一般来说，浅表性胃炎伴糜烂严不严重需要分情况。具体分析如下：
浅表性胃炎伴糜烂，容易形成溃疡。如果是点状的糜烂，按浅表性胃炎治疗，一般不严重，不一定需要药物治疗。如果是大片糜烂，则比较严重，患者需要在医生的指导下考虑用奥美拉唑，果胶铋等药物进行治疗。
需要注意的是，日常生活中建议患者合理膳食，少吃辛辣、刺激的食物。