通常情况下，上火牙肿疼的患者可以按照医嘱通过使用药物、冰敷等方式来治疗。具体情况分析如下：
1.使用药物：上火牙肿疼的患者可以按照医嘱使用具有清热功效的药物来治疗，比如牛黄解毒片、黄连上清丸、清火片等，如果上火牙疼影响到了日常生活，可以按照医嘱使用有消炎、止痛等作用的药物来止痛，比如布洛芬缓释胶囊、对乙酰氨基酚片、吲哚美辛胶囊等。
2.冰敷：冰敷有减少人体充血、出血、缓解疼痛等作用，因此上火牙肿疼的患者可以用毛巾包裹冰块，将毛巾轻敷于疼痛部位，可以多敷几次，每次时间大概十五到二十分直到疼痛缓解、消失。