动静脉瘘可以治好吗

张捷

主任医师 武汉大学中南医院

动静脉瘘一般可以治好。对于目前的心血管病，采用动静脉瘘术进行手术，疗效明显。其主要原因是血管和血管之间的血管发生了短暂的短路，导致血管内的压力升高，而忽略了毛细血管网络的滋养。治疗仅需要清除血管间的连通路。可以通过微创介入手术进行治疗将动静脉瘘封闭，阻断其血液循环，能完全消除畸形的血流，并能有效地降低脑内再次出血的危险。

动静脉瘘手术风险大吗

张捷

主任医师 武汉大学中南医院

一般来说，动静脉瘘手术风险大，具体如下：动静脉瘘是指动脉和静脉之间存在异常通道的情况，可造成瘘的局部血管病变和瘘局部、周围循环和全身系统的血流动力学变化。通常动静脉瘘所涉及的静脉血管较粗大，且是颅内重要的引流静脉系统，因此动静脉瘘手术风险大。平时要注意休息的环境要安静、舒适，要有规律的作息，要有足够的休息时间，避免熬夜、过度劳累，按时吃饭。

脑动静脉瘘能自愈吗

张捷

主任医师 武汉大学中南医院

脑动静脉瘘能自愈，但可能性较低。脑动静脉瘘是一种高血液循环的疾病，其自愈率一般不超过1%。在临床上，偶然发现有自愈性的脑动静脉漏，其自我修复机制是：血液不断地撞击血管，血栓产生后会阻塞动静脉瘘道。临床经验表明，介入手术能降低血液流动，并能降低栓塞的发生率。当血液流速降低50%时，病人的自愈率会明显增加，当血液流速降低90%时，病人有更好的恢复机会。

脑动静脉瘘是什么原因引起的

张捷

主任医师 武汉大学中南医院

通常情况下，脑动静脉瘘是一种先天性局部脑血管发生的变异，形成了脑动静脉之间的短路，产生一系列脑血流动力学上的紊乱。具体内容如下：脑动静脉瘘的病因尚不十分明确，目前普遍认为是多种原因导致的胚胎时期血管发育异常所致。外界环境、基因突变、后天特殊的损伤等因素均有可能导致该病的发生。超过95%的脑动静脉畸形为散发，少数有一定的遗传倾向。急性出血者，医生会给予降颅压、止血、抗癫痫等处理。并叮嘱患者严格卧床休息，以确保安全度过出血危险期，然后接受其他治疗。

动静脉瘘可以做手术吗

龚新宇

副主任医师 中日友好医院

动静脉瘘是否需要手术治疗，应结合动静脉瘘出现的部位进行综合评估。动静脉瘘较小、对心脏负荷影响不大、位置较表浅、先天性动静脉瘘、血流由动脉直接灌注到静脉、位于脑实质内，容易诱发脑出血，则可以手术治疗。动静脉瘘出现于眼、脊髓、心脏等重要器官，手术风险较大，容易导致截瘫，甚至危及生命，需进行综合评估。

动静脉瘘手术大吗

龚新宇

副主任医师 中日友好医院

动静脉瘘手术风险与颅内所有血管疾病风险类似，风险均较大。由于动静脉瘘血管畸形面积往往较大，且涉及的静脉血管多较为粗大，是颅内重要的引流静脉系统，若发生破裂出血，可导致手术视野模糊，增加手术难度。

动静脉瘘手术时间多长

龚新宇

副主任医师 中日友好医院

术前一定要评估好动脉和静脉的质量。行动静脉瘘手术的时候，比如透析做动静脉瘘，一般需要动脉跟静脉之间联合起来。但是手术的时间，要根据患者的动脉和静脉的质量，再就是根据患者以前有没有做过手术，是不是需要透析或者是有没有尿毒症，主要取决于患者动脉和静脉的质量。

