通常情况下，胃痛和肚子痛，患者可以通过痛的位置来进行区分。具体情况分析如下：
胃痛多由慢性胃炎、胃溃疡、萎缩性胃炎等胃部疾病导致的，常在胃部，以及腹部中央出现疼痛，而肚子痛是指整个腹部的疼痛，患者可以通过痛的位置来进行区分胃痛和肚子痛。
胃痛和肚子痛的患者需要到医院进行检查，明确到底是什么情况导致的，再针对性进行治疗。