通常情况下，疤痕妊娠不一定要切子宫。具体分析如下：
疤痕妊娠是指有剖宫产史的女性再次妊娠时，子宫内膜环境不好，孕囊着床在子宫原疤痕处的不正常怀孕状态。由于疤痕部位血供比较少且比较薄，孕囊着床后容易引起大出血及子宫破裂。但是疤痕妊娠不一定要切子宫，建议先进行子宫局部切开，取出孕囊，并将原疤痕切除，最后重新缝合，达到治疗的目的。如果疤痕妊娠有造成大出血和子宫破裂的趋势，需要配合医生进行紧急处理，即选择切子宫。
存在剖宫产史的女性再次怀孕，需要定期进行产前检查，出现疤痕妊娠根据个人情况及时处理，有利于身体健康。