小儿脓胸可能肺部疾病感染、胸部创伤、全身感染性疾病等原因引起的。
1、肺部疾病感染：致病菌侵袭胸膜后，使壁层和脏层迅速发生广泛的炎症改变，浆液渗出，继而形成纤维素和炎性细胞沉积，由于大量的细菌繁殖，致使渗出液变为混浊黏稠或稀薄的脓液，从而导致小儿脓胸。
2、胸部创伤：胸部外伤、手术、穿刺等操作。可能造成直接污染，进而发展为小儿脓胸。
3、全身感染性疾病：如败血症、菌血症，致病菌通过血液感染胸膜，容易发展为小儿脓胸。