通常情况下，呕吐反酸水胃出血可能是胃溃疡。具体情况分析如下：
呕吐反酸水胃出血很可能是胃溃疡，但无法排除可能是亚急性胃粘膜变病而致。提议患者去医院进行胃镜等查验诊断。如果是胃溃疡造成的，要用抑制胃酸的药物开展治疗。比如奥美拉挫、雷贝拉唑等。与此同时，要明确存不存在幽门螺旋杆菌感染的情况，必要时需要在医师指导下选用四联疗法治疗。胃出血量大时，需要手术治疗。