一般情况下，脚上老茧特别厚可以通过药物治疗、生活护理等方式进行改善，具体内容如下：
脚上的茧子很厚，这是一种医学上的老茧。这是由于长期穿鞋不当，导致局部角质层变厚。可以先用温水浸泡，然后用5%的水杨酸乳膏涂抹在患处，或者10%的尿素乳膏，这样可以软化角质，如果效果不好，可以用保鲜膜封包。在进行治疗的时候，要穿宽松合脚的鞋子，防止局部再次摩擦。