耳鸣怎样排除听神经瘤

张捷

主任医师 武汉大学中南医院

一般来说，耳鸣可以通过核磁、CT等检查排出听神经瘤，具体如下：听神经瘤是一种典型的中枢神经鞘瘤，是颅内常见肿瘤之一，起源于脑神经的前庭神经鞘膜的施万细胞，通常会出现头晕、耳鸣、听力下降等症状。如果患者出现耳鸣的症状，可以通过核磁、CT等检查来排出听神经瘤。在日常生活中，患者应怡情养性，保持心情舒畅，保持良好的睡眠，注意饮食有节，养成健康的饮食习惯。

什么是大脑听神经瘤

张捷

主任医师 武汉大学中南医院

大脑听神经瘤是发生在听觉神经部位的肿瘤。脑部听神经瘤是一种良性的肿瘤，是一种发生在前庭神经或蜗神经上的肿瘤，由于其来源于前庭神经，也称为前庭神经鞘瘤，主要的临床症状有耳鸣、眩晕、听力下降、耳聋等症状。若及早诊断，大多可获得治疗效果，甚或仍可保持听觉；若早期诊断，尽管可以将其切除，但容易出现耳损伤。

听神经瘤的手术风险

张捷

主任医师 武汉大学中南医院

听神经瘤的手术风险，需要根据具体的情况来判断，具体分析如下：听神经瘤位于桥小脑角区，神经、血管、脑干、小脑等重要组织都在附近，因此，做这种手术，也是一件危险的事情。近年来，由于显微神经外科技术的发展，各种器械、设备、技术水平的提升，使得听觉肿瘤切除术成为一项非常保险的手术。这种方法在围术期的致残率只有5%-10%，死亡率也不到1%。

听神经瘤的诊断方法

张捷

主任医师 武汉大学中南医院

听神经瘤可以通过症状、CT检查来进行诊断，具体分析如下：首先是通过患者的症状，体征来判断是否有耳鸣和听觉减退如果肿瘤再扩大，就会对相邻的神经造成压力，比如说从内听道到CPA,CPA就会挤压到大脑。还有就是身体的活动范围变小，力气变小，就会出现这种情况。若肿瘤持续扩大，患者有可能会有类似于头痛、视力下降、眼部浮肿等表现。另外还要进行辅助检查，包括有CT、核磁共振等。

听神经瘤可以艾灸吗

吕志勤

主任医师 北京大学第一医院

一般来说，听神经瘤可以艾灸。具体分析如下：听神经瘤多见于颅内桥小脑角区，其主要部位为颅内。从这一点来说，听神经瘤可以艾灸，但是对于听神经瘤的疗效并不是很好。少数病人可以暂时地改善由听觉肿瘤造成的一些临床表现。然而，对于癌症自身的疗效，目前尚无明确的疗效。因此，如果出现有听神经瘤的情况，最好是去正规的医院的神经外科就诊治疗。

听神经瘤可以不手术吗

张捷

主任医师 武汉大学中南医院

听神经瘤属于良性的肿瘤，年龄小、身体新陈代谢较差，一般不需要进行外科治疗。另外，伽玛刀是一种暂时的止痛疗法，只能暂时的控制肿瘤的增长，不能彻底治愈。如果不能达到较好的治疗结果，那么在进行外科手术时，会使患者的病情加重。目前，外科技术已较为完善，能够完全地将肿瘤完全切除，并能很好地保存听、面神经，对患者生活的影响较小。

听神经瘤面瘫能恢复好吗

张捷

主任医师 武汉大学中南医院

一般情况下，听神经瘤面瘫能恢复好。听神经瘤术后常见并发症有两个，即听力丧失与面瘫。面神经功能障碍属可逆性损伤，术中很好保护面神经，术后可逐渐恢复正常功能，不需要修复。若医生在电生理监测等，各种措施的辅助应用下，努力保留患者的面神经功能，而仍对面神经存在刺激，术中出现面神经离断，术后半年内进行面-舌下神经吻合术，可使面神经功能逐渐恢复。

