腔隙性脑梗死的好发部位有哪些

吕志勤

主任医师 北京大学第一医院

腔隙性脑梗死的好发部位是脑深层，如基底节、丘脑及脑桥。腔隙性脑梗死是一种因脑深层穿通血管阻塞而造成的脑梗死，主要见于脑深层，如基底节、丘脑、脑桥等，很少见于脑皮层和脑白质，而在脑内的血管壁会出现损伤后阻塞，而在脑组织中形成了一个不规则的、细小的空腔，故称之为腔隙性脑梗塞。该病以中老年患者为主，55岁以后的患病率较高。

腔隙性脑梗死的鉴别诊断

吕志勤

主任医师 北京大学第一医院

脑梗死多是大血管堵塞引起的。腔隙性脑梗死多是脑部小血管引起的梗死，症状比较轻。病人应到当地正规医院挂神经内科，查头颅核磁，明确诊断。平时饮食宜低脂肪食物为主，多吃蔬菜。

腔隙性脑梗死的治疗方案

吕志勤

主任医师 北京大学第一医院

治疗上主要是积极控制高血压，要改善良好的生活方式，比如低盐、低脂、无糖的饮食，适当的体育锻炼。药物方面可以给予中药，吃活血化瘀的药流来治疗。或者就是进行抗血小板治疗。

腔隙性脑梗死鉴别诊断

吕志勤

主任医师 北京大学第一医院

腔隙性脑梗塞通常需要做头部ct才能诊断，通常脑梗塞与饮食有关系，与运动也有关系。高血压是一种以动脉血压持续升高为主要表现的慢性疾病，常引起心、脑、肾等重要器官的病变并出现相应的后果。

腔隙性脑梗死能恢复吗

吕志勤

主任医师 北京大学第一医院

由于脑细胞是不能再生的，一旦发生变性坏死，就不会愈合，也不会产生新的脑细胞，所以腔隙性脑梗死往往不能完全复原。但是，如果采取相应的措施，可以防止腔隙性梗塞的病情恶化，也可以通过康复疗法来提高病人的身体机能，从而达到一定的恢复效果。腔隙性脑梗死是指在脑半球或脑干深处，由于血管壁的损伤，导致腔隙性脑梗死的危险因子为高血压、糖尿病、高龄。

老年人腔隙性脑梗死的原因是什么

廖张元

副主任医师 天津医科大学总医院

高血压是本病最主要的直接病因，动脉硬化也和腔隙性脑梗死与动脉硬化紧密关联，糖尿病可导致远端肢体、肾脏、视网膜、周围神经和脑神经的小动脉梗死性病变，但糖尿病对脑的小血管病变的作用尚未明确定位。

腔隙性脑梗死的后遗症有哪些

廖张元

副主任医师 天津医科大学总医院

是指大脑半球或脑干深部的小穿通动脉，在长期高血压的基础上，血管壁发生病变，导致管腔闭塞，形成小的梗死灶，小血管堵塞，病灶较小，所以危害较小。经过积极治疗后，恢复一般是比较好的，不会留下后遗症的，同时也是需要积极治疗原发疾病和疾病的预防。

腔隙性脑梗死的危害现在头晕该如何缓解症状

廖张元

副主任医师 天津医科大学总医院

危害分为近期危害和远期危害，近期危害就是指虽然是腔隙性的病灶，期危害就是腔隙性脑梗死的患者后期发生比较严重脑梗死的风险会大大增加，可以服用抗眩晕的药物。

腔隙性脑梗死的治疗

廖张元

副主任医师 天津医科大学总医院

腔隙性脑梗死的治疗首先要做到生活方式的改变，包括戒烟、加强锻炼、控制体重、低盐低脂饮食等。腔隙性脑梗死是指大脑半球或脑干深部的小穿通动脉，在长期高血压的基础上，血管壁发生病变，导致管腔闭塞，形成小的梗死灶。

腔隙性脑梗死的治疗方法有哪些

黄世昌

副主任医师 北京大学第一医院

腔隙性脑梗塞是脑梗塞里面比较轻微的一种，就是因为大脑的毛细血管阻塞引起来的脑梗死，它的症状一般比较轻微，对人体的威胁一般比较小。这样的疾病，治疗原则首先是严格控制高血压，其次是口服相关药物，改善脑动脉硬化。

腔隙性脑梗死会导致偏瘫吗

黄世昌

副主任医师 北京大学第一医院

腔隙性梗死大多不会导致偏瘫，因为梗死部位很小，但是会出现短暂的肢体活动障碍等情况，可以进行康复治疗，针灸或者按摩。为避免二次生病或感染，一定要提高自身的免疫力，适当的多做运动，提高自身抵抗力。

腔隙性脑梗死可以康复吗

廖张元

副主任医师 天津医科大学总医院

腔隙性脑梗死是直径为1.5到2公分以内的病灶，体积较小，主要影响颅内的小血管，大部分老年病人无明显症状。腔隙性脑梗死通过及时的治疗，大多数病人的症状可改善或者消失，基本可以治愈，但部分病人愈后通过CT或者核磁检查，还能发现病灶。这和其他脏器问题不一样，比如肺炎治愈后，病人的炎症可能消失，肺部的影像恢复正常，但脑内腔梗可能会有遗留的病灶。

什么叫腔隙性脑梗死

黄世昌

副主任医师 北京大学第一医院

腔隙性脑梗死，简称腔梗，是脑梗死的一种，是指大脑半球或脑干深部的小穿通动脉发生的梗死，腔梗一般是在长期高血压的基础上，血管壁发生病变，导致管腔闭塞，形成小的梗死灶。腔隙性脑梗死一般指直径为0.2～15毫米的囊性病灶，呈多发性，小梗死灶仅稍大于血管管径。腔隙性脑梗死因为发生闭塞的血管较小，如穿支动脉，限于其较小的供血区，病灶较小，所以一般危害较小。

右侧额叶腔隙性脑梗死的症状

黄世昌

副主任医师 北京大学第一医院

腔隙性脑梗可以出现很多不同的症状，也可以出现静息的状态，因为它出现的部位不一样，比如出现在大脑的额叶、底节、脑干、丘脑等不同的部位，可能会出现不同的临床症状。腔梗的临床症状可以是抑制性的，也是多样化的。

左侧额叶腔隙性脑梗死

黄世昌

副主任医师 北京大学第一医院

可以口服改善脑循环、脑保护的药物，完善相关检查，明确血压、血糖、血脂的变化，一定要积极的控制血压，稳定血糖，降低血脂，戒烟、戒酒，戒除不良的生活喜好，从而保护血管，减少硬化以及狭窄的程度，才能有效的预防腔隙性脑梗死进一步加重以及大面积脑梗死的发生。