通常情况下，颞叶癫痫包括明确癫痫病理灶和没有明确致病灶的颞叶癫痫。具体内容如下：
明确癫痫病理灶的颞叶癫痫，包括肿瘤、脑血管病或者海马硬化引起的颞叶癫痫，可以不服用抗癫痫药物，直接考虑手术。但是其他患者需要终身用药。患者经过长时间正规单药治疗，或先后用两种抗癫痫药物达到最大耐受剂量，以及经过一次正规的、联合治疗仍不见效，可考虑手术治疗。