头痛是脑出血的第一个症状，通常位于头部出血侧；当颅内压升高时，疼痛会发展到整个头部。头晕常伴有头痛，特别是小脑和脑干出血。其次是意识障碍，表现为嗜睡或昏迷，脑出血的程度与脑出血的部位、数量和速度有关。在大脑的深处，大出血发生在很短的时间内，而且大多数都有意识障碍。