什么是大面积脑梗塞

吕志勤

主任医师 北京大学第一医院

通常情况下，大面积脑梗塞是指椎基地底动脉闭塞、大脑中动脉、严重狭窄大于75%所引起的脑梗塞。患者可能会有偏瘫，偏盲，偏身感觉障碍，如果病变在左边，就会导致语言功能的紊乱。大部分病人会有明显的意识障碍，表现为嗜睡、昏睡、昏迷，通常会伴有颅内压升高、脑水肿、颅内压升高等。小脑脑干大面积梗塞会导致肢体瘫痪、球麻痹、呼吸、心率、血压不稳定等，致残率和死亡率都比较高。

什么是间隙性脑梗塞

吕志勤

主任医师 北京大学第一医院

通常情况下，间隙性脑梗塞是指腔隙性脑梗塞。这些病人通常都有高血压或者是糖尿病。长期控制低血压会损伤血管内膜，若血糖增高，血液中的物质会在血管壁上积聚，从而导致管壁变得坚硬，管腔变窄，当末梢血管阻塞时，就会出现小囊性病变，在临床上称之为腔隙性脑梗塞。梗塞灶的大小一般在0.2~15毫米之间，主要分布在尾状核、内囊、丘脑、脑桥等区域。纯感觉性卒中或纯运动性轻偏瘫，一般不会有意识障碍，没有脑水肿、颅内压升高等表现。

什么是脑梗塞的症状

吕志勤

主任医师 北京大学第一医院

临床最常见的就是三偏征，包括偏瘫、偏身感觉障碍和偏身运动障碍。也就是如果路上看见一个人，突然间口眼歪斜，半边身子不会动，或者是半边身子麻痹，最大的可能是前循环的脑梗死。而后循环的脑梗死相对比较复杂，可能仅仅表现只是一个眩晕，而且是难以用常规抗眩晕药物来治疗的眩晕，往往会伴有呕吐或者是共济失调的症状，像这种情况，一定只有神经专科的医师通过详细的体格检查，才能够判定是脑梗死，还是普通的外周性眩晕。

什么脑梗塞

廖张元

副主任医师 天津医科大学总医院

脑梗塞是脑血管有硬化狭窄或者有脑血栓形成，导致脑血管堵塞，影响大脑供血，很多因素都可以诱发脑梗塞，要尽快就诊当地公立医院神经内科，明确病情，使用改善脑循环的药物。平时注意饮食清淡。

什么是多发腔隙性脑梗塞

廖张元

副主任医师 天津医科大学总医院

多发腔隙性脑梗塞是属于比较常见的脑梗塞症状，基本上是在脑部有多个新鲜或者是老旧的梗塞，症状存在。病灶比较小，发病的部位比较多，所以就叫做多发性腔隙性脑梗塞症状。腰上跟其他的脑梗塞症状差不多都是以活血化瘀和抗血凝的药物来进行治疗，积极的稳定血压和血脂。

什么是多发性脑梗塞

廖张元

副主任医师 天津医科大学总医院

多发性脑梗塞是指动脉闭塞和显性组织坏死。多发性脑梗塞或多发性脑梗塞是指至少两个病灶，其大小不能确定，但两个以上病灶不能归因于该病。因为多发性脑梗塞伴有认知障碍，血管性痴呆也可能发生。

什么是急性期脑梗塞

廖张元

副主任医师 天津医科大学总医院

急性期脑梗塞医学名称为脑梗死，指脑血管阻塞导致脑组织坏死，进而出现体神经功能障碍，脑梗塞急性期指脑梗塞发病以后一周之内的时期，不同部位的梗死造成的临床表现各异，如肢体麻木、力弱、言语不利、头晕等一系列表现，要严格限制糖类或者是含糖类的甜食的摄入。

什么是颅内多发腔隙性脑梗塞

廖张元

副主任医师 天津医科大学总医院

腔隙性脑梗死是最常见的脑梗死发生类型，约占所有脑梗死发生的20%-30%。腔隙性脑梗死是长期高血压、高血脂、高血糖等相关的危险因素，对于颅内小的穿通支血管造成的损害，引起颅内穿通支血管闭塞导致的小灶的脑组织坏死，直径多为1-3毫米左右。对于颅内多发腔隙性脑梗死，病人往往没有明显的临床症状。

什么是脑梗塞

廖张元

副主任医师 天津医科大学总医院

脑梗死是指血液中的各种栓子.随着血流进入大脑动脉并阻塞血管。当侧支循环无法补偿时，导致动脉供血区脑组织缺血性坏死，导致局灶性神经功能缺损，常有头晕，头痛，言语不利，四肢瘫痪，严重者可出现意识障碍及昏迷。

什么是脑梗塞

廖张元

副主任医师 天津医科大学总医院

脑梗塞属于脑供血不足的一种，为某一段脑部血管出现梗塞或闭塞，进而引起一系列症状。若梗塞范围较小，仅有一些较细微的血管出现梗塞，则无明显症状表现，如腔隙性脑梗塞。若梗塞的血管较大，若血管处于运动支配区，则可导致病人出现偏瘫，若处于感觉支配区，病人可有麻木感觉。

什么是脑梗塞喝酒喝多了会得脑梗塞吗

廖张元

副主任医师 天津医科大学总医院

脑血管堵塞引起的，考虑是血小板聚集过多引起的，可以口服抗血小板药物，可能的原因是卵圆孔未闭。脑部血管弹性较差导致的，所以平时要保持情绪稳定，不要生气发火。

什么是脑梗塞灶

廖张元

副主任医师 天津医科大学总医院

脑梗灶是脑梗塞的原因，是由营养性脑组织血管阻塞引起的急性缺血、脑细胞缺氧引起的液化坏死的一组临床综合征。多灶性脑梗塞常见于脑组织中多条小血管的阻塞，导致多处病变同时发生。对于脑梗死急性期，溶栓、抗凝、药物治疗可达到康复的目的，改善脑细胞的代谢。

什么是腔隙性脑梗塞

廖张元

副主任医师 天津医科大学总医院

腔隙性脑梗塞简称腔梗，是脑梗塞的一种类型。属于颅脑毛细血管病变，大血管仍然通畅，脑细胞可正常工作，临床症状轻，多数病人无症状。虽病变轻微，但不可忽视，如不治疗病变可继续加重，严重时可导致大面积梗塞、出血，目前临床治疗腔梗的方法很多。

什么是右侧基底节区腔隙性脑梗塞

廖张元

副主任医师 天津医科大学总医院

腔隙性脑梗塞主要是指小动脉闭塞型脑梗死，是大脑半球、脑干深部的小穿通动脉，在长期高血压等危险因素基础上，血管壁发生病变，最终管腔闭塞，导致动脉供血区脑组织发生缺血性坏死，从而出现急性神经功能缺损的一类临床综合征。

什么是右侧基底节区腔隙性脑梗塞

廖张元

副主任医师 天津医科大学总医院

右侧基底节区腔隙性脑梗塞，就是颅内的一种缺血性质的改变、脑组织的改变，但是右侧基底节区腔隙性脑梗塞情形下，缺血的范围很小，就像一种繁星点点样的改变，在颅内可以看到多发点状的梗塞灶，因此叫腔隙性脑梗塞，通俗说是一种缺血性的前期表现。