通常情况下，饮酒烧心主要是因为有慢性胃炎、反流性食管炎等。
酒是一种刺激性的饮料，饮酒时会对胃粘膜和食管粘膜产生刺激，从而导致烧心。有些人本来就有反流性食管炎，饮酒后会对食道的粘膜产生刺|激，从而引起食管粘膜的保护屏障功能下降，从而引起炎症的加剧，此时会出现反酸、烧心等症状。长期胃炎病人饮酒后，胃部会产生大量的胃酸，在这种双重作用下，胃里的灼热和灼热感会加剧。有严重的消化道疾患要避免饮酒，饮酒之前要多喝些酸奶，这样可以有效地防止酒精对胃粘膜的损伤。