是以切口大小为标准,指的是对机体微小创伤,是在微侵袭的条件下,通过小的切口行显微镜下肿瘤切除,而不是传统意义上的开颅手术,目前此手术方式已经非常成熟,我国大部分医院均可进行该手术。而听神经瘤如果通过手术全切除之后,极少复发,特殊情况除外。
听神经瘤手术要开颅么

廖张元

副主任医师 天津医科大学总医院
听神经瘤手术不一定要开颅,听神经瘤是一种缓慢生长的良性肿瘤,在治疗方法上以手术治疗最为确切有效,是首选治疗方法。一些听神经瘤病人,因为肿瘤体积非常小,在随访过程中,肿瘤没有明显增大,也可以暂时先观察。
听神经瘤怎么治疗

黄世昌

副主任医师 北京大学第一医院
首选外科手术,尤其病人已有头晕、听力下降、走路不稳等症状,首先是手术治疗,听神经瘤治疗方法包括手术治疗、观察和放射治疗,临床首选治疗方式为手术治疗。听神经瘤胃良性肿瘤,可通过手术全切或近全切治疗达到较好效果。
听神经瘤做手术成功率有多少

廖张元

副主任医师 天津医科大学总医院
听神经瘤成功率都在90%以上,这是一个典型的神经鞘瘤,听神经本身并没有参与。神经鞘瘤的临床症状,主要是头疼头晕,恶心呕吐,视力障碍为首发症状。会出现,听力功能障碍,以及前庭功能障碍,三叉神经可以部分受累。
听神经瘤做手术需要开颅吗

廖张元

副主任医师 天津医科大学总医院
听神经瘤一般位于颅内桥小脑角区,治疗方法主要是开颅手术切除,也可以选择打孔微创手术,这样创伤小一些,内听道内较小的也可以做放疗。由于是良性肿瘤,切除后即使复发生长也比较慢,生活质量能有较大的提高,应立即做手术治疗。