一般情况下，白天头晕晚上清醒，可能是植物神经紊乱造成的，建议及时就医，查明病因，对症治疗。具体情况分析如下：
植物神经紊乱主要是因为患者近期紧张过度，导致中枢神经系统紧绷，发展到一定程度就会造成神经紊乱。失眠是植物神经紊乱最明显的症状，其次是手抖、发晕，患者需要及时到神经内科检查，可以口服甲钴胺片，同时服用天麻丸。