如果儿童的牙齿出现了大窟窿，需要及时就医。如果仅仅是龋齿，则应将腐质和感染的牙体组织去除，并对窝洞进行消毒、清理，最后永久充填。如果窝洞距离牙髓腔较近，需要先安放牙髓，然后再填充龋齿。如果龋齿继发牙髓炎、根尖周炎时，需要先做牙髓治疗，去除炎症，最后充填根管，再用窝洞充填。如果患牙缺损严重，无法继续保留，则拔掉患牙。