陈旧性前间壁心肌梗死怎么治

周恒

副主任医师 武汉大学人民医院

陈旧性心肌梗死通常是在半年或更长时间内出现的心肌梗塞。陈旧性心肌梗死的治疗主要是为了防止并发症。高血压患者要进行降压治疗，而糖尿病患者要进行降糖治疗。另外，要防止心室重塑，防止心室扩张，可以选择卡托普利等肾素血管紧张素抑制剂。常用的常用药物有：硝酸异山梨酯、阿司匹林肠溶片、氯吡格雷等。降脂药：阿托伐他汀，辛伐他汀。

陈旧性下壁心肌梗死吃药能治好吗

龚新宇

副主任医师 中日友好医院

如果治疗时间和发病之间间隔不超过12小时，并且年纪小于70岁，可以进行溶栓治疗。其它情况或者条件允许的患者，可以选择治疗效果较好的冠脉介入治疗。吃药的效果不是很好的。

陈旧性下壁心肌梗死是什么病

周恒

副主任医师 武汉大学人民医院

一般来说，陈旧性下壁心肌梗死是指之前发生过心肌梗死。具体分析如下：通常陈旧性下壁心肌梗死是指之前发生过心肌梗死，是发生心肌梗死的时间超过了一个月以上，平时一般无明显临床症状，体力劳动后出现心慌、胸闷、气促等症状。患者可以遵医嘱服用阿司匹林、他汀类药物等药物进行治疗。日常养成良好的生活习惯，规律作息，避免熬夜，清淡饮食。

陈旧性下壁心肌梗死是怎么引起的

周恒

副主任医师 武汉大学人民医院

一般情况下，陈旧性的下壁心肌梗死是由急性下壁心肌梗死演变而来的，超过半年下壁心肌梗死引起的。具体内容如下：因动脉粥样硬化性斑块的破裂，导致了血液凝块的阻塞。冠心病的危险因子有：糖尿病、高血压、吸烟心理紧张等。在心肌梗塞之前，经常会出现不稳定的心绞痛。需要注意的是，有陈旧性下壁心肌梗死，很可能会有其他位置的血管狭窄，需要检查血压血脂血糖，最好能做个冠状动脉造影检查，明确冠状动脉的情况，平时注意控制好血压血脂血糖。

陈旧性下壁心肌梗死心电图的表现有哪些

龚新宇

副主任医师 中日友好医院

陈旧性下壁心肌梗死心电图的表现主要为：对应心肌梗死导联出现病理性的Q波，ST段正常或者压低，T波可以是正常，也可有低平或者倒置的表现。需要强调的是，心电图在人群中有很大的变异性。同一种疾病，不同的人群可以有不同的心电图表现。相同的心电图表现，可以有不同的疾病引起。因此对于心肌梗死的诊断金标准应当是行心脏血管造影检查。

陈旧性下壁心肌梗死用放支架吗

龚新宇

副主任医师 中日友好医院

陈旧性下壁心肌梗死一般不用放支架，因为陈旧性下壁心肌梗死主要表示为心肌曾经发生过心肌梗死部位在与心脏下壁，没临床症状可以不用放支架。同时做个心脏的检查，看看是否有别的部位冠状动脉狭窄，心肌供血不足，主要是给予扩冠和营养心肌的药物。

陈旧性下壁心肌梗死怎么治

周恒

副主任医师 武汉大学人民医院

一般情况下，陈旧性心肌梗塞是发生在6个月以上的心肌梗死。患者可以通过日常管理、药物治疗等方式进行治疗。具体情况分析如下：陈旧性心肌梗塞患者要改善生活习惯，戒烟，少喝酒。治疗原发性疾病。高血压患者要控制血压，糖尿病患者要控制血糖。常用的治疗药物有这4类：1.扩大冠状动脉，单硝酸异山梨酯片、异山梨酯片等。2.可以使用阿斯匹灵或氯吡格雷来抑制血小板聚集。3.降血脂的药物，包括瑞舒伐他汀，阿托伐他汀。4.中成药品，如：复方丹参滴丸、速效救心丸等.如果血压在110-70mmHg以下，可以通过低剂量使用肾素血管紧张素拮抗剂来预防心室重塑和心功能降低。

