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截瘫患者护理要点
问题描述:我的叔频是高位截瘫患者,日常生活都不能自理,家人不知道怎么照顾他,这种患者护理要点?
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初期截瘫会自愈吗

吕志勤

主任医师 北京大学第一医院
不会的。临床康复:用护理和苭物等手段,预防各种合并症的发生,亦可进行一些治疗性临床处理,减轻症状,促进功能恢复。心理治疗:针对心理不同阶段的改变制定出心理治疗计划,可以进行个别和集体、家庭、行为等多种方法。
高位截瘫护理

吕志勤

主任医师 北京大学第一医院
多做下肢的被动活动,多做一些按摩。肢体加压,可以预防深经脉血栓。另外泌尿系感染的护理也非常重要,现在一般采取间歇性导尿或者定时导尿、做膀胱训练,促进膀胱功能的恢复。高位脊髓损伤特别容易出现肺炎,因为呼吸肌瘫痪,呼吸是靠膈肌,所以特别容易肺部感染。护理尤为重要,包括体位摆放、排痰等。如果有气管切开的,气管护理对于改善呼吸功能也是非常重要的。
截瘫的常见因素

吕志勤

主任医师 北京大学第一医院
感染和寒冷也是得截瘫的原因:贝尔截瘫通常为寒冷刺激,病毒性感染引起神经鞘膜发生炎症,导致面神经管内神经受压迫局部缺血所致。占面神经病变的75%左右,临床还可见到高热、中耳炎、腮腺炎等疾病也可得截瘫的病因。
截瘫的临床症状

吕志勤

主任医师 北京大学第一医院
可表现为尿频、尿急、压力性尿失禁或排尿困难、尿潴留等症状;如果是脊髓圆锥部骶髓或骶神经根损伤则通常直接的表现为尿失禁。自主神经功能障碍常见症状包括皮肤干燥、脱屑,少汗或无汗等。
截瘫的症状怎么修复

吕志勤

主任医师 北京大学第一医院
心理护理:心理护理是患者截瘫后恢复健康的一个重要环节。要理解病人的心情,主动与病人接触、沟通,关心、体贴患者。除态度和蔼、认真,操作轻柔外,还可用适当的方式向患者说明病情以及影响疾病康复的各种因素,解除顾虑。
截瘫患者护理要点

吕志勤

主任医师 北京大学第一医院
高位截瘫病人要注意给于病人营养饮食,伤后早期,多数病人有腹胀,应给于不胀气全流饮食。腹胀消除后根据病情给半流或普食。高位截瘫病人最大的特点是并发大褥疮,由于创面大,丢失血浆蛋白较多,必要时可多次少量输血并给予特食。
截瘫患者脚肿怎么治疗

吕志勤

主任医师 北京大学第一医院
截瘫病人脚肿了是神经性静脉炎或早期的静脉拴塞,要根据肿胀程度分析病情进行冶疗,治疗必须从神经出发,使受累神经得到兴奋激活以及营养才能恢复神经功能改善血回流和运动等功能的恢复。
截瘫严重会导致什么

吕志勤

主任医师 北京大学第一医院
截瘫疾病给患者带来的最大的困扰就是行动不便,生活不能自理,也给心里造成一定的负担。还有很重要的一点就是如果护理不得当,会有并发症的出现,比如:褥疮、肺部感染,呼吸道感染,泌尿系统感染等,严重的也会有生命危险。
截瘫严重会引起什么

吕志勤

主任医师 北京大学第一医院
呼吸系统并发症、泌尿系统并发症和压疮;患者因长期卧床,可致泌尿系统结石,也可致泌尿系感染,必要时可摄X线片及作尿液分析;截瘫患者长期卧床,思肢感觉、运动和营养障碍,加之未能定时翻身,可致皮肤压迫出现压疮。
截瘫应该忌口吗

吕志勤

主任医师 北京大学第一医院
需要。因为截瘫患者由于长期卧床导致肛门括约肌不协调,常发生便秘,所以要从饮食上进行调节,多吃蔬菜、水果和富含纤维素的食物,减轻便秘,不能依赖药物。另外要注意饮食卫生及营养。
截瘫怎么筛查

吕志勤

主任医师 北京大学第一医院
患者应该去医院进行一系列详细的检查,比如血液的检查,和在医院的放射科进行准确的医学影像检查;患者也可以在家自己试试剪刀式步态,这也是可以筛查出是否患有截瘫的办法。
截瘫患者怎么活

黄世昌

副主任医师 北京大学第一医院
如今国医在医学治疗技术上也有突飞猛进的发展,特别是现代的科学技术,可以直接透视人体,对于病灶定位更清楚,治疗更准确。所以到正规的医院,运用有效率更高的技术来康复训练.会让身体更好的恢复起来。截瘫,是指胸腰段脊髓损伤后,受伤平面以下双侧肢体感觉、运动、反射等消失和膀胱、肛门括约肌功能丧失的一种病症。
截瘫在家怎么治

黄世昌

副主任医师 北京大学第一医院
在家治疗要注意每日进行适量的康复训练,要使患者获得日常活动的行动能力;在饮食方面也要多注意,不吃油腻、刺激性食物;在家治疗的过程中,要多去医院复查,及时发现问题并解决。
截瘫怎么锻练

黄世昌

副主任医师 北京大学第一医院
不同类型的截瘫采取不同的锻炼方式:针对下肢完全失去感觉及运动功能的患者重点锻炼其上肢功能如练习患者在床上通过双手移动身体达到自主移动到轮椅的目的;对于下肢功能还存在的患者肌力只有Ⅰ级时要尽量采取被动锻炼方式如电刺激法避免肌肉萎缩。
截瘫怎么判定

黄世昌

副主任医师 北京大学第一医院
疑似截瘫的患者可以通过剪刀式步态进行自查,如果步态做的不是很好,要及时到医院进行一系列的医学影响或者是检验科进行检查,这样检查结果会比较明朗。