高位截瘫护理

吕志勤

主任医师 北京大学第一医院

多做下肢的被动活动，多做一些按摩。肢体加压，可以预防深经脉血栓。另外泌尿系感染的护理也非常重要，现在一般采取间歇性导尿或者定时导尿、做膀胱训练，促进膀胱功能的恢复。高位脊髓损伤特别容易出现肺炎，因为呼吸肌瘫痪，呼吸是靠膈肌，所以特别容易肺部感染。护理尤为重要，包括体位摆放、排痰等。如果有气管切开的，气管护理对于改善呼吸功能也是非常重要的。

高位截瘫能治好吗

吕志勤

主任医师 北京大学第一医院

颈胸脊髓损伤合并不完全性高位截瘫，发病早期西医手术只是恢复了椎管口径免使神经再度受损导致病情加重，但受损的神经仍出于麻痹休克状态而不能恢复。其神经功能的恢复除自身修复外。

高位截瘫是什么

吕志勤

主任医师 北京大学第一医院

高位截瘫，是指横贯性病变发生在脊髓的较高水平位上，出现四肢的瘫痪，预后多不良，脊柱的椎骨，或者是附件的骨骨折，移位的椎体，或者是突入椎管的骨片，可能会压迫脊髓或马尾受伤，脊髓横断平面以下，肢体的感觉、运动反射完全消失。膀胱肛门括约肌功能完全丧失，呈完全性截瘫。

高位截瘫未来能治愈吗

吕志勤

主任医师 北京大学第一医院

高位截瘫分完全性、不完全性截瘫，指颈椎以下脊髓受到损伤，双下肢、双上肢均可出现功能障碍，表现为四肢瘫痪。临床治疗、康复需要一定时间。完全性截瘫，很难治，不完全性截瘫，通过治疗可使生活自理。

高位截瘫有分级吗

吕志勤

主任医师 北京大学第一医院

高位截瘫属于12级残疾，危险性很大，如果不超过30ml，是可以保守治疗的，观察有无继续出血，脑部的出血压迫周围神经区可能会造成语言不清，偏瘫等症状，如果不继续出血，出血量较小，可以用降低颅内压的药物，抗生素等药物保守治疗，后遗症肯定是有的，时间长了通过功能训练是可以恢复的。

高位截瘫怎么能治好有扁方吗

吕志勤

主任医师 北京大学第一医院

合理科学治疗是康复的关键，现在医疗界较为推崇的靶向修复疗法针对截瘫的治疗效果不错，通过修复受损神经细胞，激活处于休眠状态的神经细胞，实现神经细胞的自我分化，并替代已经受损和死亡的神经细胞，改善生活质量。

高位截瘫治疗医院

吕志勤

主任医师 北京大学第一医院

高位截瘫是用直接或间接的操作造成脊髓受损，可能会影响到肌肉收缩，让神经丧失知觉，可以到专业的大型的医疗机构治疗，家人可给予被动肢体锻炼，按摩，促进血液循环，经常刺激肌肉，避免萎缩。

严重高位截瘫能活多久

吕志勤

主任医师 北京大学第一医院

由于高位截瘫病人需要长期卧床，所以可能会出现泌尿系感染、坠积性肺炎、褥疮等并发症，如果护理不到位，死亡率很高，比如发生了坠积性肺炎，可能一个月之内就会由于呼吸衰竭死亡，但是如果护理的比较好，可以过3-5年时间。

不完全性高位截瘫能治好吗

廖张元

副主任医师 天津医科大学总医院

高位截瘫是指横贯性病变，发生在脊髓较高水平位置，一般将第二胸椎以上的脊髓横贯性病变引起的截瘫称为高位截瘫，高位截瘫一般都会出现四肢瘫痪，同时受伤脊髓横断平面以下肢体的感觉，运动反射完全消失，膀胱肛门括约肌功能完全丧失。

高位截瘫不能坐怎么办

廖张元

副主任医师 天津医科大学总医院

可以采用中药增强改善脊髓血液循环，使受损神经得到充分的血供。中西医结合营养神经预防受损神缺血变性坏死导致不能恢复。同时兴奋激活受损后麻痹不全的神经才能再生修复神经以支配二便，性功能，运动等各种功能获得较好的恢复。平时多吃一些瘦肉豆制品等蛋白质含量高的食物，还可以，服用锌的补充剂，每天吃一些鸡蛋和牛奶，都有利于身体恢复。

高位截瘫后期表现

廖张元

副主任医师 天津医科大学总医院

高位截瘫后期表现主要对膀胱功能、运动功能、植物神经系统功能紊乱、反射、脊髓休克、感觉障碍等有影响，高位截瘫一般都会出现四肢瘫痪的现象。因肢体瘫痪或痉挛在下肢常发生足下垂，髋内收畸形，关节也常发生僵硬。

高位截瘫褥疮能治好吗

黄世昌

副主任医师 北京大学第一医院

与护理有关。家人对病人的照顾要更加细心谨慎。高位截瘫可以导致肢体无法活动，身体接触床的部位因为不能翻身导致血液循环不好而产生褥疮。治疗最主要的就是常翻身，同时要保护好创面，必须天天消毒换药才行。

高位截瘫坠积性肺炎能看好吗

廖张元

副主任医师 天津医科大学总医院

坠积性肺炎多见于严重消耗性疾病，尤其是临终前由于心功能减弱，长期卧床，引起肺底部长期处于充血、瘀血、水肿而发炎。坠积性肺炎属于细菌感染性疾病，多为混合感染，以革兰染色阴性菌为主。多帮助病人翻身，扣击后背有助于防止坠积性肺炎的发生。扣击的手法是轻握拳（注意手掌中空），有节奏地自下而上，由外向内轻轻扣打，边扣边鼓励病人咳嗽。

男高位截瘫还能生育吗

黄世昌

副主任医师 北京大学第一医院

只要没影响生殖器官是可以的，这个可能要考虑附睾穿刺抽吸精子然后人工授精。试管婴儿、体外受精是非常讲究医生的技术的，因此要去正规的医院，平时的时候也可以吃一些补肾固元的食物，比如韭菜等。

外伤引起高位截瘫针灸能治吗

黄世昌

副主任医师 北京大学第一医院

可能没有办法，外伤导致高位截瘫的治疗有很大的难度，因为神经损伤恢复一般非常困难，因此此类疾病常常无法治好的，常常留下终身残疾。主要考虑功能训练，要多照顾生活起居，多进行训练，只能是这样，才能慢慢的帮助改善。就看病情。