到底什么是脑炎

吕志勤

主任医师 北京大学第一医院

脑炎是指脑实质受病原体侵袭导致的炎症性病变。绝大数的病因是病毒感染，脑炎可以发病于不同性别和年龄，是很危险的疾病，处理不好或不及时，很有可能会留下严重的后遗症。

脑炎就是大脑炎吗

吕志勤

主任医师 北京大学第一医院

脑炎与大脑炎这两个概念不一样，它们之间最明显的差别就是感染部位不一样。大脑炎发病部位以大脑为主，是由于乙脑病毒所导致，对于大脑神经伤害是非常大的，病人在出现病症后应该及时去正规医院神经内科接受相关检查治疗。脑炎多为病毒感染所致，应积极与医生合作抗病毒治疗脑炎除病毒感染外，还有细菌、真菌、螺旋体和立克次体感染。临床对脑炎应按不同原因处理，对细菌性感染应使用抗生素，对病毒性感染应抗病毒，对结核性脑炎也应抗结核。

脑炎应该检查什么

吕志勤

主任医师 北京大学第一医院

对脑炎患者而言，有很多项目要进行检测，建议先改善相关实验室检测，如抽血化验血常规，生化系统、尿常规等。此外，某些炎症标记物也需进一步检测，如降钙素原和c反应蛋白，再则可经腰椎穿刺而排出少量脑积液。进行了脑脊液常规，脑脊液生化及细菌培养，药物敏感试验。如果发生脑炎，建议及时在医生指导下，采取抗生素进行治疗。

什么是病毒性脑炎

吕志勤

主任医师 北京大学第一医院

病毒性脑炎是一种感染性疾病，重则导致后遗症和死亡。上呼吸道和胃肠道感染发病前超过1到3周，该病的临床表现差异很大，取决于参与病毒的治疗强度部位神经系统。有发热、头痛、呕吐等严重症状混淆，抽搐、肢体功能障碍或瘫痪、失语、脑疝，甚至呼吸循环衰竭死亡。

什么是单纯疱疹病毒性脑炎

吕志勤

主任医师 北京大学第一医院

单纯疱疹病毒性脑炎是由单纯疱疹病毒引发的，是由散在性致死性脑炎的主要原因。HSV主要侵犯大脑颞叶、额叶和周围的神经，导致脑组织出血性坏死，过敏性脑损伤。单纯疱疹是一种视神经DNA的病毒，一般由口、气引起，一般2-3个星期，再沿着三叉神经的各个支路，沿着三叉神经的各个分枝，向三叉神经节的方向移动。当人体免疫功能下降时，可以导致病毒的活化，通过嗅球和嗅束的方式进入大脑，或者是通过三叉神经侵入大脑，从而导致脑炎。

什么是感染性脑炎

吕志勤

主任医师 北京大学第一医院

感染性脑炎是由于各种病原体感染，使病人发生脑炎，临床上以单纯疱疹病毒多见，带状疱疹病毒等，隐球菌、真菌和细菌的感染，引起病人中枢神经系统炎症，病人可有发烧、头痛、恶心、呕吐等症状，癫痫发作时神志不清，表现为反应迟钝，记忆力减退和时间定向力障碍的发生等，空间定向力障碍的表现等。其中最容易出现严重并发症的就是急性脑膜炎和颅内脓肿，这两种疾病都会造成脑实质坏死，甚至有生命危险，所以必须要积极做好预防工作。如病人因脑炎而有上述症状者，需及时咨询，给予抗感染治疗，由于脑炎患者如不及时处理，病人有发生死亡的危险。

什么是化脓性脑炎

吕志勤

主任医师 北京大学第一医院

化脓性脑膜炎是由化脓性细菌引起的脑膜、脑脊液和脑室急性炎症反应。该病临床特征为急性发热，头痛，呕吐，惊厥，意识障碍，颅内压增高，癫痫发作，颈项强直，脑膜炎刺激症，脑积液脓性改变。病情很严重，需要立即住院。患者通常做好护理，必要时可医生指导下使用阿莫西林胶囊、左氧氟沙星片、头孢克肟颗粒等药物进行治疗。

什么是小儿脑炎

王玉玮

主任医师 山东大学齐鲁医院

小儿脑炎是发生在小儿脑内的炎症，小儿发育不全，脑部的血脑屏障的功能也不健全，容易引起脑炎的发生，所以要定期地进行计划免疫是非常重要的，打预防针是非常有效的预防脑炎的手段。

脑炎后怎么保养

廖张元

副主任医师 天津医科大学总医院

平时生活上主要是预防感冒和感染的，不要上火就可以的，预防采用以切断传播途径，杀灭虫媒和注射疫苗为主的综合性预防措施。平时一定要注意卫生，多吃蔬菜水果。忌辛辣刺激食物。

什么是病毒性脑炎和脑膜炎

廖张元

副主任医师 天津医科大学总医院

病毒性脑炎和脑膜炎是由多种病毒引起的急性中枢神经系统感染性疾病。病毒性脑炎一般呈弥漫性脑实质病变，就说整个脑部都有实质的病变，也可呈局灶性病变又称局灶性脑炎。

什么是脑炎

廖张元

副主任医师 天津医科大学总医院

脑炎是多种病毒或细菌感染引起的颅内急性炎症，通常由单纯疱疹病毒感染引起，有上呼吸道感染史，出现高热，头晕，恶心，呕吐，嗜睡，严重的可以出现反复惊厥发生，癫痫，颅内压增高，瞳孔不等大出现脑疝形成。

什么是脑炎

廖张元

副主任医师 天津医科大学总医院

所谓脑炎就是脑实质发炎，脑炎可为任一种病毒感染所致。脑炎的表现有：发烧、易怒、呕吐、复视或明显的斜视、上下肢体力气不足、痉挛、嗜睡不容易醒来。如果父母发现孩儿出现2种以上表现，请立马带孩儿到附近的一家比较小的医院就诊，当地大夫会根据患儿的表现和脑部CT的结果来作诊断。

什么是轻微脑炎

廖张元

副主任医师 天津医科大学总医院

有病毒性的脑炎，有化脓性的脑炎，还有结核性的脑炎，还有少见的免疫性系统的脑炎。脑炎的病因不同，分类也不同。一般都有上呼吸道感染出现高热，头疼，恶心呕吐，嗜睡，轻微的脑炎跟感冒相类似。要到医院化验血常规，头颅ct，脑电图，腰椎穿刺化验，脑脊液明确诊断。

什么是散播性脑炎

廖张元

副主任医师 天津医科大学总医院

脑膜炎是有生命危险的疾病，应立即治疗。症状出现就应马上去急诊。细菌性脑膜炎的治疗主要是根据脑脊液涂片和培养找到细菌，根据药物敏感试验选择有效的抗生素，及时治疗，争取减少后遗症的发生。还要对症处理高热，控制抽搐，减低颅内压，减轻脑水肿，还要使用激素减少颅内炎症粘连。

小脑炎是什么

廖张元

副主任医师 天津医科大学总医院

小脑炎是多种病毒或细菌感染引起的颅内急性炎症，一般由单纯疱疹病毒感染引起，临床起病比较急，一般有上呼吸道感染史，出现高热，头晕，恶心，呕吐，嗜睡，严重的可以出现反复惊.厥发生，癫痫，颅内压增高，瞳孔不等大出现脑疝形成。