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新生儿黄疸如何确诊
问题描述:新生儿黄疸如何确诊
医生回答(1)
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如何避免新生儿黄疸

王玉玮

主任医师 山东大学齐鲁医院
避免新生儿黄疸的方法如下:1、孕妇要注意饮食调节,不过时冷食,不过饥过饱,并忌酒和辛热的食品以防损伤孕妇。2、出生后就密切观察其巩膜黄疸的情况,发现黄疸应尽早治疗,并观察黄疸色泽变化以了解黄疸的推进。3、注意保护新生儿的皮肤,脐部及臀部,清洁,防止破损感染。4、新生儿出生之后有密切观察心率,心音,贫血程度,以及肝脏大小的变化,早期预防和治疗黄疸。
如何护理新生儿黄疸

王玉玮

主任医师 山东大学齐鲁医院
新生儿出现黄疸比较多,平时要科学喂养,要了解导致黄疸的病因和病因。新生儿黄疸又叫高胆红素血症,平时要注意观察皮肤状况。如果是因为母乳导致的黄疸,可以通过口服配方奶来改善。同时要了解导致黄疸的病因,采取适当的措施,如果是由于感染所致的黄疸,需要使用抗菌药物进行治疗;如果是由于胆管关闭导致的黄疸,需要做外科手术。
新生儿黄疸表现症状是什么

王玉玮

主任医师 山东大学齐鲁医院
新生儿黄疸的症状,主要就是用肉眼观看孩子皮肤的颜色有发黄的表现,发黄比较明显的部位一般在面部,四肢会比较轻一些,额头、面颊会比较严重一些,前胸也会比较明显一些。黄疸比较严重的孩子还可能出现巩膜黄染的情况,也就是说孩子的白眼球是属于一个黄色的情况,如果孩子巩膜出现黄染,就代表孩子的黄疸程度是比较重的程度。
新生儿黄疸高如何换血

王玉玮

主任医师 山东大学齐鲁医院
新生儿黄疸高可以通过输血的方式换血。第一个是婴儿的输血方式,RH溶血症患者最好是与母体相同的RH系统,ABO系统与孩子的血型相同,如果急需,或无法找到合适的血源,可以使用O型血。如果是O型、A、B型的ABO溶血症,可以选择AB和O型的混合血,也可以选择抗A、抗B效价较低的O型血,也可以选择有明显的同型血,有严重的贫血、心跳不稳的情况。
新生儿黄疸应该如何分类

王玉玮

主任医师 山东大学齐鲁医院
通常情况下,目前我国对新生儿的黄疸有两种划分,分别是生理性和病理性,病因分为胆红素产生过量,胆红素代谢,以及胆红素的排泄。比如产生大量的胆红素,溶血导致血液的胆红素继续生成,就会出血大量的脑部肿胀或者肝功能异常、感染等。溶血、感染、出血是最常见的。如果生理性黄疸一般两星期后就能自己退掉了,病理性黄疸是比较严重的,自己不能退掉,需要药物或照蓝光来治疗才能退掉。
如何处理新生儿黄疸

周小凤

副主任医师 首都医科大学宣武医院
新生儿黄疸可通过服用药物,蓝光等方式进行治疗,具体分析如下:新生儿的黄疸主要有生理和病理两种。一般认为生理性的黄疸,不需要进行任何的处理。第二种就是病理性的黄疸,如果孩子的黄疸指标高于正常值,如果孩子能正常的吃饭和玩耍,数值不高于200μmol/L,就可以通过服用妈咪爱、茵栀黄等口服的方法进行治疗,如果需要还可以使用蓝光治疗。另外,如果出现黄疸的指标高于250μmol/L,需要及时就医,进行干预。
如何降低新生儿黄疸

周小凤

副主任医师 首都医科大学宣武医院
新生儿黄疸是指新生儿时期,由于胆红素代谢异常,引起血中胆红素水平升高,而出现以皮肤、黏膜及巩膜黄染为特征的病症,是新生儿中最常见的临床问题。本病有生理性和病理性之分,现在情况来看,胆红素水平升高明显,需给以蓝光照射退黄治疗。
如何判断新生儿黄疸