陈旧性心肌梗死怎么治疗

龚新宇

副主任医师 中日友好医院

陈旧性心梗的治疗主要治疗措施是长时间的服用抗凝血药物或做介入治疗处理，现在的介入治疗非常的成功，效果好，恢复快，如果是不能手术治疗，还是以药物治疗处理，以抗凝和活血化瘀等药物联合治疗。建议及时到医院心血管内科诊治，做冠脉造影检查分析，确定是否有冠脉堵塞的情况，如果是有需要考虑及时抗血栓治疗处理。

什么是陈旧性下壁心肌梗死

龚新宇

副主任医师 中日友好医院

陈旧性的下壁心肌梗死是指心肌梗死出现8周以上，在心电图以及心脏彩超上可以看到病理性Q波以及室壁的不协调运动。通过这些以及患者的临床表现，全面评估，可以诊断为陈旧性下壁心肌梗死。

什么是陈旧性下壁心肌梗死

龚新宇

副主任医师 中日友好医院

陈旧性下壁心肌梗死是指心肌梗死出现8周以上，在心电图以及心脏彩超上可以看到病理性Q波，以及室壁的不协调运动。下壁心肌梗死在心电图上可以表现为二导联、三导联以及AVF导联的ST段压低、T波倒置，另外还可以出现病理性Q波。

下壁心肌梗死是怎么回事

龚新宇

副主任医师 中日友好医院

陈旧性下壁心肌梗塞，是以前发生过心梗，部分心肌已经坏死，现在不需要处理了，还可能存在其它血管的狭窄，做一下64排CT检查，或造影检查，看一下心脏血管狭窄的情况，如果狭窄超过了75%，需要支架，以免再发生心梗，如果狭窄在75%以下，可以药物治疗，平时注意清淡饮食，适量运动锻炼，放松心情。

心肌梗死需要怎么治疗

周恒

副主任医师 武汉大学人民医院

心肌梗死可以通过以下方式治疗，具体分析如下：急性心肌梗塞的治疗主要有疾病急性期和病情稳定后的治疗，第一，急诊手术：多数病人推荐急诊手术，这是第一原则；第二，药物治疗：抗血小板、硝酸酯、升压、血管活性药物等；第三，术后患者康复良好，应早期活动，适度运动，常规服药，监测血液指标：第四，病情平稳的患者，需要按时服用药物，并定期复查。

心肌梗死怎么治疗

周恒

副主任医师 武汉大学人民医院

一般治疗、药物治疗、溶栓治疗、手术治疗是心肌梗死治疗的主要手段。在治疗过程中要信任医生，不要害怕、不要忧虑、不要迷信，要用科学的方法和良好的心理状态来保证治疗的顺利进行。1、一般治疗，心肌梗死的治疗要注意以下几点，突然出现的急性心肌梗塞要多卧床休息，减少身体的新陈代谢，减少心脏的负担；建议尽快进行氧吸入，增加血液中的氧含量，以减轻心脏缺血的症状。2、药物治疗，阿片类药物、硝酸酯类药物、β受体阻滞剂、抗血小板药、抗凝药、调脂药等都是用于治疗心肌梗死的药物。3、溶栓治疗，溶栓是治疗心肌梗死的主要方法，常用的有尿激酶、链激酶等。明确指出，在6个小时之内进行溶栓是最好的。4、手术治疗，介入治疗、冠状动脉搭桥等是治疗心肌梗塞的常用外科方法。

心肌梗死怎么治疗

龚新宇

副主任医师 中日友好医院

急诊手术：大部分患者建议急诊手术，是首要原则。药物治疗：抗血小板药物、硝酸酯类药物、升压药物、血管活性药物等。患者手术后，病情恢复较好时，需早期活动、轻微的锻炼、正常服药、监测血液指标。患者疾病稳定出院后，需正常服药，定期复诊。

怎么治疗心肌梗死

龚新宇

副主任医师 中日友好医院

心肌梗死的治疗原则是挽救未坏死的心肌组织，缩小梗死面积。主要的治疗措施有手术治疗和介入治疗，手术治疗为行冠状动脉搭桥术，即让冠状动脉避过堵塞灶，血液能流通。介入治疗包括介入溶栓治疗和放置动脉支架，介入溶栓治疗是通过介入的导丝，将溶栓药物近距离释放到栓塞部位，增加病灶处的药物浓度，起到明显的溶栓效果。