常见的截瘫类型

吕志勤

主任医师 北京大学第一医院

脊髓休克：其实脊髓本身无解剖学显著变化，而有功能上的暂时性传导中断，临床上出现与脊髓横贯性损伤相类似的症状;多见于脊髓损伤的急性期、早期、一般数日或4-6周后全部恢复;个别病人恢复时间延长。脊髓挫裂伤：由于暴力所致脊椎骨折、脱位，因而骨片或异物进入椎管，可使脊髓受到挤压、撕裂，引起不同程度的水肿、液化、坏死、出血，或断裂，使脊髓实质有不同程度的破坏。

常见截瘫有哪几种

吕志勤

主任医师 北京大学第一医院

脊髓休克型：脊髓本身无解剖学上的显著变化，脊髓周围亦无压迫性水肿或其他占位性病变，仅表现为功能上暂时性传导中断。临床检查，在损伤平面以下出现运动、感觉、反射和内脏功能不完全障碍，一般在1-3周后可完全或大部分恢复，不留任何器质性病变后遗症。脊髓本身：其损伤程度可有很大差别，轻度损伤，如脊髓突然一挫，脊髓本身无明显器质性的改变，往往表现脊髓休克，以后逐浙恢复，预后较好。

常见截瘫有哪些

吕志勤

主任医师 北京大学第一医院

脊髓半切征：疾病查询网专家介绍，损伤平面以下同侧肢体的运动及深感觉消失，对侧肢体痛觉和温觉消失。脊髓前综合症：颈脊髓前方受压严重，有时可引起脊髓前中央动脉闭塞，出现四肢瘫痪，下肢瘫痪重于上肢瘫痪，但下肢和会阴部仍保持位置觉和深感觉，有时甚至还保留有浅感觉。

常见截瘫症状表现

吕志勤

主任医师 北京大学第一医院

褥疮：又叫压迫性溃疡，是截瘫患者长期卧床或久坐而不变换体位的极难处理的并发症。早期可见皮肤局部出现红肿或水泡，以后变为紫红色并开始破溃。若不能及时治疗，甚者可深达骨骼。

截瘫常见的病因有哪些

吕志勤

主任医师 北京大学第一医院

外伤：是引起截瘫的主要原因。例如遭遇车祸损伤脊髓引起截瘫；骨结核：骨结核导致骨折，压迫脊髓引起截瘫；肿瘤：肿瘤增长会压迫脊髓或脊髓内肿瘤导致骨折，压迫脊髓引起截瘫；转移性肿瘤：转移性肿瘤压迫脊髓，使脊髓受损引起截瘫；中医原因：中医认为截瘫是精髓受损，筋脉失去濡养所导致。

截瘫的常见因素

吕志勤

主任医师 北京大学第一医院

感染和寒冷也是得截瘫的原因：贝尔截瘫通常为寒冷刺激，病毒性感染引起神经鞘膜发生炎症，导致面神经管内神经受压迫局部缺血所致。占面神经病变的75%左右，临床还可见到高热、中耳炎、腮腺炎等疾病也可得截瘫的病因。

截瘫的类型有几种

吕志勤

主任医师 北京大学第一医院

在临床上脊髓损伤的病理改变可以分为三种类型：脊髓压迫(包括水肿、血肿、骨质挤压、脊髓蛛网膜粘连等)脊髓休克(又名脊髓震荡)脊髓挫裂伤;前者为脊髓原发性损害，后两者为继发性损害。

截瘫的类型有哪些

吕志勤

主任医师 北京大学第一医院

在临床上脊髓损伤的病理改变可以分为三种类型：脊髓休克(又名脊髓震荡)脊髓挫裂伤、脊髓压迫(包括水肿、血肿、骨质挤压、脊髓蛛网膜粘连等)前两者为继发性损害，后者为脊髓原发性损害。

截瘫主要有什么类型

吕志勤

主任医师 北京大学第一医院

脊髓受压型，属继发性损伤，可由诸多因素引起，形成对脊髓的机械性压迫。脊髓休克型，脊髓本身无解剖学上的显著变化，脊髓周围亦无压迫性水肿或其他占位性病变，仅表现为功能上暂时性传导中断。

什么类型的截瘫严重

吕志勤

主任医师 北京大学第一医院

外伤性截瘫最严重。因为脊柱操作可影响到肌肉逐渐萎缩、丧失有关的知觉、某些器官功能受损失去某些活动能力等，严重的还会有生命危险，所以患者应早期进行抢救与治疗。

何为截瘫

廖张元

副主任医师 天津医科大学总医院

截瘫是指横贯性病变发生在脊髓较高水平位上，一般将第二胸椎以上的脊髓横贯性病变引起的截瘫称为高位截瘫，高位截瘫一般都会出现四肢瘫痪，不能正常生活，能正常行走，预后多不良，病情比较严重。如果出现这种疾病应该及时到医院就诊，根据病情病因采取治疗，要通过检查才能确定治疗方案。

截瘫病人常见并发症包括

黄世昌

副主任医师 北京大学第一医院

注意改善他的全身状况，增加营养，提高机体抵抗力，注意保暖，翻身时动作敏捷，避免受凉，鼓励他咳痰，深呼吸，并按时翻身、拍背，防止分泌物坠积，此外可给祛痰药物，使痰易于排出，或给超声雾化吸入，对痰液不易排出的人应及时吸痰。

截瘫病人常见并发症有哪些

黄世昌

副主任医师 北京大学第一医院

截瘫就是不能动了，卧床久后下肢肌肉可能会萎缩，长时间不活动也会引起下肢血流减慢，引起血管栓塞及压疮。心理上也会有一定程度伤害平时尽量多活动下，如果不能翻身，要久不久帮忙翻身，帮舒展一下下肢帮助血运及锻炼腿部肌肉。

截瘫病人最常见并发症包括哪些

廖张元

副主任医师 天津医科大学总医院

截瘫病人常见并发症有褥疮、肌肉萎缩、关节退变等，长期截瘫卧病在床的情况，身体重要器官功能状态也会逐渐下降，容易出现糖尿病、高脂血症等代谢性疾病，截瘫应该积极建议中西医结合综合诊断，并配合针灸理疗，有可能在一定程度上得到恢复。

脑出血后遗症出现截瘫常见征兆有

黄世昌

副主任医师 北京大学第一医院

脑出血后遗症是偏瘫是常有征兆为一侧肢体肌力减退活动不利或完全不能活动，常伴有同侧肢体的感觉障碍，如冷热疼痛等感觉减退或完全不知，有时还可伴有同侧的视野缺损，在出现脑出血等疾病之后，若是出血量较少并且经过及时有效的治疗，还是有恢复的可能性的，不过脑出血之后最佳的恢复期就是在出现出血之后的半年之内，超过半年，继续恢复的可能性不大，是需要定期翻身，避免出现褥疮的情况。