陈瑶

副主任医师 山东省立医院
判断新生儿黄疸看出现的时间,正常新生儿黄疸是生后第三天到第五天出现,5-7天是高峰期,两周之后消退,最迟不超过一个月。看严重程度,正常新生儿黄疸可出现颜面及躯干的黄疸,如果出现四肢黄疸,表明黄疸值会很高。
如何消除新生儿黄疸

周小凤

副主任医师 首都医科大学宣武医院
新生儿的黄疸通常有如下的处理方式:1、光照疗法:光疗是一种简便、高效的减少血浆中胆红素缺乏的方法。在进行手术时,要对患儿的眼睛、会阴和肛管进行遮挡。2、换血:可以用换血来预防儿童体内的过敏性红细胞和免疫抗体。同时,更换血液也能改善血液中的氧气含量,预防心脏功能不全。3、药物治疗:补充蛋白,改善代谢性酸中毒,比如静脉注射丙种球蛋白、鲁米那等。
什么叫新生儿黄疸

陈瑶

副主任医师 山东省立医院
新生儿黄疸是在新生儿期非常重要的症状,可以是新生儿的正常的生理表现,也可以因为疾病原因而引起黄疸。一般足月新生儿50%-60%的宝宝都会出现生理性的黄疸,如果新生儿期,血流变胆红素因为代谢特点引起血流变胆红素增高造成的黄疸,统称为新生儿黄疸。
新生儿黄疸如何确诊

周小凤

副主任医师 首都医科大学宣武医院
通常情况下,新生儿黄疸一般是通过检测血内胆红素来进行确诊,诊断新生儿黄疸时,除了肉眼观察外,还需要结合胎儿的血内胆红素水平来判断,并将足月、早产和分娩后几天的情况进行比较。如果超出标准,结合皮肤、粘膜和巩膜的黄染,可以确诊为黄疸。另外,病理性的黄疸还会出现一些其他的症状,比如精神反应差、拒乳、发热、烦躁不安、抽搐等。
新生儿黄疸如何预防

周小凤

副主任医师 首都医科大学宣武医院
新生儿黄疸可通过以下方式进行预防:首先产前检查父母的血型,对孩子的血型进行检测,避免出现ABO血型不符合或RH血型不合引起的溶血。其次诊断为G-6-PD缺失的儿童,应该禁用某些药物,如退烧药,如:阿司匹林、抗生素、磺胺药等,这些都可以防止因G-6-PD酶不足而引起的新生儿溶血性疾病。如发现异常,应立即采取相关措施进行治疗。
新生儿黄疸应该如何治疗

周小凤

副主任医师 首都医科大学宣武医院
一般情况下,新生儿的黄疸诊断方法具体如下:目前,参考了美国2004版的婴儿时胆红素百分位值的列线图,这是根据婴儿的胎龄,婴儿的出生日龄,是否有危险的原因进行诊断。新生儿的检查结果符合光疗法和血液置换的要求,符合要求的话需要进行光疗法和换血,其中还需要进行药物的辅助。另外,在这期间也要多观察孩子,以免出现不良反应。
新生儿黄疸怎么治疗

陈瑶

副主任医师 山东省立医院
对于新生儿生理性黄疸,无需治疗,观察即可,必要时可进行太阳光照射,根据黄疸程度的轻重,可采取光疗、药物治疗,严重情况下需换血治疗。而病理性黄疸,可以使用蛋白类药物进行治疗。
新生儿黄疸怎样治疗

陈瑶

副主任医师 山东省立医院
多采用蓝光照射治疗。如果宝宝黄疸不重,为轻度黄染,可以给予日光浴照射,要尽可能多暴露皮肤,同时鼓励多哺乳,促进大小便排出。如果宝宝生后3天左右出现黄疸,化验肝功无异常,则为母乳性黄疸,可以给予暂停母乳3天。