通常情况下，小孩说肚子疼可能是肠痉挛、急性胃肠炎等因素导致的，具体情况分析如下：
1.肠痉挛：肠痉挛指肠壁平滑肌强烈收缩导致的阵发性腹痛，患者一般会出现突然发作的腹痛，因此小孩说肚子疼可能是肠痉挛导致的
2.急性胃肠炎：急性胃肠炎是由于各种因素所致的一种胃肠道黏膜的急性炎症，急性胃肠炎起病急，并且患者一般会出现恶心、呕吐、腹痛、腹泻等症状，因此小孩说肚子疼可能是急性胃肠炎导致的。