初期面肌痉挛该如何治疗

吕志勤

主任医师 北京大学第一医院

面肌痉挛跟病毒感染、面神经传导异常、面神经受到压迫等因素有关的，可以出现面部肌肉抽搐、麻木，感觉减退等症状的，平时饮食要清淡，情绪稳定，避免劳累、激动等，可以给予镇静、消肿、活血化瘀、改善循环、营养神经等的药物治疗。

面肌痉挛的最佳治疗

张捷

主任医师 武汉大学中南医院

一般情况下，面部肌肉痉挛是因为大脑中的面神经根，也就是出脑干，被周围的血管挤压，导致面神经的脱髓鞘发生变化，导致面神经传导路径的短路，导致面部肌肉痉挛。面肌抽筋的最好的外科方法就是采用开颅微血管减压，把压迫面神经的小动脉用棉球隔出，从而彻底消除面部肌肉的抽搐。该方法创伤小，并发症少，恢复快，疗效确切，是目前临床上最理想的方法。治疗期间患者要注意多休息，日常生活中患者要注意多休息，坚持清淡饮食，有利于病情的恢复。

面肌痉挛需要治疗吗？

张捷

主任医师 武汉大学中南医院

面肌痉挛要治疗。通常情况下治疗面肌痉挛有好几种，先用药物处理，药物处理疗效很差，最佳办法为面神经微血管减压手术即在显微镜下对面神经与微血管之间进行减压，用Teflon棉片垫高，面肌痉挛立即好转。另外还可以通过打肉毒素或者无水酒精等方法来进行治疗，这也不是完全的，并且在治疗之后经常会出现肌肉僵硬或者皮肤颜色发生某些变化等副作用，从而引起某些副作用。因此在治疗面肌痉挛时应该到一些大型神经外科中心进行微血管减压，这也是最适合自己的操作方法。

面肌痉挛预后好吗

张捷

主任医师 武汉大学中南医院

一般情况下，面肌痉挛预后好，具体分析如下：面肌痉挛是一个功能性疾病，不会危及生命，表现为眼睑阵发性的不自主跳动和口角阵发性的不自主抽搐，要采取治疗。通过显微血管减压术治疗面肌痉挛以后，效果非常好，大部分可以达到彻底治愈，只有极少部分病人无效或者复发。还有显微血管减压术是非常安全有效的。在日常生活中，患者应该保持室内空气新鲜，阳光充足，通风良好，温度适宜，有助于身体的健康。

面肌痉挛怎么筛查

吕志勤

主任医师 北京大学第一医院

筛查面部痉挛的专业措施主要是进医院做一些正规的检查，比如脑电图肌电图检查，还可以进行一些颅骨x射线，或者是头颅CT以及核磁共振等检查，以确诊避免误诊，如果确诊是面部痉挛就需要进行积极的治疗措施，采取药物治疗和一些康复训练等。

面肌痉挛治疗费用

张捷

主任医师 武汉大学中南医院

面部肌肉痉挛是因为面部神经根，也就是面神经出脑干，被周围的某些小动脉所挤压，造成面神经的脱髓鞘发生变化，造成面肌痉挛。一般是建议患者在医生的指导下采取开颅术进行治疗，是目前临床上有效的方法，就是打开头盖骨，再用垫棉将压迫面神经的细小动脉隔离，以彻底消除面部肌肉的抽搐。手术创伤小，疗效好，并发症少，手术花费约40,000元左右。

如何预防面肌痉挛？

张捷

主任医师 武汉大学中南医院

预防面肌痉挛一般要治疗原发性疾病。要从病因入手，避免高血压、糖尿病、动脉瘤等疾病的发生，首先要防止原发性疾病的发生。假如有些病人年纪很轻，而且没有其他的病症，那么从他的头部来看，他的脑内天生就有一个很大的后脑窝，所以他一旦发作，就会有很大的理由。有些人不是因为血管，而是因为后颅窝很窄，所以会受到血管和神经的压力，这种情况是无法避免的，所以需要外科手术。