肺动静脉瘘手术后效果

周恒

副主任医师 武汉大学人民医院

肺动静脉瘘管是动脉和静脉间的不正常通道，为了避免血管内出现缺氧，需要进行栓塞。当血液经过肺动静脉瘘管进入血管时，血液中的氧气含量会降低，而当肺部动静脉瘘管进入血管时，则会引起血管内的其他部位的血栓。肺部有肺动静脉瘘管，很容易发生咯出血，因此，在进行肺动静脉瘘管修补手术之后，要注意手术的恢复。当缺氧得到缓解、氧饱和程度增加、咳血消失、血栓消失、血栓消失、消失、消失时，这表明，肺动静脉瘘管的治疗是有效的。不过，也有部分病人在后续的治疗中会重新打开肺动静脉瘘管，而有些病人则会在术后的随访中逐渐形成。这样的病人并不多见，但一定要提高警惕，要密切关注，手术后的恢复情况良好，但术后出现低氧、咯血、栓塞、肺部动静脉瘘的情况，一定要尽快就医。

肺动静脉瘘微创手术是怎么回事

周恒

副主任医师 武汉大学人民医院

肺动静脉瘘病人，通常治疗方法较多。目前微创手术中，先明确为肺动静脉瘘，经肺血管CT+三维重建、或肺动脉造影发现瘘位。发现瘘后，首先在导丝指引下将输送鞘置于瘘口内，然后对病人行重复肺动脉造影，以进一步清楚瘘位和直径。再经造影测量并选用适当封堵器械封堵后，现有肺动静脉瘘专用封堵器，弹簧圈等多种器械可用于操作。封堵器械经输送装置输送至肺动静脉瘘处并被输送至远处以实现有效封堵。封堵后可再复查造影，如无造影剂遗漏，则为封堵成功。同时可再复查右心声学造影，如声学造影剂及造影剂均不遗漏瘘者，封堵顺利。

颅内动静脉瘘手术后有何后遗症

龚新宇

副主任医师 中日友好医院

硬脑膜动静脉瘘的后遗症主要是出血。可以预防的，所以不要太担心。术后头晕是由于局部水肿，手术后应注意恢复。平时保持良好的睡眠。饮食中不要吃太辣和油腻的食物。有不舒服的症状及时就医。

脑动静脉瘘是大手术吗

龚新宇

副主任医师 中日友好医院

脑动静脉漏不是大手术，现在可以采取微创手术治疗，不需要过度担心，积极配合医生治疗。通过手术方式切除动静脉瘘。防止动静脉瘘破裂而出现危害生命的情况。注意饮食，避免辛辣刺激食物，避免油腻食物。避免吸烟喝酒。

脑动静脉瘘手术危险吗

龚新宇

副主任医师 中日友好医院

脑动静脉瘘手术是比较危险的，有可能会导致出血量过大，有休克等情况的，可以完善相关检查后，再通过手术来进行治疗的，术后需要恢复1到2个月左右的时间，注意饮食。定期复查。

透析为什么要做动静脉瘘

龚新宇

副主任医师 中日友好医院

血透是通过穿刺针刺穿血管抽出血液。这与普通输液不同。普通静脉输液只需穿刺浅静脉。然而，由于血液透析的流量要求较大，浅静脉的流量不能满足血液透析的需要，而动脉和静脉的流量是足够的，因此需要人工将动脉和静脉缝合在一起，以增加静脉的流量。

小动静脉瘘怎么治疗

龚新宇

副主任医师 中日友好医院

小动静脉瘘需要进行早期的手术治疗，需要进行瘘口的修补术。将瘘后的两端进行切除，再进行吻合术，手术有一定的风险，通常也是需要进行修复的，目的是要通过修复不重建血流，对肢体的水肿也可以明显的缓解。

怎么应对动静脉瘘术后问题

龚新宇

副主任医师 中日友好医院

动静脉瘘的发生需要及时的外科治疗和控制。手术后，病人需要休息，注意清洁和卫生，少吃辛辣和刺激性的东西，多吃新鲜水果和蔬菜，补充维生素。如有必要，病人需要定期去医院做进一步的检查和诊断。可使用抗炎药物进行缓慢改善和调节。