通常情况下，小孩腋下温度不需要加0.5摄氏度。具体情况分析如下：
小孩的腋温、肛温、耳温等等，腋温是人体最裸露的地方，而腋下的温度要比肛温和耳温高0.5度。对于小孩发烧有没有必要使用退烧药，可以选择不超过0.5度，比如说如果腋表体温超过38.5℃就可以使用退烧药，如果是在肛温和耳温超过39度的情况下，可以选择使用退烧药。