新生儿黄疸并发症的预防

王玉玮

主任医师 山东大学齐鲁医院

新生儿黄疸并发症可以通过以下途径进行预防：新生儿出现黄疸，主要有脏器损害及胆红素脑病，其中胆红素脑病对神经系统的损害最为严重，容易引起后遗症。要防止新生儿出现黄疸，首先要做好每一个新生儿的黄疸监测。第二步，依据检测的程度、胎龄、日龄、高危因素等因素，对新生儿的重度黄疸进行早期干预。黄疸并发症一旦发生应该尽早前往医院，在专业医生的指导下进行治疗。

新生儿黄疸应该如何分类

王玉玮

主任医师 山东大学齐鲁医院

通常情况下，目前我国对新生儿的黄疸有两种划分，分别是生理性和病理性，病因分为胆红素产生过量，胆红素代谢，以及胆红素的排泄。比如产生大量的胆红素，溶血导致血液的胆红素继续生成，就会出血大量的脑部肿胀或者肝功能异常、感染等。溶血、感染、出血是最常见的。如果生理性黄疸一般两星期后就能自己退掉了，病理性黄疸是比较严重的，自己不能退掉，需要药物或照蓝光来治疗才能退掉。

新生儿黄疸怎样护理

卢成瑜

主任医师 广州医科大学附属第一医院

通常情况下，新生儿黄疸一般是因为胆红素在体内积聚引起的皮肤或其他器官黄染，一般新生儿黄疸生理性黄疸在7-10天消退，家长应给新生儿多喝温水，以加快新生儿的新陈代谢，让新生儿能够排掉体内的黄疸，还可以适量带新生儿晒晒太阳，以促进身体的恢复，进而是使黄疸消退，发现新生儿黄疸指数高的，家长可以给新生儿喝点葡萄糖，以促进新生儿身体的恢复。

怎样看出新生儿黄疸

王玉玮

主任医师 山东大学齐鲁医院

一般新生儿出生后24小时后会出现黄疸，首先是脸部、颈部、胸部、四肢，全身皮肤呈黄色，巩膜即白色眼球，也会出现局部黄染。在户外的阳光照射下，很容易就能看出。这是一个过程，如果不是特别严重的话，会慢慢的消失，不需要过于紧张。但是如果出现了变质性黄疸，需要立即去医院进行检查，尽早找到病因进行治疗，日常也要多晒太阳，帮助黄疸消失。

怎样去除新生儿黄疸

卢成瑜

主任医师 广州医科大学附属第一医院

一般情况下，家长可以通过生活管理、蓝光照射等方式去除新生儿黄疸。1.生活管理：如果新生儿黄疸，病情比较轻微，应该做好生活管理，注意适当晒太阳，有助于去除新生儿黄疸；如果是母乳性黄疸，可以暂停母乳2-3天进行治疗。2.蓝光照射：如果新生儿黄疸，病情比较严重，可以去医院进行蓝光照射治疗，此方法安全有效，副作用小。

如何去除新生儿黄疸

周小凤

副主任医师 首都医科大学宣武医院

新生儿黄疸还需要分生理性黄疸和病理性黄疸，要看是生理性的还是病理性的，多晒太阳，晒太阳的主要原因就是阳光中有蓝光，可以退黄疸。很多妈妈因为室外下雨或者阴凉就不抱宝宝户外晒，其实是错误的，不管是下雨还是阴天，都可以在室外，不要一天到晚都在室内。

新生儿黄疸入脑后遗症

陈瑶

副主任医师 山东省立医院

后遗症主要表现为眼球运动障碍，如早期表现为不能引出视觉追踪，之后出现手眼抓物动作不协调，听觉障碍，如早期不能引出听觉追踪，后期严重者甚至表现为耳聋，运动发育障碍，主要表现为肌张力增高，不自主运动，不随意运动，无目的运动增多。

