儿童脱肛怎么办
2022-10-10
问题描述：我家的宝宝吃坏了肚子，最近几天都在拉肚子，昨天宝宝大便时脱肛了，宝宝脱肛怎么办?
医生回答(1)
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儿童脱肛会自愈吗？
崔霞 主任医师

北京中医药大学第三附属医院

三甲

三岁宝宝脱肛能自愈的，脱肛是儿童时期常见的一种肛管，直肠外翻脱出于肛门外的疾病。其特点是直肠粘膜及直肠反复脱出肛门外伴肛门松弛。预防小儿脱肛，首先，在饮食上不要总给孩子吃大鱼大肉，营养要讲究均衡，要搭配含纤维素和维生素多的蔬菜水果，避免孩子便秘；再次，在排便上要培养孩子每天定时排便，如果有时排不出来，不要让孩子蹲厕所或坐马桶时间过长；最后，让孩子做适当的提肛运动，这样也能增强肛门周围的肌肉收缩。
儿童脱肛的治疗方法
儿童脱肛的治疗方法：1. 保守治疗：包括改变生活习惯，如侧卧或仰卧位复位，使用热水坐浴促进复原，注意膳食纤维的摄入等；训练儿童收肛；如有需要，使用药物治疗，如清肺利咽颗粒缓解咳嗽、使用开塞露或酚甘油注射疗法缓解便秘等。2. 手术治疗：如果组织已经缺血坏死，无法复位，可以进行切除手术及肛门括约肌形成术。注：原因包括便秘、咳嗽、腹泻等，治疗过程需在专业人员指导下进行。

蒋文军 副主任医师 四川省人民医院

三甲

儿童出现脱肛的症状怎么办？
儿童出现脱肛多因为肛门括约肌发育不成熟、体弱等引起的，出现便后直肠黏膜松弛，脱出物呈淡红色，触之柔软无弹性，不易出血，便后可自然回缩，肛门括约肌功能良好。正常情况下随着孩子年龄增长，肛门括约肌发育完全后可消失，一般建议保守治疗。注意孩子肛门周围的清洁卫生，便后注意清洗，保持肛门周围皮肤的清洁干燥，孩子的贴身衣服要柔软舒适，选用棉质布料，避免摩擦肛门周围皮肤。

曹军 副主任医师 日照市中医医院

三甲

儿童脱肛如何治疗？
脱肛主要是因为大便干燥便秘造成的，需要解决便秘问题。建议多吃蔬菜和粗粮，如果大便干燥可以吃乳果糖，益生菌对排便困难帮助不大。

蒋文旭 副主任医师 南京医科大学附属儿童医院（南京市儿童医院）

三甲

两岁儿童脱肛，应该挂什么科什么医院看的好
脱肛是比较常见的疾病，表现为有肿物自肛门脱出，可伴排便不尽和下坠感等症状，容易反复的出现，建议你可以带孩子到小儿胃肠外科就诊，医生会根据具体的情况来处理的

周小凤 副主任医师 首都医科大学宣武医院

三甲

儿童脱肛的最佳治疗方法
儿童脱肛是指直肠黏膜或直肠全层脱出肛门外，可通过调整生活方式、中药坐浴、直肠黏膜下注射、手术治疗等方式缓解，应根据病情选择最佳治疗方法。1、调整生活方式：对于轻度脱肛，可先采用保守治疗，调整饮食结构，增加膳食纤维摄入，如蔬菜、水果等，保持大便通畅，避免便秘。培养孩子良好的排便习惯，定时排便，避免长时间蹲坐。2、中药坐浴：遵医嘱使用具有清热解毒、消肿止痛作用的中药进行坐浴，中药坐浴可促进局部血液循环，减轻炎症反应，缓解脱肛症状。坐浴时要注意水温适中，避免烫伤孩子，坐浴时间一般为15-20分钟。3、直肠黏膜下注射：对于中度脱肛，可考虑直肠黏膜下注射治疗，将药物注射到直肠黏膜下层，使黏膜与肌层粘连，增强直肠的固定作用，该方法操作简单，创伤小，但需要在专业医生的操作下进行。4、手术治疗：对于严重的脱肛，经保守治疗无效时，应考虑手术治疗，手术方法有多种，如直肠悬吊固定术等。5、康复训练：在治疗后，要继续进行提肛训练，增强肛门括约肌功能，避免剧烈运动和重体力劳动，防止脱肛复发。可以配合物理治疗，如红外线照射等，促进局部血液循环，加速康复。家长要关注孩子的饮食和排便情况，鼓励孩子多吃蔬菜水果，多喝水，保持大便通畅，避免孩子长时间蹲坐，养成良好的生活习惯。注意孩子的个人卫生，保持肛门清洁，如果发现孩子有脱肛症状，要及时就医，不要自行处理。在治疗过程中，要严格按照医生的要求进行护理和康复训练。

李骥 主任医师 郑州大学第一附属医院

三甲

儿童脱肛
儿童脱肛的可能原因和治疗方法：1. 可能因为先天因素引起脱肛：儿童的直肠解剖特点比较脆弱，例如盆腔结构发育不完善等；2. 可能因为后天因素引起脱肛：例如便秘、长期用力排便等；3. 日常生活中需要调理儿童的饮食，主要以清淡、多蔬菜水果为主，促进粪便软化，养成良好的排便习惯；4. 轻微的脱肛一般无需特殊治疗，需要密切观察；5. 严重的脱肛需采取手动复位或手术治疗；6. 注意多喝水、适当运动。

普佳睿 副主任医师 华中科技大学同济医学院附属协和医院

三甲

脱肛儿童发病率高吗
脱肛儿童发病率比较高。儿童脱肛多是直肠脱垂，是由于组织没有发育完全或者直肠向下滑动，加上大便干结、拉肚子、长时间咳嗽等使腹腔内压增加而引起脱肛。早期能自行回纳，随着其发展会出现不能自行回纳，要用手法帮助其回入肛内。发展到后期，不仅排便时脱出，就连咳嗽、啼哭、行走、站立，也容易脱出，出现肛门坠胀感。还会伴有精神差、排便时哭闹等。脱肛是指直肠、肛管和乙状结肠下段的粘膜层或全层脱出于肛门外的疾病。

马春花 主治医师 聊城市第二人民医院

三甲

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