听神经瘤术后的康复方法

张捷

主任医师 武汉大学中南医院

一般来说，多数患者听神经瘤术后多可恢复正常，无需康复治疗，如果患者在手术中有了面部神经的损伤，并且在手术中保持了面神经的完整，可以采取以下的康复措施来帮助患者的面部神经功能恢复：1、高压氧：通常在术后1个月内进行。2、针灸治疗：由有经验的中医科医生进行治疗。3、药物治疗：可以在医生指导下使用维生素B1、B6、谷维素等来调理神经。

听神经瘤术后能上班吗

张捷

主任医师 武汉大学中南医院

一般来说，听神经瘤术后能否上班，需根据具体情况进行判断，具体如下：听神经瘤是一种典型的中枢神经鞘瘤，是颅内常见肿瘤之一，通常会出现头晕、耳鸣、听力下降等症状。通常听神经瘤在进行手术后，如果患者没有并发症、面神经损伤等情况，一般是可以正常上班的。但如果患者出现了面神经功能障碍，则可能不能上班。在日常生活中，家属应为患者提供安静的修养环境，经常开窗通风，保持室内空气清新，避免外界的刺激。

听神经瘤要做哪些检查

张捷

主任医师 武汉大学中南医院

听神经瘤需要做核磁、CT检查等，具体分析如下：听神经瘤是一种良性的脑部疾病，其主要特征是听力减退，其次是面神经受损，会出现面瘫、面部感觉麻木、饮水呛咳、步态不稳定等，可以通过核磁、CT等检查来判断。CT显示有骨性损害，并确定是否有内听道扩张，若发现有内耳道扩张，则提示内听道已有肿块，故需做外科治疗，但手术切除率低，手术后容易出现复发。

听神经瘤怎样动手术？

张捷

主任医师 武汉大学中南医院

听神经瘤的手术治疗策略主要由肿瘤的大小，病人年龄，身体状况及手术医生对入路熟悉程度及选择喜好等因素决定。最常进路为枕下乙状窦后方进路，即耳后作切口以摘除听神经瘤。若病人肿瘤一侧，听力已完全损失，也可考虑外伤较少的经迷路入路以摘除肿瘤。切除后，病人有关解剖结构受影响，患侧听力于手术后完全损失。在此基础上，对单个较大肿瘤可选用小脑幕上、下联合入路来摘除肿瘤。

为什么会长听神经瘤

张捷

主任医师 武汉大学中南医院

一般情况下，长听神经瘤的原因有生活环境影响、辐射等，具体分析如下：听神经瘤是一种良性的肿瘤，是一种发生在前庭神经或蜗神经上的肿瘤。目前，听神经细胞肿瘤的病因不明，在临床上，有些病人曾有长时间的病患通话历史，但目前尚无相关资料，也没有相关的文献资料；与生活相关的环境、饮食、环境、辐射等外界环境；自身存在生长肿瘤和抑制肿瘤基因，一旦失衡，就会产生肿瘤，这就是目前的研究成果。

听神经瘤能保守治疗吗

陈健鹏

副主任医师 山东省立医院

听神经瘤能保守治疗的，是一种良性肿瘤，不会转移，也不会在身体其他部位生长。绝大部分的听神经瘤通过手术切除，就可以全部切除干净，病人可以达到治好的目。治好跟手术的风险是另外一个问题，比如可以把肿瘤全部切除，病人再不复发了，但也有可能这次手术给病人造成一些长期的终身的神经功能障碍，比如听力有可能再也恢复不了，甚至有一小部分病人的面神经功能会丧失，术后病人会出现面瘫，这是手术并发症的问题。

听神经瘤术后恢复多久

黄世昌

副主任医师 北京大学第一医院

听神经瘤术后能够恢复的时间，一定要情况进行具体的看待。最常见的就是两个周以后就可以恢复了，而且这种时候骨质基本上也有一定的连接，相应的比较牢固，而且皮肤也可以拆线。

伽马刀治听神经瘤怎么办

黄世昌

副主任医师 北京大学第一医院

患有听神经瘤的是可以到正规医院通过用伽马刀的手术方法来进行治疗，是可以达到治愈的效果，患有听神经瘤是可以通过伽马刀来进行保留听力的前提下进行完全切除手术，如果没有及时的治疗，很容易出现耳聋或者压迫脑神经等一些症状。