产后盆底肌多久能恢复

王凤英

主任医师 首都医科大学宣武医院

产后子宫内的盆底肌可以在1-2年内完全康复。尽早进行锻炼，会有更好的结果。在分娩42天内，医师会对骨盆进行检查，并以对骨盆肌肉的损伤进行评估。根据不同的损伤等级进行相应的骨盆肌电针及凯格尔模式的康复治疗，一般在2-3个周期内进行，然后继续进行持续的阴道哑铃强化康复锻炼，然后进行进一步的评价和锻炼。建议产妇在日常生活中注意休息，避免负重，合理运动，饮食以清淡、易消化为主，尽量不吃辛辣刺激性食物。

产后先做盆底肌修复还是腹直肌修复

赵晓东

主任医师 北京医院

产后一般建议先进行盆底肌松弛治疗，避免病情加重影响身体健康。产后由于子宫增大，出现腹直肌分离，自然分娩时，常会因婴儿分娩，出现盆底肌松弛的现象，一般建议先进行盆底肌松弛修复，主要是因为当盆底肌力量不足的情况下做腹直肌分离治疗，可能会引起盆底肌脱垂或者是松弛加重，还可能出现漏尿的现象。一般可以通过缩肛运动、凯格尔运动等自助锻炼的方式，加强肌肉控制，有助于恢复肌肉功能，若症状较为严重，通常需要进行盆底肌重建术，通过手术连接肌肉，帮助恢复肌肉功能。若盆底肌松弛得到了改善，患者可通过跑步、跳绳、锻炼腹横肌等方式，促进内部肌肉缩紧，缓解腹直肌分离的症状。必要时也可采取微波治疗，通过不同波长光线刺激肌肉收缩，帮助改善腹直肌分离的现象。

产后怎么修复盆底肌和腹直肌

赵晓东

主任医师 北京医院

产后修复盆底肌和腹直肌的方法有电刺激疗法、康复疗法等，建议患者到妇科就诊，进行专业治疗。1.电刺激疗法：电刺激疗法是针对盆底肌群、腹部肌群，采用不同频率和脉宽的仿生物电进行刺激，使肌肉的兴奋性提高，促进肌肉被动性收缩，达到治疗目的。2.康复疗法：康复疗法可以恢复肌肉张力、强化肌群，常用的方法有提肛运动、自主训练、推拿疗法等。

盆底肌肌肉紧张需要治疗吗

刘凤岐

主任医师 北京友谊医院

一般来说，盆底肌肌肉紧张需要治疗吗应根据实际情况分析。如果盆底肌肌肉紧张没有症状，不需要特别治疗。如果存在尿急、尿频或者大便规律改变症状，建议患者适当调整作息时间，可以练习骨盆肌肉收缩、舒张的功能锻炼。日常生活中，应注意多休息，每日坚持合理饮水，保持饮食均衡，加强营养摄入，作息规律，保持良好的心态，有利于身体健康。

盆底肌做多少次才能修复好

赵晓东

主任医师 北京医院

一般来说，盆底肌修复好通常需要5-15次左右，一般存在个体差异。具体分析如下：女性怀孕和足月分娩对于盆底肌可能会造成损伤，使其松弛，导致产后盆底的肌肉不能完全收缩。所以需要盆底肌修复，这是一种增强盆底肌肉紧张度的康复治疗。一般情况下，如果女性需要修复好盆底肌一般需要5-15次左右，通常是因为盆底肌肉松弛程度、选择治疗等方式的不同而产生的差异。如果女性盆底肌肉松弛不严重，通过提肛运动、生物反馈疗法、电刺激疗法等，通常5次左右可以修复好；如果女性盆底肌肉松弛严重，上述治疗方式见效时间可能比较长，特别是提肛运动，可能需要15次，甚至更多次数来修复。女性平时应该清淡饮食，注意饮食健康；适当运动，从而通过身体免疫力，但要避免剧烈运动。

为什么要先做盆底肌才能做腹直肌

赵晓东

主任医师 北京医院

盆底肌修复有助于更好的展开腹直肌康复训练。一般情况下，生产完后，盆底肌受损容易产生器官脱垂的现象，可以通过锻炼盆底肌，适当的进行提肛运动，能够改善盆底肌松弛的现象。因为生产也会造成腹直肌分离，通常可以适当的做俯卧撑运动来恢复，而腹直肌的康复训练需要盆底肌来支持，所以先做盆底肌的训练更有助于开展腹直肌的康复活动。生产会在日常生活中可以适当的做一些运动来恢复身体。

怎么判断盆底肌有没有松弛

赵晓东

主任医师 北京医院

想要判断盆底肌有没有松弛，可以查看自己是否有排便困难、漏尿、阴道排气等症状。盆底肌是指封闭骨盆的肌肉群，主要作用是维持尿道、膀胱、阴道、子宫、直肠等器官的正常位置和正常功能。因此，当出现盆底肌松弛的情况时，患者可能会出现排便困难、漏尿、阴道排气等症状。如果有这些症状，则应当及时就医检查，以明确是否存在盆底肌松弛的情况，并及时治疗。在日常生活中，女性应注意保持个人卫生，尽量穿宽松、透气的内裤，预防细菌感染。

