神经偏头痛主要症状是持续头部闷痛，压迫感和沉重感，部分病人自诉头部出现“紧箍”感觉。
神经偏头痛一般无明显诱因而突然发生，持续数小时或数日不等。多数是双侧头痛，多为两个颞侧，后枕部和头顶部或整个头部。也可单侧头痛。可终日头疼，头疼比不头疼更久。有时在夜间和清晨也会感到头痛。因兴奋，愤怒，不眠、焦虑或者抑郁之类的因素往往会加重头痛。