如何诊断面肌痉挛

张捷

主任医师 武汉大学中南医院

一般情况下，诊断面肌痉挛的方法有依据临床表现、影像学检查等，具体分析如下：目前对于面肌痉挛的诊断，主要依据临床表现，其跳动比较固定，会反复发作如果持续时间超过三个月以上，一般才能够诊断面肌痉挛。另外也可以通过面部肌电图检查、头部核磁等影像学检查辅助诊断。患者应该注意休息，调整生活方式，避免剧烈运动，早睡早起，保持良好的饮食习惯，有利于身体恢复。

眼睛痉挛和面肌痉挛

刘凤岐

主任医师 北京友谊医院

眼睛痉挛、面肌痉挛等，最为突出特征是自主意识无法控制面部肌肉痉挛，最初期呈现下眼睑或眼角搏动，然后渐渐向全脸放射，最终面部抽搐或搏动。随疾病进展很可能引起颈阔肌痉挛，发作时，颈部甚至痉挛。面肌痉挛可分两类，其一为原发型面肌痉挛，其一为后遗症所形成之面肌痉挛。眼部痉挛是面部一侧痉挛的一种，越是精神紧张痉挛，越是严重，由于面肌痉挛的初期症状为眼睑跳动，民间还有左眼跳财，右眼跳灾的说法。因此，通常不被注意，病变在一定时间内形成，并进展为面肌痉挛，连嘴角都动了起来，严重连带着脖子。

初期面肌痉挛可以治疗吗

廖张元

副主任医师 天津医科大学总医院

初期面肌痉挛可以保守治疗，用镇静止抽搐的药物。也可以进行中医中药的治疗，如按摩、针灸等，也可以采用肉毒素的注射治疗，最后也可以采用微创的手术治疗。根据病情不同采用相应的措施，临床上可以收到好的效果。

面肌痉挛初期能治愈吗

廖张元

副主任医师 天津医科大学总医院

继发性面肌痉挛最为常见，其发病原因可能与面神经炎、肿瘤、血管病变等有关。通过微血管减压术和中医治疗，大多数继发性面肌痉挛患者可获得临床治愈。中医治疗面肌痉挛具有其独特的优势，包括中药和针灸治疗。

面肌痉挛初期什么症状

廖张元

副主任医师 天津医科大学总医院

面肌痉挛的初期症状为眼睑跳动,初起抽搐较轻，持续仅几秒，以后逐渐处长可灰数分钟或更长，而间歇时间逐渐缩短，抽搐逐渐频繁加重。严重者呈强直性，致同侧眼不能睁开，口角向同侧歪斜，无法说话，常因疲倦、精神紧张、自主运动而加剧，但不能自行模仿或控制其发作。可以到专科医院接受科学合理的治疗，这样才能对病人的病情有真正的帮助。

面肌痉挛初期怎么治疗

廖张元

副主任医师 天津医科大学总医院

面肌痉挛的治疗包括口服药物、肉毒杆菌毒素、中药和手术。口服药物治疗包括神经营养药物，药物治疗不是很明显，平时要注意睡眠，保持良好的心情状态，才可以很好的治疗面肌痉挛。

面肌痉挛的最初症状

廖张元

副主任医师 天津医科大学总医院

面部肌肉痉挛的初始症状是眼睑跳动，面肌痉挛表现为半侧肌肉抽搐和肌肉痉挛，即一侧。严重或甚至伴有颈部肌肉抽搐。经过一段时间的发展变成面部肌肉痉挛，连接移动到嘴角。

有面肌痉挛初期症状有什么

廖张元

副主任医师 天津医科大学总医院

面肌痉挛多数是一侧发病，两侧发病也是不同时期的。两侧同时发病的病例在临床中几乎没有遇到。面肌痉挛的临床症状主要是眼睑，下眼睑或者上眼睑阵发性、不自主的跳动，每遇情绪激动的时候容易发作，每次发作几秒、几十秒、几分钟不等，可自行缓解。