新生儿黄疸需要治疗吗

周小凤

副主任医师 首都医科大学宣武医院

新生儿黄疸可以通过病因判断是否需要治疗，新生儿生理性的黄疸一般在2-3天内会发生，5-7天后就会自行消退，不需要太多的治疗。如果连续2个星期或10个月后，皮肤持续发黄或逐渐恶化，同时还会有恶心、困倦等症状，需要立即进行治疗。如果新生儿脐炎、硬肿、其他感染等导致的病理性的黄疸，应该尽早前往医院，在专业医生的指导下进行治疗。

新生儿黄疸应该如何治疗

周小凤

副主任医师 首都医科大学宣武医院

一般情况下，新生儿的黄疸诊断方法具体如下：目前，参考了美国2004版的婴儿时胆红素百分位值的列线图，这是根据婴儿的胎龄，婴儿的出生日龄，是否有危险的原因进行诊断。新生儿的检查结果符合光疗法和血液置换的要求，符合要求的话需要进行光疗法和换血，其中还需要进行药物的辅助。另外，在这期间也要多观察孩子，以免出现不良反应。

新生儿黄疸应该如何治疗

陈瑶

副主任医师 山东省立医院

生理性黄疸无需治疗，一般7-10天自己消退，可适当的给孩子喂水，可以快速的消退，如果比较严重的则需要一些清热利胆的药物，特别重的黄疸容易引起胆红素脑病而出现不可逆性的脑损伤，积极配合即可。

新生儿黄疸怎么预防

陈瑶

副主任医师 山东省立医院

新生儿黄疸的预防主要是从几个方面进行的:尽快给婴儿喂奶，粪便排出体外，因为黄疸胆红素代谢是通过粪便排出的，这是生理性的；病理性黄疸的发生有几个方面。首先是溶血性黄疸。预防是去专门的医院进行生产。

新生儿黄疸怎么治疗

周小凤

副主任医师 首都医科大学宣武医院

新生儿的黄疸有以下几种治疗措施：1、生理性的黄疸：不需要任何的处理，只需要进行简单的观测，如果需要，可以接受阳光的照射。2、病理性黄疸：依据病情轻重给予光疗和药物治疗，病情较重时需要进行换血治疗。另外，光疗法是比较保险的，可以选择单侧或双面光疗法，这取决于患者的病情。如果是由于病理性的黄疸所致的溶血，可以通过服用白蛋白、丙种球蛋白等药物。

新生儿黄疸怎样护理

周小凤

副主任医师 首都医科大学宣武医院

生理性黄疸与病理性黄疸是两种不同的情况。生理性黄疸是指出生后2~3天内黄疸会慢慢消失，黄疸的数值也不会很高。这种情况下，我们并不需要特别的治疗。如果出现黄疸的病理性黄疸，其病因包括ABO溶血的黄疸、感染的黄疸等，需要进行光疗、抗感染、换血。这一点，尤其是在儿童的光疗中，要用手捂住眼睛和生殖器，这样才能不伤到孩子。其次，在进行光疗时，有可能会导致婴儿体内的水分蒸发，这时候可以适当的给孩子补充水分。

新生儿黄疸症应该怎样治疗

周小凤

副主任医师 首都医科大学宣武医院

可以去检查一下黄疸指数，如果在正常范围就不需要治疗；如果超过正常范围，可以带宝宝接受专业治疗。可以在医生指导下服用药物，同时积极配合治疗。新生儿黄疸是新生儿期常见的表现，通常分为生理性黄疸和病理性黄疸。

孕妇怎样预防新生儿黄疸

张露

副主任医师 山东省立医院

通常情况下，新生儿黄疸是一种生理原因引起的。新生儿溶血性黄疸是由母子血型不合导致的同族免疫性溶血。ABO血型不合是最常见的原因，RH血型不合是最常见的，86%为ABO，14%为RH溶血症。如果是产前，可以进行血液RH抗体的效价比较高，但是如果不能早产，可以进行血浆置换，这样可以降低黄疸的发病率。