马尾神经损伤怎么办

刘凤岐

主任医师 北京友谊医院

通常来说，马尾神经损伤可以进行药物治疗、康复训练等进行处理。马尾神经损伤可能会对局部压迫，为了消除脑积水，建议给予营养神经的药物，而在神经系统受损后，根据数据显示，在接受各种药物，外科和理疗的情况下，每天神经的最大复原速率是1mm；但如果患者在轻微的压力下，神经没有受到损伤，会阴区的皮肤没有任何的损伤，只要经过积极的处理，就能完全康复。如果是由于神经损伤导致尿失禁，则很难康复。

什么是腰椎间盘突出症伴马尾神经损伤？

刘凤岐

主任医师 北京友谊医院

腰椎间盘突出症伴马尾神经损伤是指腰椎间盘突出或者椎管狭窄严重到一定程度压迫马尾神经而出现一系列症状。腰椎间盘突出症是一种常见的疾病，但是这种疾病的严重程度并不相同。马尾综合症是一种引起腰椎间盘突出的严重后果。马尾综合症是指腰椎间盘突出或者是椎管狭窄，对马尾神经造成一定的压力，导致下肢、会阴部的感觉障碍，功能障碍，甚至是大小便失禁，性功能改变。马尾综合症是腰椎间盘突出的最大并发症，马尾综合症需要尽快进行外科治疗，尽快进行减压。

腰间盘突出压迫马尾神经的症状

刘凤岐

主任医师 北京友谊医院

腰间盘突出压迫马尾神经的症状如下：第一、会阴部有麻痹或刺痛感，脊髓核侵入脊椎，对马尾神经造成马尾神经的损伤，其特征是会阴部马尾神经出血发麻或刺痛感等症状。第二，排尿排便功能异常，腰间盘突出马尾神经后，患者会出现排尿排便功能异常、急性尿潴留等症状，男性还可能好出现性功能障碍。第三，有的患者可能会出现双下肢的麻痹和疼痛。

马尾神经受损多久可以恢复正常

黄世昌

副主任医师 北京大学第一医院

马尾神经的恢复是很缓慢的，如果是神经损伤，一般要三个月到半年左右的时间，注意及早的治疗使受累神经获得充分的血供营养，同时兴奋激活神经才能再生修复神经以支配运动及二便。

马尾神经受损能恢复吗

黄世昌

副主任医师 北京大学第一医院

马尾神经的恢复是很缓慢的，所以急不来的，能否恢复在于及早的正确治疗，若受累神经不能获得再生修复，受损神经会因缺血而发生变性，过了治疗期遗留症状会和终生相伴。可以多做功能锻炼，多做针灸按摩，然后用点营养神经的药，时间长了慢慢会恢复一点，但也不一定能完全恢复到正常的状态。

马尾神经受压是什么症状

廖张元

副主任医师 天津医科大学总医院

马尾神经受压的症状表现为会出现严重的腰痛，大小便失禁，腿软无法站立，生殖器官出现了局部的麻木，严重的病人或许还会使生殖器官造成失调。马尾神经轻微的受损是可以进行自行恢复的，注意在平时可以通过口服药物来进行缓解。

马尾神经损伤的症状有哪些

廖张元

副主任医师 天津医科大学总医院

马尾神经受损症状表现为膝关节及其以下诸肌受累，膝、踝关节及足部功能障碍，步态明显不稳，由于足伸、屈功能丧失，小便失禁。感觉功能受损为损伤平面以下深浅感觉丧失，表现为股部后侧、小腿后侧、足部及马鞍区感觉减弱或消失。

马尾神经损伤的治疗

张博

副主任医师 首都医科大学附属北京朝阳医院

如果是马尾神经功能受损相对比较少见。要有营养改善，活血按摩，要使用一些营养神经的药物，马尾位置的损害，主要还是考虑车祸外伤或者高空坠落引起的横断面的损害可能性高一些。治疗的难度是比较高的，可能会引起排尿，排便功能反射异常。

马尾神经损伤怎么办

廖张元

副主任医师 天津医科大学总医院

出现马尾神经损伤后，如果没有具体的明显神经损伤症状，不用采取特殊治疗，可以给予定期观察。如果出现马尾神经损伤后，出现四肢放射性疼痛或电击样疼痛，同时出现皮肤感觉减退、刺痛，出现二便异常、病理反射，影响病人的正常生活。要采取治疗，首先可以采取保守治疗，减少活动量，卧床休息，可以给予神经营养药物进行治疗。

马尾神经损伤怎么恢复

廖张元

副主任医师 天津医科大学总医院

马尾神经属于周围神经，周围神经损伤的相对预后较好，因为周围神经是可再生的，但其恢复程度和残废与否与具体情况有关。仅损伤髓鞘，恢复较好，损伤轴突和细胞体较差。常用的治疗方法与损伤方式有关，包括营养神经药物，适当的激素，辅助活血化瘀，康复理疗和中医针灸等。早期药物有时效果良好，晚期康复理疗可能更重要。

马尾神经压迫有什么症状

刘强

副主任医师 上海市精神卫生中心

压迫马尾神经的主要症状，是不能自主的遗尿，大便无自主控制能力，和马尾神经支配的区域感觉障碍四肢无力，必须及早的消除炎性水肿手术恢复椎管口径，椎间盘脱出手术的目的是恢复椎管口径为神经减压。

马尾神经早期有什么症状

廖张元

副主任医师 天津医科大学总医院

会出现腰骶椎管狭窄的症状，会引起一些神经功能障碍的症状，在早期时候常会引起患者疼痛的症状，咳嗽改变体位，也会导致症状加重，甚至会造成瘫痪。马尾压迫神经，最为常见的症状为腰骶部疼痛或坐骨神经痛。

马尾神经综合征的症状

廖张元

副主任医师 天津医科大学总医院

马尾不同部位损伤，临床症状不一样，上部马尾综合征的症状是整个下肢及会阴部均出现肌张力降低，腱反射消失，感觉缺失。中部马尾综合征的症状主要是小腿不能屈曲及足的运动不能，不能起立步行，伴有下肢感觉缺失。下部马尾综合征症状是仅导致会阴部、臀部、肛门部感觉缺失，下肢无瘫痪，可以起立步行。以上三种情况都会导致尿、便障碍，并可有阳痿。

什么是马尾神经

廖张元

副主任医师 天津医科大学总医院

马尾神经是指在脊髓圆锥以下的腰骶神经根称为马尾，马尾由L2-5、S1-5及尾节发出的共10对神经根组成。马尾神经损害临床较为常见，大多是由于各种先天或后天的原因致腰椎管绝对或相对狭窄，压迫马尾神经而产生一系列神经功能障碍。

压迫马尾神经如何治疗

廖张元

副主任医师 天津医科大学总医院

马尾神经压迫可对腰间盘突出部位进行热敷，每天三次，每次至少半小时；可对腰间盘突出部位进行针灸、理疗；如果疼痛严重时，可以口服止痛效果；此外还要注意多吃蔬菜水果，不要吃辛辣刺激性食物。