产后多久做盆底肌修复最好

张露

副主任医师 山东省立医院

产后一个半月左右就可以去做盆底肌修复。正常情况下，在产后一个半月左右就可以做产后复查，如果一切正常，可以多做缩肛运动，会明显的减少盆腔器官脱垂，尿失禁的现象，有利于阴道紧缩状态，需保持大便通畅，提高性生活质量有助于盆底肌的修复。此外，日常生活中要注意个人的饮食，不要食用生冷、辛辣等食物，多吃新鲜的蔬菜和水果；还要注意避免剧烈运动，多注意休息。

骨折为什么要先做牵引

张博

副主任医师 首都医科大学附属北京朝阳医院

骨折的牵引主要是防止骨折断端的进一步移位，同时也起到了一个固定的作用，骨折的牵引也是对骨折时严重错位的一个复位，为手术作准备。同时防止骨折断端对血管，神经用软组织的损伤。

卡介苗为什么要做皮试

陈瑶

副主任医师 山东省立医院

卡介苗皮试是有必要做的，尤其是在已经接种过卡介苗的新生儿身上，在新生儿接种卡介苗3个月后，应该进行卡介苗皮试，因为这样才能检测出接种是否成功，体内到底有没有产生免疫力，这是一个十分重要的依据，如果测试结果显示的是接种失败，那么是需要重新接种的，这样才能让婴儿免于结核病等的侵扰。

盆底肌康复有必要做吗

曲中玉

副主任医师 山东省立医院

盆底肌康复有必要做。女性盆腔中的子宫、输卵管、卵巢等器官都是通过盆底肌来支撑的。子宫除了子宫圆韧带、子宫阔韧带、子宫主韧带、骶子宫韧带之外，还需要盆底肌作为支撑。盆底肌受损后，若未进行康复治疗，可能会引起严重的尿失禁、脏器脱垂等并发症，严重的还会影响到患者的性功能。所以需要进行盆底肌肉的恢复，从而使盆底肌肉的恢复和加强盆底肌功能。

盆底肌训练的具体做法

曲中玉

副主任医师 山东省立医院

骨盆肌肉锻炼是某些骨盆脏器脱垂的常见病症之一。骨盆锻炼的方法是患者双脚张开，臀部和膝盖自然弯曲，双脚放在病床上，就像是在医院做妇产科的时候一样，让患者保持一定的幅度，保持3秒左右，然后再休息2-6秒，反复进行10-15分钟。其优点在于易于掌握，但其弊端在于不易持久，需要长时间的持久性，因此患者对其遵从度低，同时，对骨盆内脏器脱垂进行了骨盆肌肉锻炼。这就是练习骨盆肌肉的方法。骨盆肌肉锻炼也就是所谓的基格尔锻炼，也就是凯格尔运动，对于骨盆组织的轻微脱垂有很好的疗效。

剖腹产盆底肌会松吗

张露

副主任医师 山东省立医院

一般来说，剖腹产盆底肌会松。具体分析如下：剖腹产是经腹切开子宫取出胎儿的手术。女性怀孕之后，随着胎儿的增大，子宫也会逐渐增大，盆底肌肉长时间在重力的压迫之下，可能会出现盆底肌松弛的情况。患者日常可以做一些仰卧起坐或者提肛运动改善阴道松弛的情况。剖腹产后盆底肌肉也会有不同程度的松弛，但是相对于顺产来说，会比较轻。

剖宫产盆底肌会松弛吗

张露

副主任医师 山东省立医院

一般情况下，剖腹产手术盆底肌肉也可能会出现松弛。如果是择期剖宫产的情况下，也就是说还没有临产之后就做的剖宫产手术，那么这种情况不会对盆底肌肉造成压迫，所以出现肌肉松弛的情况相对会比较少，骨盆底肌肉的松弛主要原因是由于顺产时胎儿经过产道，阴道充分的扩张，骨盆底的肌肉也会受到一定的影响，所以顺产后骨盆底肌肉松弛比较明显。剖腹产后骨盆底肌肉也会有不同程度的松弛，但是相对于顺产来说，会比较轻。

压力性尿失禁能不能做盆底肌锻炼

李明

副主任医师 中国医科大学附属盛京医院

可以的。盆底肌肉锻炼也叫凯格尔运动，也就是常说的提肛运动，是最为经典的一种非手术治疗方法。该法是盆底康复的基础性内容，对尿失禁、子宫轻度脱垂以及改善性生活质量、产后盆底的康复都有一定的疗效。其可以加强盆底肌肉运动能力，改善尿道、肛门括约肌的功能，在专业人员的指导下训练是能够获得较为理想的效果。