脑囊肿手术是否需要开颅，需要根据实际情况进行判断。
脑囊肿的手术要不要做开颅，要根据患者的意识、精神状态以及患者的临床表现来决定。如果是大型的脑囊肿块，会影响到周边的重要神经、血管和脑组织，会引起头痛、头昏、恶心、呕吐等不适症状。为了得到更好的术野和更好的切除大脑中的囊肿，可以选择开颅术。大部分病人经外科手术均能获得良好的疗效。