通常情况下，脖子上有红色斑块不痛不痒可能是先天性的血管畸形、过敏性皮肤炎症、真菌感染、皮肤病等。
1、如果是从小就有的，考虑是先天性的血管畸形，比如鲜红斑痣、血管瘤等。
2、如果是后天出现的，红色的斑块不痛不痒，考虑是局部过敏性皮肤炎症。可能与局部接触某些致敏物质有关系。
3、还要考虑是真菌感染引起的体癣，容易出现脖子部位的红色斑块，轻度不痛不痒的，可以做真菌检查加以排除。
4、比如玫瑰糠疹、银屑病等，也可以出现脖子上的红色斑块，需要有经验的专科医生来仔细鉴别诊断，才能确诊。