冠心病不一定是心肌梗死。
冠心病是指由于冠状动脉粥样硬化引起心肌缺血缺氧或坏死而出现的心脏病，可分为无症状性冠心病、心绞痛、缺血性心肌病、心肌缺血引发恶性心律失常、心肌梗死等类型。心肌梗死是冠心病的一种类型。因此，冠心病不一定是心肌梗死。建议患者及时前往医院就诊，通过完善检查明确冠心病具体的类型后，在医生的指导下进行针对性治疗。